Boli creangă ciot

Ei au fost diagnosticate în 24,6% din cazuri.

Video: inima sanatoasa. Boli ale vaselor de la picioare - ce să facă atunci când picioarele "nu merg?"

boli Semiotika stump:

• patologia osului și periostului - schimbarea contururi, formă, poziție, structură;
• Rosturile patologie - modificări inflamatorii și degenerative ale cartilajului, ligamente, structuri paraartikulyarnyh;
• patologia lambou piele fascio--musculare - modificări inflamatorii, degenerative (fibroase, gras, combinat) alterare, leziuni care ocupă spațiul de origine traumatică [hematom, serom, bursa, chist (fals), neuroma, ectopic (heterotopic) osificare] cicatrice postoperatorie de stat;
• patologie vasculară;
• corpuri străine.

os Patologie și periostul este detectată pe baza analizei formei (axa de volum) și poziția structurii osoase.

Schimbarea axei osului (curbura - varus, valgus, anterokurvatsiya, rekurvatsiya) este o consecință a ciot amputare sau fracturi proaspete fuzionate necorespunzător. Deosebit de importantă și destul de complicate cu diagnosticul lor de leziuni intra-articulare, care pot duce la formarea unui ciot vicios cu o deteriorare funcțională bruscă și lipsa capacității de sprijin.

Modificări de volum osos (îngroșarea, subțierea)

dupa amputatii îngroșarea osoasă (Extindere locală sau difuză a volumului său cu formarea de noi substanțe osoase datorate endoosta și periostului) poate fi de la un membru sănătos și angajat. Intr-un membru sănătos este celebrat (compensatorie) hipertrofia de lucru funcțională așa-numitele. Acesta are loc pe fondul sarcinii a crescut ca urmare a absenței membrului contralateral.

Amputarea membrelor vătămate pot fi marcate hiperostoză patologice, care în acest caz este întotdeauna secundar. Ea apare din cauza încălcării funcțiilor periostul pe seama oricărui proces patologic: traumatisme, inflamații, intoxicații.

Uneori, hiperostoza se dezvoltă din cauza calcifiere periostului cojit de sânge, puroi sau exudatului rar în alt mod. În astfel de cazuri, există masive stratificarea plate sau inegale, nodulară periostal subtierea treptat într-o direcție proximală, care se află deasupra planului de rumeguș, înconjoară întregul capăt al osului sau o parte din ea. Cel mai adesea ele nu împiedică punerea în aplicare a protezare și nu au nici o semnificație practică.

reacție periostală cauzată sub influența diferiților factori (prezența infecției și aseptic) poate fi o sursă de excrescențe osteocondral osoase in jurul bontului - osteofite. Până la sfârșitul originii lor nu este clar, mulți autori se referă la osteofite calcifiere de site-uri de atașare musculare ale tendoanelor si ligamentelor (entezite), este un semn nu numai de activitate excesivă a periostului, dar, de asemenea, o manifestare a tendinoze, osificare ectopică în mușchii și ligamentele, direct adiacente la os. osteofite Separation Geneza dificil, este cel mai convenabil - in structura, localizarea bazei (pe suprafața plană de rumeguș sau os diafizei) și direcția de creștere. Structura poate fi osteofite burete cu prezența componentei cartilaj. osteofite de lungă durată au o structură similară cu cea de lungă durată, compact substanță osoasă.

În timpul examinării capacității de muncă, determinarea gradului de compensare a funcțiilor perturbate ale pacienților ar trebui să fie conștienți de faptul că după ce a suferit osteomielită ciot osoase trunchiate brusc diferă în structura din starea scheletului la pacienții cu perioada postoperatorie fara complicatii. In schimb atrofie si osteoporoza pot fi urmărite hiperostoza și osteosclerosis, care cresc într-o direcție distală. osteomielită cronică durează, de obicei, o lungă perioadă de timp, această situație de mai mulți ani previne proteza. Este mult mai dificil, în cazul în care procesul inflamator se extinde la articulația care se termină în cele din urmă anchiloze sale, decompensarea severa de capacitatea locomotorie a membrului amputat.

schimbări în articulații

Modificările la nivelul articulațiilor după amputarea efectuate pe membrele deteriorate, observate la 43% din cazuri devreme și perioadă întârziată după o intervenție chirurgicală.

