Distonie: simptome, tratament, cauze, simptome, diagnostic, prevenire

Distoniile sunt împărțite în primar și secundar, precum și generalizate, focale și segmentală. In tratamentul formelor generalizate de distonie adesea utilizate împreună grupe preparate anticolinergicele și relaxante ale musculaturii benzodiazepine. Pentru tratamentul formelor focale și segmentale ale distoniei sunt folosite adesea preparate din botulinica toksina- cu forme generalizate severe, precum și în cazul rezistenței la îmbunătățirea tratamentului poate fi atins prin intervenție chirurgicală.

Distonie împărțit în primară (idiopatică) și secundar bolilor neurodegenerative, metabolice SNC (de exemplu, boala Wilson, asociată pantotenatkinaza neurodegeneration, diferite boli acumularea de lipide, scleroză multiplă, accident vascular cerebral, hipoxie cerebrală) sau aplicarea de medicamente (de obicei numărul total de medicamente fenotiazină, tioxantenă derivați și antiemetice butirofenonov).

distonie generalizată. Această formă rară de distonie este progresivă și se caracterizează prin formarea de stabil, de multe ori bizar, poz. La frații asimptomatice a relevat adesea forma subclinice a bolii. In majoritatea cazurilor, dezvoltarea acestei forme de distonie asociată cu o mutație într-o genă DYT1 (distonie DYT1).

De obicei, simptomele apar în copilărie la tucking și data piciorul patologic, atunci când mersul pe jos. Simptomele distonice pot fi observate atât în ​​mod izolat, în trunchi sau picior sau în întregul corp. La pacienții mai severe pot forma poziții volănașe anormale, ceea ce face în cele din urmă pacienții limitate la un scaun cu rotile. În cazul în care debutul bolii simptomelor vârstei adulte manifestă adesea în mușchii faciali sau mâini. Inteligența, de regulă, rămâne intactă.

distonie focală. Cu aceste forme de distonie semne clinice ale bolii sunt observate în oricare o parte a corpului. De obicei, aceste forme suferă la vârsta de 30-40 de ani, cel mai adesea femei. Inițial, spasme musculare pot fi periodice, spontan sau apar sub stres emoțional. De asemenea, ele pot fi declanșate de anumite mișcări în partea afectată a corpului și dispar în repaus. Pe parcursul zile, săptămâni și ani, severitatea tensiunii musculare poate crește: spasme pot fi declanșate de mișcările în părțile neafectate ale corpului, chiar și persistă în repaus. În cele din urmă, acest lucru conduce la faptul că partea afectată a corpului devenind fix în postura anormale, de multe ori dureroase. Imediate Manifestările clinice variază în funcție de mușchi implicate în acest proces.

distonie profesională reprezintă întruchipare focale Distanov provocate prin efectuarea unor mișcări operaționale.

disfonia spasmodică se caracterizează printr-o voce tensionată, ragusita sau răgușită din cauza contracției involuntare anormale a mușchilor laringelui.

torticolis spasmodic începe să iasă din senzație de stres însoțite de pan persistente și cap de înclinare și a gâtului. Motivul pentru care de multe ori rămâne neclar, dar în unele cazuri, pot exista prezența unor factori genetici. În primele etape ale mișcării violente poate fi arbitrar suprime. Pacienții pot folosi la atingere sau tactile corectarea gesturi pentru a preveni spasmul muscular, de exemplu, atingerea feței pe partea opusă distonia de localizare. Pentru distoniei cervicale poate duce de asemenea la utilizarea de medicamente care blochează receptorii de dopamină (haloperidol).

distonie segmentara. Când această formă este afectată distonii 2 sau mai multe segmente ale corpului adiacente.

Sindromul Meiji (blefarospasm cu distonie oromandibulyarnoy) include o clipirea forțată, mestecarea mișcări ale mandibulei și grimase și se dezvoltă, de obicei, la vârsta de mijloc. Se poate simula mișcările-vestibulo-lingual facială cu dischinezie tardivă.

tratamentul distoniei

• În distonie generalizată - holinoblokatory, relaxantele musculare, sau o combinație a acestora.
• În cazul în care distonia focală - toxina botulinică.

Tratamentul este de multe ori nu sunt eficiente. In distoniilor generalizate de obicei holinoblokatory utilizat în doze mari, de multe ori combinarea cu relaxant muscular (de obicei, baclofen), medicament benzodiazepinic (de exemplu, clonazepam) și sau ambele. In formele severe de distoniilor generalizate sau în caz de rezistență la terapia posibilă o operație de implantare a electrozilor pentru stimularea segmentului intern al pallidus globus.

Când focală și paginare segmentara, precum și distonie generalizată cu implicarea predominantă giperkinez orice parte specială a corpului în tratamentul se preferă introducerea unui specialist cu experiență în mușchii afectate de purificat toxina botulinică de tip A. Se slăbește contracții musculare, care nu afectează patologic nervos impulsuri. Dozele mai poate varia în mod considerabil. De asemenea, este necesar să se re-introducerea la fiecare 3-6 luni.