Icterul la nou-nascuti, simptomele si tratamentul icter la copii

Cel mai adesea este un icter simplu temporar, care nu sunt periculoase.

icter simplu. Cel mai adesea, icter există de la sine, fără căldură, fără nici un disconfort digestiv. Kal are o culoare normala. Examinarea pentru copii nu prezintă anomalii. Acest icter simplu, de multe ori apare la nou-născuți, în cazul nașterii premature.

Culoarea galbenă a pielii declansata de niveluri crescute ale bilirubinei in sange. Bilirubina - un pigment biliar care are loc cu o scădere a hemoglobinei în sânge în timpul actualizării eritrotsitov- suferă o transformare chimică în ficat înainte de a intra în tractul digestiv. Uneori, această transformare nu este foarte eficient în primele ore după rozhdeniya- această deficiență este corectat rapid, și icter dispare.

Icter pe fondul alăptării. icterul poate fi cauza altor boli, în cazul în care persistă mai mult de o săptămână. Atunci când alăptarea se întâmplă că laptele matern conține o substanță care reduce activitatea enzimelor hepatice, bilirubina, permițând să stea. Când analiza copilului în condiții normale și în cazul în care laptele este încălzit la 57 ° C timp de 10 minute icter scade, deci este sigur și poate continua alăptarea. În caz contrar, aveți nevoie pentru a găsi alte motive.

Motivul pentru icter neonatal

Motivul pentru icter neonatal (icter) este descompunerea celulelor roșii sanguine (RBC). Acest model poate fi văzut la nou-născuții prematuri, deoarece cele mai viata a celulelor roșii din sânge este crescută treptat numai după nașterea copilului. Inițial, dezintegrarea substanței roșii din sânge (hemoglobina) crește, în timp ce sistemul de transport, care ar trebui să-l direct la ficat nu funcționează bine.

Anterior, atunci când fototerapia folosind lumina UV a fost aplicată la fiecare ocazie, și a fost utilizat pentru impactul asupra icter neonatal. Sensibil la ochii copiilor luminii trebuie să fie protejate cu ochelari speciali. Astăzi, utilizarea fototerapiei a fost mai puțin ambițios: este accesat în cazurile în care analiza indicatorilor sunt foarte mari, într-adevăr. În cazul în care este vorba de un copil care este alaptat, cu proceduri similare, în general, este mai bine să nu se grăbească, pentru că a fost inițial situat într-o situație mai stabilă și optimă. Pentru a ajusta simptomele homeopatia doză unică de un instrument recomandat, cum ar fi Natrium sulfurikum C 200 (5 granule sau picături). În cazurile deosebit de dificile, ar trebui să ia în considerare utilizarea nu numai fototerapia, dar transfuzie de sânge.

Din punct de vedere de astăzi, aceste forme anterioare „sverhterapii“ merită critici în această privință că acestea conduc aproape întotdeauna la înțărcare prematură de la mamă la copil și amânarea momentului când ambele dintre ele va fi permis să părăsească pereții clinicii. Astfel, multe mame se tem de astfel de boli rare au apărut ca kernikterus care conduc la tulburări semnificative de inteligență. Astăzi știm că amenințarea Kernicke-terusa mici, inclusiv la de două ori indicele de bilirubina. Acest produs de degradare a substanței roșii din sânge este toxic pentru celulele creierului. semne Kernikterusa sunt slabe băutură, tonus muscular slab, frecvente țipete nemotivați. Spectrul include leziuni ca tulburări minime ale funcției cerebrale, cum ar fi lipsa de concentrare, și daune grave, cum ar fi tulburare de raționament abstract sau pareză cerebrală.

Astăzi, există tehnici de măsurare fără vărsare de sânge în arsenalul de medicamente, care să permită determinarea cantității de bilirubină, o defalcare produs de hemoglobină din piele. Fototerapia și transfuzie de sânge în mare parte s-au retras în fundal.

Valoarea situației constă în dezintegrarea energiei vitale sau a forțelor vitale ale copilului care au loc foarte devreme in viata. seva ei nu este încă suficient de stabil pentru contrariile polare ale lumii. Copil nu este punct de vedere energetic gata să coopereze cu această lume dură. Între timp, operatorii de transport de energie nu este încă în măsură să se ocupe de sarcina, iar mecanismul de utilizare a produselor de descompunere vine numai în funcțiune. Un copil nu poate face față cu viața proprie a deșeurilor de energie pentru a impus exigențe excesive prea. Lumina soarelui și principiul de vindecare prin transferul de energie de viață extraterestră. bilirubina lui energie luminoasă oferă posibilitatea de a intra în organism: ea legături de hidrogen sunt rupte iar molecula devine solubil în apă.

