Principiile terapiei respiratorii: simptome, metode

Indicații relative pentru ventilație mecanică sunt discutate în secțiunile relevante. Această secțiune discută despre unele dintre principiile de bază ale terapiei respiratorii.

Principiile terapiei respiratorii: Terapie cu oxigen

Oxigenul trebuie depuse prin intermediul sistemului, permițând să furnizeze procentajul exact al amestecului respirabile - 28-100%, în funcție de nevoile pacientului (de exemplu, printr-un procentaj de alimentare cu mască fixă ​​de oxigen - «Ventimask Mk / V»).

Fracțiunea de oxigen în amestecul de gaz inspirat alimentat prin masca de oxigen Hudson sau canule nazale variază considerabil și depinde de debitul și caracteristicile respirației pacientului.

catetere nazale permite livrarea de oxigen cu FIO₂ la 30%, iar fluxul de 2 l / min, eficacitatea lor este redusă la debite mai mari (FIO₂ 35% la un debit de 3 l / min). Un debit mai mare necesită umidificarea oxigenului inhalat.

Cu selectat și instalat vysokopotochnyh masca de oxigen, alimentarea cu oxigen cu un debit de 6 l / min în mod corespunzător, poate crește FIO₂ amestec respirabilă la 60%.

Combinația de catetere nazale si masca flux ridicat poate atinge FIO₂ 80-90%.

Video: Tratamentul balbism, epilepsie, ochiul rău, daune, tremor, fobii.Metod Ogulova AT ogulov-ural.ru 2/32

Practic rar posibil pentru a furniza un amestec de alimentare constantă FIO₂ >60%, fără utilizarea sau metoda de ventilație CPAP.

Cu o deteriorare puternică a oxigenării este necesară pentru a verifica sistemul de livrare de oxigen pentru absența unor scurgeri sau oxigen.

Principiile terapiei respiratorii: simptome

• insuficiență respiratorie I și tip II.
• astm bronșic.
• AMI.
• Criza falciformă.
• Monoxidul de carbon otrăvire.
• dureri de cap cluster.

Principii de terapie respiratorie: complicații

Traheobronsita inhalare se produce atunci când mai mult de 80% oxigen timp de 12 ore si se manifesta prin durere, tuse și dispnee.

leziune parenchimatoasă pulmonară apare după inhalare >60% oxigen timp de peste 48 de ore fără întrerupere pentru respirație a aerului atmosferic.

Principiile terapiei respiratorii: monitorizarea terapiei cu oxigen

Eficacitatea terapiei cu oxigen global poate fi evaluată prin efectuarea unui reper sau un oximetria reper puls continuu si masurarea gazelor sanguine arteriale.

Video: balbismul a învins 3 zile metoda Snezhko de zakianiya, Tratamentul balbismul? Nu! Ivan

Puls oximetria aparține de neprețuit, dar are unele limitări. În unele situații (de exemplu, sindromul Guillain-Barre) picătură indicele de oxigen în conformitate cu pulsoximetrie este o manifestare târzie amenințătoare insuficiență respiratorie și acumularea de CO₂ Acesta nu poate fi estimată din datele pulsoximetrie.

SAO₂ corelările 93% foarte inexacte cu rao₂ 8 kPa, dar cu o scădere mai mică de 92% SaO2 rao₂ poate cădea în mod disproporționat rapid.

Metodele care vizează netezirea plămânilor

respirații periodice apar în timpul respirației normale și de a contribui la extinderea la o atelectazie. Metode menite să netezirea plămânii sunt prezentate la pacienții care nu sunt capabili de a efectua respirații adânci periodice.

Postoperator, se recurge de obicei la terapeuti fizice, care folosesc astfel de terapii ca spirometrie inducerea, tuse maximă inhaleze.

Dispozitiv de declanșare pentru generarea de volum, de exemplu, "BIRD"Este alimentat un volum predeterminat mareelor ​​în plămânii pacientului, ca răspuns la inhalare încercați să-l, menținând astfel și crescând volumul său mareelor. Realizarea acestei metode de tratament ar trebui să fie discutate cu un fizioterapeut.

Metode de terapie respiratorie cu presiune reglabilă (cum ar fi o ventilație CPAP sau bifazic) au avantaje, chiar și în cazul unei scurgeri în jurul măștii. Acest lucru se datorează vânzărilor în ventilator pentru a compensa eventualele scurgeri, asigurarea stabilit CPAP nivel.

Pentru a utiliza în mod eficient metode care vizează netezirea plămânilor și reglementate atât în ​​volum și presiune, este necesar ca pacientul a fost capabil să mențină căile respiratorii deschise și să aibă suficient efort respirator pentru a declanșa respirații hardware.

CPAP permite să sprijine într-o stare deschisă kollabirovannye alveolelor, care pot fi umplute cu lichid, crește capacitatea funcțională reziduală a plămânilor și extensibilitatea și, prin urmare scade activitatea de respirație și schimbul de gaze îmbunătățit.

În aplicarea modului CPAP poate oferi mai mare FIO₂ (80-100%) decât atunci când respira printr-o mască de oxigen standard.

Modul CPAP începe, de obicei, după consultarea anesteziologom- de obicei, la nevoie pentru acțiuni medicale active începe aplicarea în ICU.

Principiile terapiei respiratorii: Indicații

• Intarcarea de masca.
• apnee obstructiva de somn.
• În cazul în care necesitatea unor măsuri active de modul de terapie intensiva CPAP nu înlocuiește aerisirea.

Video: tratamente de bio-rezonanță la dispozitive acasă BIOMEDIS. Dispozitiv de biorezonanta BIOMEDIS

Pentru pacient din următoarele cerințe:

• pacientul ar trebui să fie în minte;
• să fie capabil să mențină permeabilității căilor respiratorii;
• au o rezistență suficientă a mușchilor respiratori.