Adrenergic provoaca angina pectorala si infarct miocardic. Efectul de adrenalina asupra coagulării

influente hormonale poate avea loc, de asemenea, în ceea ce privește astfel de complicații ale aterosclerozei, angina și infarct miocardic. Mulți autori au constatat o creștere a substanțelor adrenergic în sânge la pacienții cu angină (AA Dubinsky și AE Pașcenco, 1958). Raab a sugerat ca angina cauzate de stres fizic, acțiunea de stimulare rece sau emoționale, a provocat o creștere bruscă a eliberării epinefrina, care are efect asupra mușchiului cardiac hipoxică.

Această presupunere Sa bazat pe observațiile autorului, care a stabilit o creștere semnificativă a catecolaminelor sanguine în timpul unui episod de angină care mozhetprivestidazhe la tromboza vaselor. vasospasm Exprimat daune endoteliul vascular datorate ischemiei, care promovează adeziunea plachetelor la suprafața rănită și aglutinarea. Amplificarea coagularea sângelui sub influența adrenalina a fost găsit, de asemenea, Adelson și colab. (1961).

spasm coronarian arteră, fără îndoială, joacă un rol major în tromboza lor, pentru că, în plus față de îngustarea lumenului vasului și încetinirea astfel fluxul sanguin, reflex spasm vascular și, de asemenea, provoacă modificări în coagularea sângelui și a sistemului antisvertyvayuschey și în starea funcțională a trombocitelor.

Așa cum se arată observații, realizat în pashas asistent clinica LP Ermilov (1960), la pacienții cu atacuri frecvente de angină pectorală există o creștere a procoagulantă de sânge și scăderea anticoagulant. O astfel de stare a sistemului de coagulare a sângelui poate fi considerată ca o încălcare împotriva formării trombilor.

Aceste date au fost confirmat și, de asemenea, în activitatea unui student absolvent, LL Gushchina (1966), care a studiat proprietățile funcționale ale trombocitelor la pacienții cu angină și a constatat o creștere înregistrări koagulyabilyyusti imediat după atacul durere - agglutinability în creștere, plăci adezive, metamorfoza vâscoasă. Observațiile L. Gushchin sunt conforme cu datele McKay interesante (1965), care a stabilit efectul adrenalinei asupra stării funcționale a plachetelor. Aceste observații le plachetele marcate cu P32 a arătat că sub influența durata de viata adrenalina acestor celule este redusă, și crește dramatic degradabilitatea lor, indicând starea giperkoagulyabilnosti.
efectul de adrenalina Consolidarea în procesul de coagulare a sângelui și este acțiunea asupra endoteliului vascular, care promovează adeziunea plachetelor.

efectele adrenergice Se acordă o mare importanță în dezvoltarea infarctului miocardic, care, potrivit teoriei Selye, este un exemplu de stres sever, mai ales în prima perioadă de „catastrofe“ reacție. Forssman (1954) și mulți alți autori cred că această reacție este cauzată de sosirea bruscă a unor cantități mari de sânge în kateholamipov. Manifestarile acestei giperadrenalemii considerate hiperglicemie, glicozurie, a crescut leucocitoza și aneozinemiya.

În ultimii ani, există multe descrieri cazuri de necroza miocardică nu duce la tromboza arterelor coronare, un prejudiciu miocardic datorită dezvoltării necrozei sale. Se crede că aproximativ 15-20% din decesele din secțiuni de infarct miocardic, nu sunt tromboza arterelor coronare. Este posibil ca factor dăunător, în aceste cazuri sunt catecolamine, provocând hipoxie mușchiului inimii.