Potrivit, dar punctul nostru modest de vedere medical, toți părinții noi trebuie să adăugați galben în lista de caracteristici ale nou-născutului, pe care trebuie să știți, să vizioneze și să fie pregătit să atragă atenția medicilor, în cazul în care acestea apar. Toate acestea se datorează faptului că mai mult de jumătate din toți copiii pe termen sănătoși au o șansă destul de bună pentru a deveni cel puțin un pic galben - cu alte cuvinte, probabilitatea de a dezvolta un anumit grad de icter - în primele săptămâni de viață. În cele mai multe cazuri, icter bezvredna-, în unele cazuri, este nevoie de tratament. În orice caz, ar trebui să fie gata să recunoască icter și întotdeauna, fără întârziere, pentru a discuta despre aspectul ei cu medicul pediatru.

în culise

Ne-am gândit că ar fi extrem de util pentru a vă oferi o înțelegere de bază a ceea ce se află chiar sub suprafața pielii gălbui. Pentru a face acest lucru, este util să înțelegem ce se află în centrul bilirubinei icter. De la naștere și pe tot parcursul vieții noastre, corpul nostru se rupe în mod constant în jos și eliberat de vechile celule roșii din sânge și de a le înlocui cu altele noi. Bilirubina - este doar un produs de clivaj normală a celulelor roșii din sânge. ficatul efectuează bilirubină continuă de prelucrare a sarcinii, care în cele din urmă dedus intestin cu fecale. Icterul apare atunci când, indiferent de motiv, organismul se acumulează prea mult bilirubina.

Cine este icter?

Există mai multe motive principale de ce unele nou-nascuti la termen sanatosi dezvolta niveluri ridicate ale bilirubinei, datorită cărora pielea devine galben copiilor. La sugari nu numai număr disproporționat mai mare de celule rosii din sange decat adultii, ceea ce necesită în mod inevitabil, un mare efort pe divizarea și prelucrarea lor, dar ficatul copilului va dura câteva zile înainte ca ea va fi capabil să înceapă să lucreze la capacitate maximă. Aceasta, la rândul său, determină cât de multe celule roșii din sânge vor fi prelucrate și modul în care acestea sunt în mod eficient afișate - toți acești factori pot varia de la copil la copil.

Este în sânge

• Mai mult sânge. Așa cum am menționat, copiii se nasc cu o concentrație mai mare de celule roșii din sânge decât la adulți și copii mai mari, care crește cerințele impuse asupra ficatului.
• echimoze. Mulți copii sunt vânătăi și chiar hematom (umflare, de obicei, care seamănă cu un ou pe scalp) a presiunii cu experiență în timpul nașterii. Concentrația de celule sanguine în aceste zone, atunci când celulele sunt defalcate și eliminate, este suficient pentru a provoca icter.
• Diferența în grupe de sânge. Uneori, icterul apare atunci când mama și copilul sunt diferite tipuri de sânge. Pentru cea mai mare parte sângele mamei nu se amesteca cu sângele fătului în timpul sarcinii. La nastere, dar o parte din ea poate trece prin placenta si cordonul ombilical si copilul ajunge in fluxul sanguin. Identificarea acestor celule sanguine ca fiind străine, corpul copilului reactioneaza pentru a le clar - divizarea lor, care, la rândul său, duce la o acumulare mai rapida a bilirubinei.

procese lente

• Copiii mici tind să încetinească în primul rând funcția hepatică, astfel încât acestea pot fi semne de icter, până când ficatul lor nu se maturizeze rapid în primele câteva zile.
• Nou-născuți, care învață să mănânce încet, prea încet cacao. Există și alte motive medicale pentru care un copil ar putea fi o problemă cu un scaun. Rezultatul final - bilirubina rămâne în organism, în loc să fie excretată în fecale.
• Mult mai puțin la copil poate avea probleme cu privire la încălcarea pechenyu..Opredelennye poate duce la faptul că ficatul nu funcționează corect. Acest lucru duce la o acumulare de bilirubină și, uneori, palid colorate fecale (aproape alb).

