Anomalii renale la copii

agenezie renală. agenezia renală bilaterală, ca parte a sindromului oligohidramnios, hipoplazie pulmonară, anomalii faciale și ale membrelor (sindromul Potter clasic) este fatal. Mulți copii sunt născuți morți.

agenezie renală unilaterală nu este mai puțin frecvente și este de aproximativ 5% anomalii otpochechnyh. De obicei, aceasta este însoțită de agenezie de ureter cu absenta ipsilaterală a triunghiului și orificiul ureteral. Tratamentul nu este trebuetsya- hipertrofia compensatorie a rinichiului unic suportă funcția renală normală.

Autosomal rinichiului polichistic dominant Este mult mai frecvente și este format în aproximativ 1 / 500- 1/1000 sugari.

Boala autozomal recesivă afecteaza:

• rinichi
• ficat.

Video: colica renala la copii cauze?

Ficatul este mărită, caracterizat fibroză periportale, proliferarea canalelor biliare și dispersate kisty- rămase parenchimul hepatic este normal. Fibroza este hipertensiune portală, la vârsta de 5-10 ani, dar funcția hepatică este normală sau afectată minim.

Severitatea bolii si progresia acesteia variază. întruchipare grele curente se pot manifesta prenatală.

Video: Să spun copiii clarvăzătoare - DEFECT SAU FRAUDA

Sugarii cu aceasta tulburare au o burta bombat, cu un imens rinichi simetrice netede elastice. La sugarii cu leziuni grave la rinichi, de obicei, se dezvoltă hipoplazie pulmonară, secundar simptome intrauterine de disfuncție renală și oligohidramnios.

Un diagnostic poate fi dificil, mai ales fără o istorie de familie. Ultrasunete in timpul sarcinii tarziu sunt, de obicei sugereaza diagnosticul deja in uter.

Cele mai multe dintre supraviețuitori a dezvoltat insuficiență renală progresivă, necesitând adesea terapia de substituție. Anterior Transplantul Transplantul de rinichi de ficat sau fără limitată. După transplant necesitatea de a controla hipersplenism. Hipertensiunea portala pot fi tratate prin instalarea portocaval șunturile splenorenale sau reducerea morbidității, dar nici o mortalitate.

Anomaliile de număr. Complexe suplimentare pyelocaliceal pot fi unilaterale sau bilaterale. Anomalia poate fi ureter implicate. Într-un număr de cazuri, este în creștere și numărul de gurile ureterale. Mai dublare comună, uneori triplarea a tractului urinar superior. Pentru unele anomalii de dublare caracteristică ureterocelului ureterului ectopic cu sau fără el. Managementul depinde de anatomia și funcția fiecărui segment de drenată separat. corectia chirurgicala a anomaliei poate fi necesară pentru a elimina obstrucția sau vezico reflux mochetochechnikovogo.

anomalii fuziune. Când anomalii renale fuzionează se alăture, dar include uretere in vezica din diferite părți. Aceste anomalii crește ureteropelvic risc compus obstructie vezico reflux, displazii renala chistica, congenitale sau daune cauzate de traumatisme ale peretelui abdominal anterior.

rinichi potcoava are loc atunci când combinarea parenchimul renal de la fiecare parte a coloanei vertebrale în corespunzătoare (în general) istmului inferior polyusah- parenchimul renal sau țesut fibros se alătură midline. Ureterele sunt situate medial și în fața acestei istmului, cea mai mare parte funcționează bine.

distonie Cross este cea de a doua fuziune cea mai frecventa anomalie. Atunci când metoda de tratament obstructia ureteropelvic joncțiune de alegere este Pyeloplasty.

Galetoobraznaya Bud se dezvoltă mult mai rar. Atunci când această anomalie într-un sistem de colectare pacient 2 și ureter. În prezența obstrucției este necesară pentru a reconstrui.

malrotație. Malrotație au de obicei puțină semnificație clinică. SUA prezinta adesea hidronefroză, dar diagnosticul este cel mai bine realizat cu urografia intravenoasă, în care axa de forfecare definesc anatomia și sistemul de colectare renala.

displazie rinichi multichistică. În această situație, o nefuncționarea a rinichiului este format din chisturi noncommunicating, printre care sunt țesutul fibros și cartilaginos, tubuli rudimentare. Ca o regulă, să identifice și să atrezia ureter. dezvolta rareori tumori sau infecții renale, hipertensiune. Cei mai multi experti recomanda a vedea dacă numai țesutul solid nu ocupă un spațiu vast sau nu au un model neobișnuit pe nefrectomie UZI-în acest caz, poate fi realizată.

Video: Ierburi și Bilă de rinichi

displazia renală. Diagnosticul se bazeaza pe rezultatele biopsiei. Dacă displazie segmentara, tratamentul este de multe ori nu este necesar. Atunci când displazia de insuficiență renală extinsă poate necesita ingrijire nefrologice, inclusiv terapia de substituție renală.

ectopie renală. ectopie renală (localizare anormală a rinichilor), de obicei, se dezvolta atunci cand rinichii nu se poate ridica de la locul de formare a acestora în mici excepții rare tazu- -chrezmerno rinichi crescut (ectopie toracice). corecție obstrucția se realizează pe cale chirurgicală. reflux grele pot fi corectate chirurgical atunci când este indicat (cu excepția cazului în hipertensiune cauze, infecții recurente sau creștere rinichi întârziere).

hipoplazie renală. Hipoplazia apare de obicei din cauza insuficiente de ramificare a embrionilor ureteral, având ca rezultat formarea de nefroni imature mici histologică renale normale. Dacă hipoplazie segmentara, poate dezvolta hipertensiune arteriala si poate necesita ablatie.