Tumorile benigne ale osului si perie cartilaj: etapa, tratament, simptome, cauze, simptome

• osteoid osteomul
• Osteobdastoma
• Condrom (enhondroma, condromul periostal = ecchondroma)
• Osteocandromul (exostoze)
• Hondromiksoidnaya fibrom
• tumora fibroasa a osului (fibros cortical defect osificantă fibrom, displazia fibroasa)
• Compartimentul chist osos (solitar)
• chist anevrismal osos
• chist includerea
• tumora cu celule gigant de os

Tumorile benigne sunt cel mai adesea detectate întâmplător. De exemplu, o tumoare poate fi detectată prin difracție cu raze X efectuate asupra prejudiciului. Tumorile benigne sunt clar definite, nu prezintă tendința de creștere rapidă și distrugerea osului și a țesuturilor moi. Manifestările clinice ale ușoare. Durerea nu este tipic. Tumorile benigne sunt următoarele etape de dezvoltare:

etapă

• Etapa 1: asimptomatice. Acestea pot fi brevete (nu prolifera), iar în astfel de cazuri, este nevoie de nici un tratament.
• Etapa 2: Procesul activ necesită adesea o intervenție chirurgicală. Posibil recidiva.
• Etapa 3: procesul de distrugere agresiv. Este nevoie de excizie largă.

Enhondroma

In mod normal, cartilagii formarea tumorii. Se pare cel mai des pe mâini (50% din toate enhondrom găsite în oasele mâinii). De obicei, detectate accidental după fractură patologică. tumori similare în oase mari sunt puțin probabil, pensula enhondroma identitate aproape niciodată degenerează într-un condrosarcom.

Radiografiile au arătat bune modificări osteolitice cu subțierea corticală trasat.

Prin urmare, tratamentul enhondrom asimptomatice nu este prezentat. În cazul în care pacientul se aprinde fractura patologica, vindecarea fracturii inițial era de așteptat, și apoi a efectua chiuretaj și grefare osoasă.

Boala Ollier

enhondromy multiple. Nu este moștenită.

Sindromul Mafutstsi (Mafucci)

hemangioame multiple, în plus față de enhondrome. Atunci când mai multe enhondromah nevoie de o monitorizare constantă în legătură cu posibilitatea de degenerare în condrosarcom.

Osteocandromul (exostoze)

tumori osoase benigne de frecventa a doua (dupa fibrom neossifitsiruyuscheysya). Tumora creste din regiunea metafiza partea diafiza (de la articulația adiacentă). cap de cartilagiu în conformitate cu imaginea histologic este similar cu zona de creștere și se oprește creșterea atât a osului.

Ereditar exostoze multiple

O condiție autozomal dominantă. Chondrosarcoma regenerează în 1% din cazuri. Tratamentul prin excizie.

chist epidermoid

Ea apare aproape exclusiv în falangele distale, sau oasele craniului. Patogeneza este aceeași cu cea a epidermoid (sau dermoide) chisturi găsite în țesuturile moi: complexe (cu zdrobiți) un prejudiciu în care celulele căderii patului unghial în falanga distală epidermei. vârful degetului edem Manifestată. Chistul poate fi prosvechena. Razele X arată în mod clar centrul patologic, osul de înlocuire este de obicei pe o parte a falangei. Tratamentul constă în excizie (chiuretaj), chisturi și despre nevoia de altoire osoasă.

osteoid osteomul

Osteoid producătoare de tumori. vârf de frecvență în a doua decadă a vieții. În general, încheietura mâinii și de mână nu sunt relevante pentru localizarea tipică, dar atunci când o tumoare pe de o parte afecteaza cel mai adesea falangei proximale. Există descrieri de cazuri de osteoma osteoid în oasele încheieturii. Manifestata prin dureri care sunt mai rau pe timp de noapte și aspirina eliminate. Mai puțin de 10% din cazuri nedureros. Caracteristicile de durere poate varia în funcție de locație. Durerea este plictisitoare și greu plasabili cu osteoma osteoid a oaselor incheieturii, falangele atunci când tumora este acută și este ușor de localizat. Atunci cand tumora este posibil cu jet periarticular umflarea articulațiilor, mai pronunțată la degetul leziuni (cauze dactylitis).