Vom elimina problema

Atunci când acesta are loc în piele, datorită căruia copilul apare galben are un nivel ridicat de bilirubină în sânge, indiferent de motiv, de cele mai multe bilirubina. Interesant, pare destul de previzibil tenta gălbuie: în primul rând pe fata, iar apoi sa răspândit treptat în jos la degetele de la picioare. Cât de departe se va transforma corpul galben al copilului, acesta poate arăta aproximativ un nivel cât de mare de bilirubină în sânge. Partea inferioară a corpului se extinde îngălbenire, cu atât mai probabil niveluri mai ridicate ale bilirubinei. Apropo, culoarea reală și intensitatea de culoare galbenă, care, uneori, devine aproape de culoare de dovleac, nu o indicație, în conformitate cu mulți medici, modul in care nivelurile ridicate ale bilirubinei.

Tipuri de icter la nou-nascuti

Majoritatea bebelusii nascuti la termen ajunge la un maxim de icter timp de 3-5 zile înainte de a fi avut loc la toate. Vârful apare la nou-născuții prematuri pentru câteva zile mai târziu. După icterul de vârf vine în termen de câteva săptămâni. Care apar galben Nou-născuți mai devreme sau galben, sunt de obicei mult mai mult decât viața de așteptat, poate avea probleme medicale profundă care trebuie să fie diagnosticat de medicul pediatru.

• icter precoce. Orice icter, care are loc în primele 24 de ore de viață a copilului, necesită o examinare medicală. Uneori poate indica probleme hepatice, sau trebuie să acorde o atenție pentru a celulelor sanguine copilului, dar, în orice caz, ea spune că nivelul de bilirubina trebuie să fie monitorizată îndeaproape și, în consecință, pentru a trata starea.
• icter tipic. icter neonatal normal (de asemenea, numit icter fiziologic) manifestă gradat după primele două zile. Nivelul de bilirubina atinge un vârf în jurul a cincea zi de la sugari la termen, și până la sfârșitul primei săptămâni la copii născuți prematur.
• icter târziu. Copiii cu o afecțiune numită icter în timpul alăptării, nu poate începe să se îngălbenească până la aproximativ două săptămâni. Uneori, această condiție este tratată încetarea momentană a alăptării. Cu toate acestea, cu siguranță trebuie să discutați cu medicul pediatru înainte de a ajunge la concluzii, indiferent dacă credeți că copilul dumneavoastră are acest tip de icter.
• icter permanent. Indiferent de când a început icter, copiii pe care ficatul nu se poate ocupa de toate la fel, pentru un motiv oarecare, transforma treptat galben. Atunci când unele dintre problemele cu scaun pentru copil de ficat, de asemenea, își pierde culoarea și devine nuanță pal. Acesta este unul din multele motive pentru care pediatri au de obicei un interes autentic de culoare scaun copilului. Un alt simptom, atrăgând atenția în legătură cu icter - o creștere slabă, ca aproape orice problemă medicală poate duce la încetini creșterea în greutate la sugari împotriva așteptat. Uneori, anomalii cu celule roșii din sânge poate provoca, de asemenea, icter care durează mai mult de câteva săptămâni. Înainte să își asume cel mai rău, amintiți-vă că bine icter normal de vechi va avea nevoie cu siguranta ceva timp pentru a trece.

Ușor vin, vine rău

Desi icterul apare destul de previzibil - de la cap pana in picioare pana la nivelul bilirubinei crește, culoarea galbenă nu dispare întotdeauna în ordine inversă. Am nevoie de câteva săptămâni la o culoare destul de plecat. De obicei, albul ochilor sunt ultimul lucru care devine culoarea sa naturala.

Verificați icter într-un copil nou-născut

Crede-ne, că, în același mod ca și cu o temperatură ridicată în perioada neonatală, trebuie să spuneți medicului că pielea copilului sa transformat galben. Unii copii devin atât de galben, încât este imposibil să se facă o greșeală, iar medicii și părinții decid să efectueze un sondaj al copilului, dar așa cum am descoperit, definiția icter la alți copii nu sunt atât de clare. Toate acestea se datorează faptului că se schimbă culoarea pielii în unele sugari nu poate fi atât de vizibil - fie din cauza diferitelor nuanțe ale pielii, feței roșiatică, iluminare slabă, lipsa constantă de somn sau pur și simplu pentru că icter este îmbunătățit treptat, observa tinerii părinți greu . În scopul de a monitoriza mai eficient pentru semne de icter, vă oferim

