Dezvoltarea heterosexuală

In astfel de cazuri, după anamneză și examenul fizic determinat nivelurile de sex si hormoni suprarenali, iar în caz de dubiu, testul de stimulare cu ACTH este efectuat pentru a identifica formele neclasice ale hiperplaziei adrenale congenitale. În funcție de faptul dacă un exces de hormoni care este detectat, efectuează o ecografie sau CT a glandelor suprarenale, organele genitale sau ficatul. Cea mai comună manifestare a feminizare - ginecomastie. La adolescenți, nu este, de obicei, periculos și are loc în mod independent, dar în ginecomastie prepuberi este întotdeauna patologică. Atunci când sunt combinate cu hipogonadism ginecomastie trebuie identificate cariotip. pentru a exclude sindromul Klinefelter. Dacă hyperestrogenia încă descoperit, cauzele sale sunt tumori (glanda suprarenală, ficat, sau testicule), tulburări ale metabolismului steroizilor sau aromatizarea îmbunătățită a androgenilor în țesuturile periferice - de exemplu, în obezitate severă (ginecomastie grăsime la băieți este mai frecvent). Rare cauza feminizare la baieti - estrogeni.

Virilizarea la fete pot fi cauzate de productia de androgeni excesiva in glandele suprarenale si ovare. Se pare că adrenarche prematură, hipertrofia clitorisului, acnee și hirsutism. La fete prepubertale, virilizare este cel mai adesea cauzată de lipsa de 21-hidro-ksilazy. În cele mai multe cazuri, este forma non-clasic, cu toate că, uneori, există forme clasice, care nu se văd imediat după naștere. Pentru diagnosticul deficitului de 21-hidroxilaza este utilizată pentru a determina nivelul de 17-hidroxiprogesteron în plasmă. În plus față de deficitul de 21-hidroxilaza virilizare poate provoca insuficienta sau 3-hidroxisteroid dehidrogenaza 11 hidroxilaza. În aceste cazuri, în plus față de virilizare observat maturare foarte timpuriu plus skeleta-, reale de dezvoltare sexuala prematura secundar poate începe. Datorită maturării scheletic precoce la fete înălțimea finală fără tratament, nu depășește 160 cm. Virilizare adenoamelor tumori suprarenale și ovariene nivelurile crescute de sulfat de dehidroepiandrosteron, androstendion sau testosteron. Ele pot crește, de asemenea, nivelurile de hCG subunitatea și fete -fetoproteina- și băieți cu feminizare virilizare necesare pentru a determina nivelurile acestor substanțe, deoarece ele servesc ca markeri de tumori ovariene, testicul și ficat. Ar trebui, de asemenea, să țină cont de schimbările semnificative ale metabolismului la copii cu încălcarea heterosexuale dezvoltării sexuale care necesită evaluarea și corectarea în timp util.

Tratamentul dezvoltării sexuale heterosexuale

• dezvoltarea sexuală precoce heterosexual
• tumorile ovariene: chirurgie
• tumori adrenale: chirurgie
• Hiperplazie suprarenala congenitala: glucocorticoizi