Defectarea glandelor paratiroide (tetanie) morfologie, anatomie patologică

Unul dintre factorii etiologici care pot fi de multe ori cauza a acestei boli, o îndepărtare una sau două fețe ale glandelor paratiroide, produse, de regulă, pe rezecția tumorilor gusa sau tiroida si trauma lor. Procentul de tetanie postoperatorie este relativ mare.

De multe ori cauza tetanie paratiroidian sunt infectii care conduc la dezvoltarea proceselor inflamatorii în glandele paratiroide, tromboza, hemoragie, tumori maligne, prin modificări distructive apar în aceste celule epiteliale. In diverse procese patologice în glandele paratiroide, inevitabil, reduce sau complet oprește producția de hormon paratiroidian, care la rândul său determină o pierdere de calciu (hipocalcemie).

deficit de calciu este provoca o creștere bruscă a excitabilitatea sistemului neuromuscular, ceea ce duce la apariția convulsiilor tetanice. În același timp, nivelurile sanguine ale creșterii conținutului de fosfați, care rezultă în echilibru perturbat de electroliți în celulele țesutului nervos și muscular, iar acest lucru se datorează patogeneza acestei boli.

Atunci când în mod spontan care decurg tetania modificări patologice în glandele okoloschitovidpyh apar relativ rar. Astfel de cazuri spontane de tetanie aparțin în general așa numita hipoparatiroidismul idiopatic (AM Shapiro).

Când tetania gipoparatireoidpoy la copii vârstă timpurie okoloschitovidpyh glandelor focare hemoragie difuză adesea găsit (uneori cu depunerea de hemosiderină în parenchimul a prostatei), cicatrici, leziuni chistice, care de obicei este etiologic asociat cu leziuni traumatice ale celulelor epiteliale cu act generic.

În secțiunea, produs despre tetanie gipoparatireoidnoy în glandele paratiroide (în condițiile unui curs cronic al bolii) de multe ori poate detecta modificări atrofice și degenerative în celulele epiteliale, și adesea buzunarele de infiltrate inflamatorii. În cazul în care celulele principale atom paratiroidian este crescut în mod semnificativ, numărul așa-numitelor celule oxyphilic creste citoplasmă lor vacuolare.

În parenchimul glandelor okoloschitovidiyh adesea găsit follikulopodobnye structura, din care cavitățile formate mase proteinice asemănătoare cu coloid tiroidian. Celulele epiteliale sunt aranjate sub formă inelară, în astfel de foliculi ce formează peretele lor. Se crede că aceste structuri follikulopodobnye apar în cazurile în care substanțele proteice produse de celule glandulare, din orice motive, nu intră în krovyapoe de masă și leneviți în spații intertrabecular. Astfel de modificări nu se găsesc nici iptaktnyh, nici glandele paratiroide adenomatoși modificate.

În această boală, glanda tiroidă stroma abundent creste cu fenomenele de scleroză multiplă și fibroza. Relativ frecvent forme cronice hipoparatiroidism apar împotriva rahita- în curs de dezvoltare, în aceste cazuri, sunt detectate în glandele paratiroide modificări patologice similare cu cele care apar atunci când gipoparatireoidnoy tetanie.