• muta într-o zonă bine luminat, de preferință, cu lumină naturală;
• apăsați ușor pielea copilului cu degetul, și apoi eliberați degetul;
• înainte de fluxul sanguin este restabilit, iar pielea devine din nou roz, uita-te cu atenție pentru a vedea dacă pielea apare în zona presei de culoare galbenă. Dacă nu sunteți sigur, comparați pielea pe o altă parte a corpului, repetând din nou peste tot;
• În cazul în care prima secțiune apare galben când verificarea, continuă să meargă în jos corpul copilului - partea superioară a pieptului, linia mamelonului, apoi pe burta lui în timp ce continuă pentru a verifica punctul de presiune, până când găsiți un nivel la care se termină icter;
• atunci va trebui să monitorizeze în mod constant situația, determina dacă icter crescut.

Măsurarea bilirubinei

Decolorarea pielii ofera parintilor / pediatri indiciu primul care creste bilirubinei. Mai mult, viteza la care culoarea galbena se raspandeste de la cap la degetele de la picioare, ne spune cât de rapid nivelurile în creștere ale bilirubinei. În cazul în care gradul de icter este în cauză, se crede că un simplu test de sange este modul cel mai precis pentru a determina starea de lucruri. În cazul în care pielea copilului este galben, nu fi surprins de faptul că el are una sau mai multe ori să ia sânge de la calcai pentru a colecta cantitatea potrivită pentru analiză. De câte ori medicul dumneavoastră va dori să verifice nivelul de bilirubina nu depinde numai de ceea ce cauzeaza icter la un copil și câte zile a fost cel vechi, atunci când icter sa manifestat, dar, de asemenea, pe cât de mare a fost nivelul de bilirubină în prima analiză, viteza cu care se ridică și modul în care aceasta poate fi redusă în mod eficient. La orizont - speranța că tehnologia deja disponibile (care determină nivelul de bilirubină folosind formularul special de lumină îndreptată spre suprafața pielii, numită transdermic monitorizarea bilirubină) se va dovedi la fel de eficiente. Acesta va fi recunoscut pe scară mai largă și gata pentru utilizare ca o metodă precisă non-invaziva de monitorizare a nivelului de bilirubina (de exemplu, nu necesită un test de sânge).

Tratamentul de icter la nou-nascuti

Stai cu ochii pe scaun

Deoarece este cunoscut faptul că bilirubina este cea mai mare parte derivat din corpul nostru prin fecale - uneori, unii copii fac mult mai mult decât altele, în primele zile de viață - este rezonabil să se presupună că acei copii ale căror scaun este întârziată, la rândul său, să devină un pic decât cei care mai galben umple scutece lor de multe ori și în cantități mari. În ceea ce privește icterul, cu atât mai mult hrăni copilul (și defecare va avea loc mai frecvent), cu atât mai bine. Puteți sfătui chiar și pentru a hrăni copilul, cel puțin o dată la trei până la patru ore, dar în cazul în care copilul vrea să mănânce mai des, nu o neagă, și a furajelor, deoarece aceasta poate ajuta pentru a aduce bilirubina. Dacă este posibil, hrăni copilul dumneavoastră un pic mai mult lapte (de fiecare dată pentru câteva minute în plus în timpul alăptării sau care se oferă încă 30 g dintr-un amestec, în cazul în care copilul este bottle-) pentru a crește volumul de fecale. Dar trebuie să fim siguri că nu „exagera“ de dragul de a scăpa de bilirubina, altfel aveți o problema de regurgitare abundente.

Lăsați lumina soarelui

A existat un zvon că, în anii 1950, asistente medicale pediatrie observat ca bebelusii plasate la fereastra din unitatea neonatală, într-o măsură mai mică au fost expuse la icter decât lor (relativ) locuiește în întuneric, vecinii de pe cealaltă parte a camerei. Nu suntem siguri dacă este sau nu să continue povestea este adevărată, pentru că nu dă timp să-l verifice. Ceea ce știm este faptul că lumina solară joacă un rol în transformarea bilirubinei în forma de care organismul poate obține cu ușurință scăpa de. De fapt, „plajă“ copilul în haine de lumină nu este în soare direct, trecând prin ferestrele de acasă, cel puțin timp de 15 minute, de mai multe ori pe zi poate ajuta la controlul icter.

Actiunea luminii

La un studiu mai aprofundat al „principiului luminii solare“ in tratamentul icter, sa constatat că o lungime de undă particulară a luminii albastre accelerează descompunerea bilirubinei și procesul de excreție. Fototerapia folosește pur și simplu lungimea undelor de lumină albastră în formă de „capac de protecție“ și / sau iluminare specială pentru tratamentul copiilor cu niveluri ridicate ale bilirubinei la ușor și eficient. O astfel de expunere este adesea efectuată în clinică, dar uneori aparatul puteți trimite acasă pentru câteva zile, când va fi necesar pentru copilul tau.

perspective pozitive pentru creșterea bilirubinei

Deși am făcut tot ce am putut pentru a vă pregăti pentru posibilitatea de icter la copilul tau, suntem cu toții conștienți de faptul că apariția ei și niveluri ridicate ale bilirubinei în copilul poate necesita mai multe vizite la recepție la pediatru (sau trebuie să fie testate în clinica) - toate în prima săptămână a mamei tale. Toate acestea nu numai în mod semnificativ povara existenței, dar, de asemenea, să conducă la concluzia că copilul dumneavoastră este grav bolnav, și sunteți prost pregătiți pentru cerințele crescute ale părinților. Ne-ar dori să vă convingă că puteți vedea imaginea de ansamblu pozitivă. This- este cu siguranță adevărat că nivelurile ridicate ale bilirubinei pot avea un impact serios asupra copilului dumneavoastră. Dar, din fericire, medicina modernă ne permite să identifice și să trateze valori crescute ale bilirubinemiei inainte de a ajunge la niveluri periculoase, si icter sever - un fenomen rar și apare de obicei la copii prematuri sau in stare critica. Orice teste, injecții, vizite repetate la medic, sau spitalizare pentru tratamentul fototerapia nivelurilor ridicate ale bilirubinei sunt efectuate în scopul de a conduce copilul departe de marginea prăpastiei.

Din adevăratul icter ar trebui să se facă distincția „fals“. pseudoicterus cauzată de depunerea în piele și membranele mucoase nezhelchnogo pigmenți de origine. Un exemplu este icterul caroten (aurantiaz) ce rezultă din depunerile de pigment caroten, care conferă o culoare galben-portocalie a pielii și a mucoaselor. Aceasta apare la unii copii după consumul excesiv de alimente bogate in acest pigment (morcovi, fructe citrice, și așa mai departe.). Terapia nu are nevoie.

Icter - o semne clinice vizuale identifica mai bine în lumină naturală.

hiperbilirubinemie (D) - valori crescute ale bilirubinei (B) în serul sanguin. Spre deosebire de icter - un concept biochimic. Se crede că icterul devine vizibil cu ochiul liber la nou-născuți și sugari tineri doar la T mai mult de 50 mmol / l, iar la copii mai mari cu T mai mult de 25 mmol / l.

hiperbilirubinemiei neconjugate (NG) - niveluri ridicate de D în ser datorită indirecte (non-glucuronid) fracțiunile acestuia.

hiperbilirubinemie conjugat (KG) - nivelurile D crescute în ser prin fracția directă (legată de glucuronic de acid).

Termenul „hiperbilirubinemia conjugare“ este folosită numai în cazurile asociate cu acid legarea indirectă deranjat B glucuronic în ficat. Un exemplu ar putea fi „fiziologic“ icter, sindrom Gilbert.
Pe mecanismul originii icter sunt împărțite în 3 tipuri: suprarenalele (neconjugat), ficat (conjugat) și obstructive (conjugat).

icter suprarenala Se caracterizează prin nivele crescute de B, de preferință prin indirectă. ALT, ACT, fosfatază alcalină serică rămân în medie. În urină, pigmenții biliari absent. Acest tip de icter este caracteristic stărilor hemolitice și se caracterizează prin reticulocitoza.

hepatic (Hepatocelular) icter de multe ori este rezultatul de deteriorare a hepatocitelor și liza lor. Acest icter este adesea însoțită de încălcarea de reducere a sănătății și a apetitului la copil. Ea poate fi însoțită de diferite grade de insuficiență hepatică - de la tulburări mintale ușoare până la comă, precum și dezvoltarea sindromului hemoragic, manifestată prin creșterea „sinyachkovostyu“. T, în acest caz, întotdeauna cu niveluri crescute de B directe, care este mai mult de 30% din nivelul total (sănătos acest procent este sub 15). Atribut acestui tip de icter este un ACT de mare activitate și ALT. icterul hepatic este adesea combinat cu un sub-hepatic.

