Sindromul dureri musculo-scheletice la copii. De ce un copil o rană picior sau braț în timpul nopții?

Video: Sunt picioare de conducere. De atunci crampe

Sindromul dureri musculo-scheletice se poate presupune la copiii cu durere nelocalizate la nivelul membrelor, în care fie prin mijloace fizice, fie prin teste de laborator nu pot detecta orice nereguli specifice. Uneori, sindromul se dezvoltă după o accidentare la copii cu sursa boli reumatice. Pentru a distinge o astfel de complicație exacerbarea bolii de bază, trebuie tshatelno monitorizarea pacienților. Manifestările clinice similare observate cu distrofia reflexă simpatică, rodonalgia, fibromialgia și sindromul de oboseală cronică. Toate aceste stări sunt tratate aproape identic.

uneori conturi să se bazeze pe cuvintele părinților, dar dacă simptomele persistă de ani de zile, chiar și copiii înșiși pot plânge de dureri persistente, iar plângerile lor de multe ori nu coincid cu ipotezele părinților. Durerea poate fi locală (într-una dintre membrele) și generalizate. De multe ori nu este posibil pentru a elimina AINS și analgezice. Nul și fizioterapie.

C sindroame dureroase oboseală asociată, tulburări de somn și frecventarea școlii săraci. Spre deosebire de mulți copii cu boli reumatice, pacienții cu sindrom de durere musculo-scheletice nu este, de obicei, doresc să se întoarcă la școală. Având în vedere că mai devreme, ei sunt bine studiate, este posibil ca dezvoltarea simptomelor a coincis în timp cu deteriorarea performanțelor. Uneori, durerea de natură organică sau funcțională similară, și în aceleași zone ale corpului, și părinții se plâng.

control medical Ea nu arată nici o scădere a forței musculare, nu umflarea sau limitarea mobilității articulare. Atingând membrelor provoacă durere severă, dar re-testarea localizarea punctelor dureroase pot fi diferite. Uneori, cianoză extremitatile distale, reci și umede la atingere. Acest lucru sugerează disfuncții ale sistemului nervos autonom, cum ar fi distrofie simpatică reflexă. Exercitarea poate elimina aceste simptome.

fibromialgie disting prin prezența punctelor de declanșare, la apăsarea pe care există o durere severă, cu toate că acest lucru nu este întotdeauna evidentă. Multi copii cu fibromialgie este marcat laxitatea articulațiilor.
la sindrom, dureri musculo-scheletice absența oricăror modificări specifice ale parametrilor de laborator. Este necesar de a exclude anemie și hipotiroidism. Fracturile și fracturi ale oaselor detectate de o radiografie și înfrângerea aparatului ligamentous - folosind MRI. Mai multe cercetari sunt necesare depinde de simptomele specifice și examenul fizic.

Dacă atentă și repetată fizicul și testele de laborator nu au evidențiat nici o patologie, diagnosticul durerii musculo-scheletice sindromul set de eliminare. tulburări ale somnului și dureri musculo-scheletice difuze, combinate cu prezența punctelor de declanșare indică fibromialgie.

Copiii cu corespunzătoare plângeri ar trebui să consulte un psihiatru. reticența constantă de a merge la școală poate vorbi despre frica, fobie școală. Când oboseala este mai puternică decât durerea, ar trebui să se gândească la sindromul oboselii cronice. Pentru sindroame de durere poate duce la nasilie- fizice si sexuale la adolescente cu vertij. Atunci când sindromul Munchausen (când părinții vin și pot provoca simptome ale copilului) plângerile dureri cauzate de dorința de a suferi inutile (de multe ori instrumentale) de cercetare.

repetate examinări fizice poate dezvălui în cele din urmă semne de reumatice sau orice altă boală. Radiografia, RMN și scanare osoasă cu 99m vertebrelor detecta patologia focală cauzată de o infecție, cancer sau traume. Slăbiciunea poate duce la boli tiroidiene, miozite, distrofii musculare sau tulburări neurologice. Cauzele de durere toracică includ inflamația cartilajului coaste, pericardita, boala coronariană sau stenoza aortica. În cazul în șolduri, de obicei, pe timp de noapte, se poate datora osteoma osteoid, și dureri de spate - spondilolistezis, leziuni ale discurilor intervertebrale și microfracturi vertebrale.

Video: Picioare amorțite decât vindecarea

dacă copil rătăcitor dezvoltă durerea Enthesopathy, mleduet sugereaza spondilită spondyloarthropathy.
Tratamentul durerii musculo-scheletice la copii. În primul rând, aveți nevoie pentru a identifica și elimina posibilele tulburări psihice. Acesta ar trebui să convingă pacientul și familia sa, în absența unei boli grave și au un tratament simptomatic, abandonarea teste de diagnostic care nu sunt necesare și intervenții terapeutice. Măsurile terapeutice ar trebui să vizeze refacerea somnului, întărirea mușchilor prin exerciții fizice regulate și sprijin psihologic.

copil Se simte mai bine dacă personalul medical a reușit să convingă părinții de necesitatea de a consolida fizioterapie articulațiilor. De asemenea, este util pentru a crește sarcina internă. Uneori prescrie antidepresive pentru a le. Cu toate acestea, în cazul în care trebuie să numească o lungă perioadă de timp, este necesar să se consulte un psihiatru. Dacă simptomele persistă, spitalizare în centrele de tratament

Complicațiile de dureri musculo-scheletice la copii. In absenta tratamentului poate schimba structura corpului. Pe termen lung limitează accesul absenteismului școlar la educație și formare. Dacă părinții resping ajutorul unui psihiatru, există riscul de a dezvolta sau agravarea depresiei.