Feocromocitom: clinică, mecanisme patologice de dezvoltare

Video: Fețele depresie: Cum să recunoască și să trateze

feocromocitom gormonalnoaktivnuyu numit umflarea celulelor mature medulosuprarenalei sau paraganglia simpatic. Boala apare cu varste cuprinse intre 20-40 ani intre, cel putin in varsta mai tineri si mai in varsta, la fel de frecvente la bărbați și femei. statistici fiabile privind incidența bolii nu este disponibil din cauza rarității sale relative.

Etiologia și patogeneza feocromocitomului. Etiologia bolii este necunoscută. Există date publicate cu privire la natura de familie a bolii. Patogeneza manifestări clinice feocromocitomul tumorale cauzate de creșterea secreției de adrenalină și noradrenaliia care intră în sânge sunt, de obicei inegal decât din cauza elevației episodică a tensiunii arteriale. Conținutul de catecolamine în tumori pot, în 500-1000 de ori mai mari decât valorile normale.

Anatomia patologica a feocromocitom. În 85-90% din ceaiuri feocromocitom se dezvolta intr-unul din glandele suprarenale, cu aceeași frecvență atât în ​​stânga și în dreapta. In 10-15% dintre pacienți apare vnenadpochechniko-wai localizarea tumorilor care pot apărea în paraganglia simpatic de-a lungul aortei abdominale și locul de bifurcație sale (cea mai frecventă localizare) în paraganglia torace. Există cazuri feocromocitomul de localizare (paraganglioma) în cavitatea craniană și peretele vezicii urinare. Unii pacienți (10-12%) există mai multe tumori, care sunt situate în ambele glandei suprarenale sau a glandei suprarenale și paraganglia.

feocromocitom cel mai adesea o tumora benigna, dar la 10-15% dintre pacienți au maligne renaștere ei. Tumora poate invada țesuturile înconjurătoare și metastaza, mai ales în oase și plămâni. Mărimea tumorii este de 30-50 g, iar în unele cazuri, până la 3000 g Microscopically tumoare compus din celule poligonale de săruri de crom mari, bine colorate. Analiza histochimică dezvaluie celule fluorescente la lumină ultravioletă, care contin noradrenalina, in timp ce altele - adrenalina.

Feocromocitom clinica. Cursul clinic sunt trei forme ale bolii: asimptomatice, adrenalosimpaticheskuyu și hipertensiune constantă, fără crize. formă asimptomatică a bolii, care este observată la o treime din pacienți, nu are manifestări clinice caracteristice ale feocromocitomului. Tumora histologie este similar cu feocromocitom, dar activitatea hormonală pronunțată nu este.

Tumora este de obicei la viață diagnostica, și este o constatare aleatorie în timpul intervenției chirurgicale sau la autopsie. Se remarcă faptul că, în prezența tumorilor similare la pacienții au o sensibilitate crescută la stres și o tendință de insuficiență suprarenală acută.

Video: M012 - Patogeneza BPOC (demo scurt)

Formularul Adrena-simpatic boala caracterizata prin aparitia unor crize hipertensive pe fondul presiunii inițial normale sau crescute de sânge. Cauzele crizelor hipertensivi sunt necunoscute. Cu toate acestea, aspectul lor contribuie la creșterea presiunii vputribryushnogo, stres fizic și emoțional, în timpul căreia a sporit eliberarea de catecolamine din tumoră.