In F hepatic ereditar (sindrom Gilbert, Crigler-Najjar), în mod avantajos nivelurile sanguine crescute ale bilirubinei indirecte. Modificări în activitatea ALT și AST nu este.

subhepatic (Colestatic) icter în încălcarea bilă care intră în duoden. Ea poate fi cauzata de formarea de tulburări biliare și defectele care împiedică sale curente. Statutul și bunăstarea copilului este determinată de bolile cauzate de colestază. Pentru acest tip de icter este caracterizat prin scaune decolorate și mâncărime. T datorat în principal directe B. In colestaza au crescut ACT activitate, ALT, fosfataza alcalină și GGT. Colesterol seric și acizi biliari sunt mari. În legătură cu încălcarea bilei care intră în duoden care prezintă semne de malabsorbtie ca steatoree, ceea ce poate duce la deficit de vitamine liposolubile (A, D, E, K) și malnutriția copil.

Principalele motive giperbidirubinemy

giperbidirubinemy neconjugată

Manifestă în perioada neonatală

boala hemolitica a nou-născutului icter neonatal. anemie hemolitică congenitală, icter de la laptele matern, hiperbilirubinemie Kligler-Najjar, hipotiroidism congenital, septicemie si sepsis.

La copiii mai mari

Familie non-hemolitic giperbidirubinemy. Sindromul Gilbert, Crigler-Najjar, sindromul Dubin-Johnson, hemoliza dobândite și anemie hemolitică congenitală.

hiperbilirubinemie conjugat

Acestea includ atât hepatice și icter obstructiv, la fel ca în majoritatea cazurilor, acestea sunt combinate într-un singur pacient.

Manifestă în perioada neonatală

infecții intrauterine: virale gepatity- tsitomega-lovirusnaya, rubeola cauzate de virusul Coxsackie, și herpes simplex.

boli metabolice: galactosemie, fibroza chistica. Duct biliar atrezia.

La copiii mai mari

Persistența perioada neonatală (vezi. De mai sus).

hepatită acută: virusnye- nucleoz mono infecțioase), toxice. Hepatita cronică. sindromul Dubin-Johnson.

degenerare hepatolenticulară.

Caracteristici de examinare a copiilor cu hiperbilirubinemie

istorie. Este important să se afle vârsta la care a identificat pentru prima G. Apariția NG în primele 2 zile după naștere este baza pentru determinarea grupului și Rh apartenenței copilului și mamei. Istoria relevante de familie, cât mai multe variante D este genetică. Pentru detectarea hepatitei virale este necesară istoria epidemiologică.

control medical. Acordați atenție la bunăstarea copilului (apetitul, activitatea, prezenta greață și dureri abdominale, caracterul scaun și așa mai departe.). Evaluarea vizuală a culorii se realizează în condiții de iluminare naturală. Palparea ficatului și splinei, precum și evaluarea culorii de fecale și urină dau informații valoroase.

Studiu clinic de sange Acesta include determinarea conținutului hemoglobinei, numărul de eritrocite, trombocite și de reticulocite. Analiza cantitativă și calitativă importantă a leucocitelor.

test de sange biochimice constă în determinarea nivelului total B, ei ACT direct și indirect activitatea fraktsiy-, ALT, AP, GGT. Se determină cantitatea de albumină și colesterol.

Dacă suspectați „“ și hepatitele virale nevoie de markeri Quest.

examinarea cu ultrasunete Sistemul hepatobiliar ar trebui să fie o metodă de screening.

Un copil poate fi consultat de un medic neonatolog, hematologie, boli infecțioase, hematologie, în funcție de boală intenționat. În cazurile de istorie de familie, pe baza consultării este o genetica medicala.

Indicațiile pentru spitalizare sunt severitatea bolii subiacente, manifestată prin icter, precum și semne de insuficiență hepatică în CG. Profilul spitalului depinde de diagnosticul prezumtiv. Dacă suspectați o spitalizare hepatita virala produce doar infectie spital.

Copilul meu nou-născut tot transformat galben. Mama spune că e icter. Ce înseamnă? Acest lucru este periculos?

