Secvența și post-partum hemoragie

Cel mai adesea ele apar în a treia (secvența), perioada si livrarea in perioada postpartum precoce (primele 2 ore după naștere). Cele mai frecvente cauze ale sângerării după naștere este o violare a proceselor de placenta, violarea uterină a capacității de a reduce, sângerare din țesuturile moi ale lacrimilor naștere canal.

Video: hemoragie postpartum: îmbunătățirea metodelor intrauterine zasl.vrach JG Zhukovsky

Violarea placenta poate să apară dacă efectuate anterior raclajului cavității uterine (avort, chiuretaj despre sângerări uterine disfuncționale) au fost inflamatie a uterului, din cauza care există ingrowth prea adânc vilozităților placentare in peretele uterin. În acest caz, activitatea terapeutică principală este introducerea manuală în uter, separarea placentei si indepartarea sub anestezie intravenoasa.

Pe lângă examinarea manuală a administrării pereților cavității uterine realizate reduce musculatură uterin si agenti hemostatice (dacă este necesar). De la intrarea în uter creează condiții pentru dezvoltarea procesului inflamator în ea, după această operație, asigurați-vă că femeile au nascut numit antibiotice (minim trece în laptele matern și inofensiv pentru copil).

O altă cauză a sângerării uterine este o violare a contracțiilor uterine postpartum. Factorii predispozanti pentru dezvoltarea complicațiilor - inflamație a uterului, prezența în uter vyskablivaniystenok trecut, Polihidramnios, sarcina multipla, nașterea fătului mare și gigant, introducerea de livrare a unei cantități mari de miorelaxante, durata lungă a forței de muncă, anomalii structurale uterine, proceduri medicale brute în timpul nașterii . În aceste cazuri, după nașterea placenta este nici o contracțiile uterine, și există o sângerare puternică.

În cazul în care tratamentul este efectuat primul masaj extern al uterului prin peretele abdominal. Dacă nu există nici un efect, iar sângerarea continuă, medicul introduce mâna în cavitatea uterină, examinează peretele său pentru pauze, resturi de tesut placentar, iar apoi face un masaj atentă a uterului pe pumn (un medic de mână, încleștat într-un pumn, situat în cavitatea uterină, iar cealaltă produce un accident vascular cerebral uter din peretele abdominal anterior).

Video: buduschee😍😂 meu

Concomitent cu performanța acestor manipulări efectuate intravenos reduce mijloacele uterului. În cazurile severe (foarte rar), atunci când toate activitățile nu duc pentru a opri sângerarea, deoarece există atonie uterin - pierderea totală a capacității sale de a contracta, este necesar să se opereze urgent femeie. Sangerarea este oprit de nave trompelor uterine sau histerectomie.

O a treia cauza de hemoragie postpartum este un decalaj țesuturilor moi ale canalului de naștere. Pentru a opri sangerarea de lacrimi canalul de nastere moale a făcut suturare lor.