studiu

• Radiografiile au evidențiat leziuni osteolitice caracteristice înconjurate sclerozei reactive. Manifestare variază în funcție de gradul de severitate al celor două componente, și anume, osteoliză și scleroza reactivă.
• Trei faze de scanare osoasă cu technețiu 99 oferă o sensibilitate de aproape 100%.
• CT - foarte specifice.
• RMN - permite diferențierea osteoma hipervasculare osteoid și alt stat gipovaskulyarnye.

tratament

• AINS pentru ameliorarea durerii. Disponibil în remisie pentru o perioadă lungă de timp (2-20 ani).
• Operațiunea: chiuretaj sau rezecția zonei osoase afectate. Cheia este localizarea intraoperatorie exactă a tumorilor, deoarece după excizia incompletă recidive. Pentru a reduce efectele tratamentului chirurgical au fost propuse cele mai noi metode transdermici, care includ ablație sau găurite prin canalul trocar format în os sau radiofrecventa ablatie si prelucrare cu laser. Recidiva apare la 5-25% din cazuri.

tumora cu celule gigant de os

Pe plan local tumora agresiv. Copiii sunt de obicei găsite chist anevrismal osos, condroblastom, osteoma osteoid și osteoblastom. celule gigante granulomul reparative este similară, dar se caracterizează prin celule fusiforme, mai degrabă decât gigant. Mai frecvente la femei. Metastasizes la plamani in aproximativ 2% din cazuri.

Simptome și semne

Efuziune în comun și durere. Este de asemenea posibil fractură patologică, deși tumora nu se sparge în mod normal, prin intermediul cartilajului articular în cavitatea articulara.

studiu

• Radiografia: Schimbări în litice epimetaphysis.
• Raze X a pieptului pentru a exclude metastaze.

tratament

Chiuretaj, pereții de tratament tumoral frezoy adjuvant hemoablyatsiya (suport) folosind fenol, peroxid de hidrogen sau azot lichid. Cavitatea este apoi umplut cu ciment osos. Recidiva în 10-25%. Prin urmare, a recomandat o excizie larga a tumorii si tesuturile inconjuratoare moi. În leziunile osoase metaepiphysis epifiza distala grefare posibila alogrefă sau reconstructie folosind grefă peronier gratuit. Radioterapia este contraindicat, deoarece contribuie la reapariția tumorii.

Hondromiksoidnaya fibrom

tumora rara. Ea apare predominant la bărbați cu vârsta cuprinsă între 20-40 ani. Manifestata prin durere creșterea tumorală slabă și lentă. X-ray arata ca un chist osos cu mai multe camere. Histologie poate fi interpretat în mod greșit ca condroblastomului sau condrosarcom. rezecția tumorii recomandate cu grefare osoasă sau fără ea.

chist anevrismal osos

Pe mâna este rar, dar poate aparea in falangelor, metacarpiene și oase încheietura mâinii. Când razele X dezvăluit extinderea formării osoase și distrugerea pereților stratului cortical, care pot da impresia unei tumori maligne. Diagnosticul diferențial include tumora cu celule gigant de os. Tratamentul trebuie să înceapă cu o biopsie pentru a exclude rezectie extinsa nejustificată, deoarece aceste tumori nu se poate ocupa, este posibil să se formeze un os reactiv strat involuție la periferie. Recuperarea poate fi accelerată prin chiuretaj și osteoplasty.

ganglion intraosoasă

Rare și uneori detectate întâmplător, ca descoperirea X-ray. Se poate manifesta slăbiciune și durere surdă. Diagnosticul este determinată și radiografia convențională, dar pentru a rafina forma și dimensiunea necesară pentru a efectua o CT sau MRI. În cazul detectării accidentale și a lipsei de tratament nu neapărat simptome. Metoda de alegere în prezența plângerilor și a manifestărilor clinice este chiuretaj si grefare osoasa sub control cu ​​raze x.