Dureri de cap acute. istorie

Video: Dureri de cap - De ce au o durere de cap?

conținut

Video: dureri de cap - de ce au o durere de cap?
Istorie
Date subiective
Istoricul familial
Istoria socială și ocupațională
Obiceiurile dăunătoare
Migrat boala mai devreme
Dispoziţii generale
Istoricul întrebări obligatorii

istorie

La majoritatea pacienților, cauza de dureri de cap severe, poate fi explicată pe baza istoriei colectate cu atenție.

date subiective

Istoria bolii prezente. Atunci când se colectează istoricul medical marchează începutul durerii, localizarea și frecvența atacurilor, precum și caracteristicile calitative și intensitatea durerii, prezența simptomelor asociate.

Este durerea constantă sau apar intermitent? În cazul în care dureri de cap este paroxistică în natură, ceea ce este durata atacurilor? Văzut dacă aceste simptome însoțitoare, cum ar fi tulburări vizuale, greață, vărsături și amețeli? Nu este cazul în care pacientul a suferit un traumatism cranian? Au leșinul pacientul sau crize?

Au existat dificultăți de respirație pacientului prin deversarea nas sau nazal. Constată dacă pacientul are o creștere sau o scădere a intensității durerii? Ceea ce a fost făcut pentru a calma durerea?

Informațiile referitoare la modificările survenite în starea mentală a pacientului, inclusiv modificări ale dispoziției, schimbări în obiceiurile, prezența iluzii sau halucinații, pot fi obținute de la pacient și membrii familiei sale.

Alte întrebări pot depinde de circumstanțele particulare. Au existat nici o durere la nivelul articulațiilor periferice (arterita superficiale temporale artera coroborat cu dureri musculare reumatice împrăștiată)? Dacă pacientul a suferit în trecutul recent, boli infecțioase cu leziuni ale urechii medii sau structurile anatomice situate în partea de mijloc a feței (abces cerebral)?

Dacă pacientul nu este implicat în vânătoare (tularemia), nu bea suficient de carne de porc prelucrate (trichineloza), nu a mers acolo în regiunile tropicale (malaria). Dacă pacientul utilizat fondurile pentru curățarea hainelor (tetraclorură de carbon), spray-uri împotriva insectelor (insecticide), dacă vehiculul nu este reparat într-un garaj închis (monoxid de carbon)?

Nu am aplică în cazul în care pacientul (th) medicamente recente care nu le-au folosit înainte (indometacin, vasodilatatoare, sau contraceptive orale)? Au existat generalizat mareelor (sindromul carcinoid), durere in ochi (glaucom), violarea hipertensiunii intracraniene benigne) sau durere la nivelul maxilarului (disfuncția articulației temporomandibulare)?

Istoricul familial

Prezența unui istoric familial de dureri de cap asociate cu migrene, există aproximativ jumătate din cei care suferă de această boală. Componentele importante ale istoriei familiei sunt ca hipertensiune arterială, accident vascular cerebral, tulburări psihice, a transferat recent familia bolii cu febră, obiceiuri proaste, și glaucom.

Istoria socială și ocupațională

Care este profesia pacientului si ce posibilele cauze ale durerilor de cap se confruntă? dacă pacientul se confruntă cu o situație stresantă la locul de muncă sau acasă? Care sunt obiceiurile pacientului în ceea ce privește somn, exerciții fizice și de nutriție?

obiceiurile dăunătoare

Analiza de obiceiurile proaste pot oferi informații importante, inclusiv indicele de severitatea dureri de cap. Atunci când este necesar pentru a afla obiceiurile de colectare a pacientului în ceea ce privește consumul de tutun, alcool si cofeina.

Migrat boala mai devreme

Au existat dureri de cap anterioare de orice natură? dacă pacientul a suferit leziuni, în special leziuni ale capului și gâtului? Dacă pacientul a suferit astfel de boli infecțioase ale creierului, cum ar fi meningita sau encefalita?

Face crize au avut loc sau dacă pacientul a luat anticonvulsivante? daca pacientul este bolnav de tuberculoză, boli venerice, sau cancer? Dacă pacientul a suferit o intervenție chirurgicală și a fost spitalizat din alte motive?

dispoziţii generale

La etapa inițială a determinării cauzei medic acute dureri de cap trebuie să afle ce pacientul se așteaptă de la vizita la instituția medicală. Este scopul de a merge la medic ameliorarea durerii, eliminarea cauzelor durerii, dacă acesta încearcă să profite de starea lor de boală sau urmărește alte obiective? Ce dureri de cap impact au asupra activităților de zi cu zi? Nu utilizați în cazul în care pacientul pentru simptome de dureri de cap pentru a obține câștiguri personale?

Istoricul întrebări obligatorii

Informații importante pot fi obținute pe baza următoarelor 10 întrebări:
1. La ce punct este localizat dureri de cap? dureri de cap musculare sunt mai pronunțate în partea din spate a gâtului (în 62t% de cazuri), în timp ce durerea de foame în migrenă sunt mai frecvent localizate în zona ochilor (în 60,2% din cazuri). Conform descrierilor, dureri de cap cu hipertensiune arterială este adesea localizată în partea din spate sau de sus a capului.

2. Este durerea de cap apare la un anumit moment al zilei? Durerea de migrenă de multe ori apar in timpul somnului, dureri în hipertensiune arterială este de obicei mai pronunțată în dimineața, și dureri de cap din cauza tensiunii musculare poate crește în timpul zilei. Durerea asociată cu tumori cerebrale apar adesea în dimineața și dispar în timpul zilei.

3. Nu vedeți pete în fața ochilor, pete intunecate sau flash-uri de lumină? simptome similare au fost raportate la 40,8% dintre pacienții cu migrenă.

4. Există o relație între dureri de cap si traume, sau de a exercita? Un răspuns afirmativ indică o hemoragie subarahnoidiană, comoții cerebrale, tumori sau hipertensiune arterială.

5. Nu ai mutat recent, boli care apar cu febra? Dacă este așa, atunci cauza dureri de cap acute poate fi infecție intra- sau extracranian.

6. Va trece printr-o intervenție chirurgicală la plămâni, de sân sau de alte organe? Dacă este așa, trebuie să excludeți procesul metastatic.

7. Ai nota slăbiciune în mâini sau picioare? Un răspuns afirmativ favorizează puternic leziuni intracraniene.

8. Ce fel de stres vă confruntați în perioada actuală? Această problemă face ca pacientul să se gândească la cauzele emoționale de dureri de cap.

9. Ce medicamente pe care le luați - de sub control, prescris de un medic. Intervievatorul ar trebui să păstreze în minte ca efectele secundare ale medicamentelor, precum și posibilitatea sindromului de retragere a acestora.

10. ia vreodată ergot medicamente au? Un sfert din pacientii cu migrena da un răspuns pozitiv la această întrebare.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit