Rolul epinefrina in dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Catecolaminelor hipertensiune

Numeroase efect experimental și observații clinice vasopresoare a fost dovedit adrenalină și noradrenalină

Așa cum se arată de A. M. Utevsky (1955), există adrenalina în organism, în trei moduri: liber, legat (vag asociat cu proteine) și ascuns (strâns legat de proteine). Acest ultim tip de adrenalină dificil de determinat, dar în același timp, această formă de adrenalină ascunse, în funcție de AM Utevsky, ia parte la formarea de substanțe presoare.
date contradictorii salutări secreția de adrenalină cu hipertensiune arterială, explică, de asemenea, instabilitatea și distrugerea rapidă a enzimei țesuturi amino-oxidazei (VV Zakusov, 1953).

în ceea ce privește noradrenalinei, care este nu numai un produs intermediar în lanțul de reacții în sinteza de adrenalina, dar, de asemenea, un hormon independent, care este recunoscut de toate efectul pronunțat asupra tonusului muscular neted și rol de reglare în menținerea tonusului vascular normal.

rând autori (VA Szydlowski, NT Kovalev, Yu D. Vladkovsky, 1958- Raab, 1960) un nivel crescut al noradrenalinei de sange in timpul excitatiei emotionale, care este de obicei însoțită de un răspuns tranzitorie presoare. Acest lucru sugerează o posibilă creștere a producției de noradrenalina și hipertensiune. Cu toate acestea, dovezi clare a fost primit în acest sens.

Euler (1959) a găsit o eliberare crescută de excreție noradrenalinei la pacienții hipertensivi, în timp ce altele nu au fost în stare să-l instalați. Page (1956) scrie că singurul fapt semnificativ în acest sens este stabilit pentru hipertensiune activitate crescută a norepinefrinei endogene, care este, probabil, din cauza lipsei de inactivare enzimei moioaminoksidazoy sale.

La aproximativ aceeași Constatarile vin BRüNJES (1964), care a studiat metabolismul catecolaminei folosind izotopi radioactivi. Potrivit lui, introducerea de pacienți catecolamine etichetate cu hipertensiune nu au voie să dezvăluie orice abateri de la normă, în timp ce în ceea ce privește catecolamine endogene au fost stabilite abateri semnificative, care, în opinia sa, sunt legate de încălcări ale acestora inactivarea enzimei.

Video: Edem în loc de grăsime. De ce avem nevoie de sare și minerale? Norma apă potabilă

Disponibil în literatura Diferențele pot fi legate, de asemenea, faptul că pacienții au fost examinați la diferite perioade de hipertensiune. Există indicii că în perioadele timpurii ale catecolaminelor bolii în sânge și urină sunt normale, în timp ce în etapele ulterioare ale creșterii observate în sânge (SG Zhislin și NA Smozhkova, 1952).

date interesante spectacole în YY Vyshnepolskogo (1965). Studiind ore excreția de catecolamine la pacienții hipertensivi, autorul a constatat o creștere semnificativă statistic în eliberarea de adrenalină și noradrenalipa crize în ore, în timp ce nu a putut fi detectată în studiul de catecolamine normale în legile personale urina de zi cu zi. excreție crescută a crizelor catecolamină vasculare este aparent din cauza unui sistem simpatoadrenal creștere activitate accentuată.

Video: sindromul de apnee de somn obstructiva. Patogeneza complicațiilor cardiovasculare. RV Buzunov. curs 2

S-au obținut date similare Mendlowitz (1965), care a găsit o excreție crescută în noradrenalipa hipertensivi numai atunci când „situații stresante“, în timp ce restul a fost de eliberare normală a noradrenalinei. În normotensive când sunt expuse la aceiași factori cum sa observat creșterea secreției de noradrenalină.

Aceste observații oferă dreptul exprima a sugerat că, în hipertensiunea arterială secreția de catecolamine este supusă unor fluctuații mari, și în toate situațiile care implică ton crescut simpatikusa, aceasta crește. Un studiu mai detaliat al metabolismului noradrenalină cu hipertensiune arteriala permis Mendlowitz si colegii sai au descoperit ca in aceasta boala există o scădere semnificativă a noradrenalina depuse.

defecte ale depozitului Acesta a fost instalat cu aplicarea norepinefrinei H3 etichetate. Etichetat pacienți injectați norepinefrinei cu hipertensiune depus mult mai lent si mai rau decat la persoanele sanatoase. Poate ca da adrenalina circula liber sunt un efect hipertensiv mai pronunțată decât la indivizii sănătoși. De asemenea, este posibil ca un efect hipertensiv mai pronunțată a norepinefrinei la pacienții cu hipertensiune arterială a fost asociată cu o sensibilitate crescută a peretelui vascular al acestor pacienți toate influențele vasoconstrictoare.