Hipofuncție medulosuprarenalei

Adrenalectomia bilateral, hemoragie suprarenale tuberculoza sau care conduc la eșecul de adrenalina.
Deficitul de epinefrina este caracteristică a pacienților cu insuficiență cortizol (oricare a fost cauzat), deoarece enzima transcriere FEMT catalizarea conversiei adrenalină noradrenalina, necesită o concentrație locală ridicată de cortizol. Astfel, deficitul epinefrină constatat la pacienții cu insuficiență secundară suprarenala (din cauza reducerii secreției de ACTH), hipoplazie congenitale suprarenale și deficit congenital de enzime de sinteza cortizolului (hiperplazie suprarenală congenitală).

eșec autonom

secreție Adrenalină de medulosuprarenală eșec rupt și autonom, care este adesea observată la pacienții cu diabet zaharat de lunga durata de tip 1. neuropatia diabetica poate fi o consecință a ambelor efecte toxice ale glucozei și proceselor autoimune. Intr-un studiu, anticorpi împotriva ganglionul-complement simpatic au fost detectate la 52% dintre pacienții de vârstă medie cu diabet zaharat de tip 1, iar 35% au avut anticorpi la medulosuprarenalei. Aceasta a fost urmată de o ușoară încetinire a recuperării nivelului de zahăr din plasmă după hipoglicemie indusă de insulină. Cu toate acestea, lipsa de reacție a medulosuprarenalei la hipoglicemie, în timp ce încălcarea răspunsului glucagon dramatic efectele magnifies hipoglicemiei acute, care sa datorat nu numai la recuperarea lentă a glucozei, dar cu absenta simptomelor de anxietate.

} {Modul direkt4

Într-o persoană sănătoasă atunci când se deplasează dintr-o poziție situată într-o poziție în picioare, o serie de reacții de adaptare fiziologice care vizează păstrarea tensiunii arteriale și a fluxului sanguin cerebral. Scăderea inițială a tensiunii arteriale stimulează baroreceptors, mecanismele centrale reflexe includ îngustarea patul arterial și venos, creșterea debitului cardiac și creșterea secreției de renină și vasopresină. Încălcarea acestui reflex aferente, sau link-ul eferente centrale autonome duce la eșec autonom.

De stat, însoțită de eșec autonom

• Familie disautonomiei (deficit transportor noradrenalina)
• sindromul Shy-Drager
• boala lui Parkinson
• amyelotrophy
• syringomyelia
• accidente vasculare cerebrale
• diabetul zaharat
• hipotensiune arterială ortostatică idiopatică
• simpatectomia
• Medicamente: antihipertensive, antidepresive

Eliminarea simptomelor de hipotensiune arterială ortostatică necesită menținerea volumului sanguin suficient. În cazul în care măsurile fizice (somn cu un picior ridicat din pat sau un bandaj de compresiune) nu ajută, puteți utiliza agenți farmacologici. Substanțe aplicate ingusteaza vasele (efedrină, fenilefrină, metaraminol, inhibitori MAO, de levodopa, indometacin și propranolol), dar agentul a crescut cel mai eficient volum vascular este fludrokoptizon Mulți pacienți, de asemenea, ajută la octreotidă în combinație cu un agonist Midodrine adrenergici.