Mama ta dreapta. culoare galbuie a pielii - este icter, nu mai puțin frecvente la nou-nascuti. Inițial, o pată galbenă apare de obicei pe fata, iar apoi îngălbenire se extinde în continuare pe tot corpul.

În cazul în care restul de copil este sănătos, vârfuri de icter în ziua a 4-a sau a 5 după naștere, și apoi începe să aibă loc, deși fața și a albului ochilor pot rămâne gălbuie o altă săptămână sau două.

Ați putea fi mângâiați că majoritatea copiilor a pielii de culoare ușor gălbuie, imediat după rozhdeniya-, uneori, este doar mai ușor de remarcat. Aceasta este o consecință a unui proces perfect normal care are loc în corpul oricărui copil - dezintegrarea celulelor roșii din sânge. Aceasta eliberează bilirubina. Este produsă în ficat și excretat prin intestine cu fecale. Deoarece procesul de retragere nu este încă în vigoare, unele organism copii nu pot face față cu ea. Bilirubina este reținut în sânge, și depozitate în piele - astfel încât ea și galben.

Deși unele îngălbenirea pielii - acest lucru este perfect normal pentru sugari, aceasta poate fi uneori un semn de probleme mai grave. De aceea, este foarte important să-i spuneți medicului dumneavoastră dacă pielea copilului sa transformat galben. În plus față de descrierea simptomelor si examenul fizic poate avea nevoie de sânge sau de testare a pielii pentru a determina nivelul de bilirubina in organism - singurul medic pediatru poate prescrie tratamentul necesar.

Cea mai frecventa cauza de icter sunt probleme cu alăptarea. De obicei, acest lucru se întâmplă în primele câteva săptămâni, atunci când băuturile pentru copii foarte puțin lapte - sau pentru că mama lui încă nu suficient, sau pentru că el însuși nou-născut nu este încă stăpânit această artă. Poate că medicul copilului va explica modul în care să se asigure că bebelușul devine mai mult lapte, sau sfătui o formulă să-l hrănească suplimentar. Apoi, copilul se bea suficiente lichide va excreții în mod normal, și bilirubina din organism.

Nu uitați: cu cât copilul mănâncă și cacao, mai bilirubina iese din corpul său și icterul va trece în curând.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă pielea nou-născutului-Chala La rândul său, galben. Să-l va evalua starea copilului și verificați nivelul bilirubinei, dacă este necesar. În unele cazuri, un exces de bilirubina in corpul nou-născutului este de ajuns să-i dea o multime de fluide, și, uneori, necesită terapie cu lumină, folosind o lampă specială.

Dacă icterul nu începe într-un copil nou-născut, și câteva săptămâni după naștere, nu este normal și ar trebui să suni imediat medic pediatru. Poate că acest lucru este un semn de un fel de infecție sau de boli hepatice. În cazul în care pielea copilului devine nuanță galben sau portocaliu, dar albul ochilor raman albe, nu vă faceți griji: poate că el mănâncă pur și simplu produse carotenoizi prea mult - morcovi, cartofi dulci și dovlecei. În astfel de cazuri, este posibil să observați că mâinile, picioarele și fața unui copil (în special vârful nasului) ușor orice altceva mai galbenă. Pentru a face nimic, cu excepția pentru a înlocui un timp de legume galben și portocaliu verde.

În cazul în care un copil sau copilul prezent icter (îngălbenirea și pielii și a albului ochilor), suna un medic.

icter hemolitic la nou-nascuti

Cauzele icter hemolitic:

• anemie hemolitică ereditară;
• boala hemolitică a nou-născutului;
• hemoragie;
• policitemia;
• hemoliza hematiilor datorită utilizării anumitor medicamente;
• E-anemie deficit de prematuritate.

Simptomele comune clinice caracteristice de icter hemolitic:

• îngălbenire a pielii, mucoaselor, sclera;
• crește în ficat, splină;
• urină și fecale de culoare normală;
• anemie;
• un număr crescut de tinere forme imature de globule rosii - normoblasts, Erith-roblastov, reticulocite;
  bilirubinemiei crescute în principal datorită fracțiunii bilirubinei indirecte;
• rezistența redusă osmotică a eritrocitelor cu anemie hemolitică ereditară.

Cea mai frecventă cauză de icter neonatal patologic este boala hemolitică a nou-născutului (HDN).