Diagnosticul, diferențierea și tratamentul feocromocitomului

Video: medicina nucleara, diagnosticare

feocromocitom Acesta poate fi suspectat pe baza clinice crize Adrena-simpatic. Pentru a confirma sonda utilizare diagnostic cu histamină sau rezhitinom și tropafenom în funcție de mărimea tensiunii arteriale inițiale (probele dezvăluite în „Metode de cercetare functiei suprarenala“).

aceste probe permite confirma sau respinge diagnosticul de feocromocitom. confirmare fiabilă a bolii este de a crește excreția urinară de adrenalină și noradrenalină și a metaboliților acestora. O comparație a cantităților de adrenalină și noradrenalină în urină face posibilă nu numai pentru a diagnostica feocromocitom, dar, de asemenea, sugereaza locul unei tumori suprarenale sau extraadrenal.

Este dovedit faptul că preferențial alocare în urină în timpul crizei de adrenalină indică localizarea tumorii suprarenale, separarea doar noradrenalina- extraadrenal despre localizarea sa. Pentru diagnosticul topică a feocromocitomului utilizate suprarenorentgenografii date, pyelography retrograd și un studiu de catecolamine la diferite nivele ale aortei abdominale și toracice (metoda de cateterizare), precum aortografie translyumbalnoy date, permițând poreclele set-vnenadpochech localizarea tumorii.

diferenția boala Avem crize hipertensive, diencefalici gipertenzivpymi, hipertensiune renală, gusa toxică cu o cantitate mică de asociere tiroidă cu hipertensiune arterială, diabet zaharat, combinate cu hipertensiune arterială și psevdohromotsitomoy.

Video: endoscopie în diagnosticul și tratamentul tumorilor neuroendocrine ale tractului gastro-intestinal

la suspectate toate aceste cruciale ua boli sunt rezultatele testelor farmacologice și alocarea de cercetare de adrenalina si noradrena" lin și metaboliții acestora - Acid vanilil-mandelic și metanefrină în normetanephrine urină.

tratament. Prin îndepărtarea bolii se realizează numai prin îndepărtarea feocromocitomul operațională, care este produs sub controlul eliberării de catecolamine în urină după operație, deoarece există mai multe tumori care pot ramane unremoved. Inainte de interventii chirurgicale pentru a preveni o creștere bruscă a tensiunii arteriale, atunci când este administrat la alocarea tumorii rezhitin sau tropafen.

Pentru a preveni hipovolemia și colaps vascular după operație are un efect pozitiv transfuzie 1-1,5 litri de sânge și administrarea de noradrenalină și glucocorticoizi.