Video: vene varicoase ale extremităților inferioare. motive

Prima categorie include complicațiile care apar în perioada postoperatorie precoce - artrită. Rareori procesele inflamatorii articulare dezvolta impotriva imunodeficiențe secundare, în condiții septice, atunci când infecția se răspândește prin la focare metastazice primare. Boala se caracterizează prin debut acut, intoxicație severă. Creșterile comune în mărime datorită efuziune și țesutului edem paraartikulyarnyh devine brusc dureros la palpare și mișcări. Pielea peste articulația arata edem, hiperemie, fierbinte la atingere, uneori, fistula spontan deschis. În funcție de gradul de interes al intraarticular structuri diferă purulent sinovită, flegmon capsulă, panarthritis.

radiografice purulentă sinovită Se pare ușor, deoarece inflamatia este limitata la sinoviala, nu se produce distrugerea osoasă în această fază. Poate fi urmărită de expansiune moderată a spațiului comun de pe partea afectată din cauza acumulării de exudat purulent. Procesul progresează rapid, există zone de distrugere inflamatorii în locurile de atașare a capsulei articulare, care caracterizează tranziția de artrită în anticelulita fază kaspulnoy.

la panarthritis Aceasta afectează toate structurile articulare care vor fi exprimate:

• distrugerea cartilajului și a osului subcondral;
• straturi periostal în metaepiphysis proiecție;
• îngroșarea paraartikulyarnyh țesutului.

Modificări decalată în articulații ale membrelor modificări degenerative evidente - artroza. Acestea pot fi cauzate de traumatisme, procese inflamatorii, proteze irațional. Din punct de vedere al diagnosticului de radiații este de clasificare cel mai convenabil și universal, propus de NS Kosinskaya (1969), care până acum nu și-a pierdut semnificația și a fost propus de Plenul comună a reumatologi și ortopezi (2003) ca Clasificarea radiologică a osteoartritei. Potrivit ei, există trei stadii ale bolii, care poate fi văzut în mod clar în victimele cu cioturi la momente diferite după amputatii.

• Prima etapă caracterizată prin modificările inițiale. La marginea cavității glenoidiană apar creșteri subtile.
• în a doua etapă neuniformitate reducerea înălțimii spațiului comun, osteoscleroza subcondrală trasat.
• a treia etapă modificări structurale apar în porțiunile mai adânci ale epifizele. suprafețele articulare par zimțate, creșteri de margine devin dur os, deformate. Determinată ingustarea spatiului comun, uneori, nu pot fi urmărite, încălcate suprafețele de contact cu un raport (entorse și podvyvihi-).

modificări ale țesuturilor moi

În analiza soft evaluarea stării de țesut este realizată atât vizual și folosind metode radiologice (raze X, ultrasunete). Imaginea rezultată este evaluată:

• contururi (netede, aspră) și grosimea tesuturilor moi (îngroșarea sau subțierea);
• schimbările structurale din, tesutul muscular pielii;
• analiza separat starea de cicatrice postoperatorie;
• prezența corpurilor străine;
• modificări ale fluxului sanguin.

Rărire sau îngroșarea pielii lamboului fascio--musculare

Rărire sau îngroșare a clapei pielii și a fasciei musculare-ar trebui să fie clasificate ca defecte și ciot bolii. Ele sunt clasificate ca vicii, în cazul în care cauza principală a apariției lor a devenit erori tehnice în prima etapă a operațiunii.

Video: Boli extremitati. tratament

Boli ciot, caracterizate prin subțierea sau îngroșarea țesuturilor moi, anomalii structurale manifeste datorate:

• Schimbări necrobiotice a provocat daune mecanism;
• trecere nave mari și nervi;
• traumatizare țesutului atunci când se utilizează o proteză etc.

Video: Tratarea venelor varicoase - Meditsentr

O proteză completă posibilă în cazul în care bontul este acoperit cu secțiuni ale pielii sănătoase, fără tensiune și falduri, cicatrice postoperatorie este situat în cel mai puțin zona de acțiune. În același timp, nu ar trebui să fie sudat la țesuturile subiacente. cicatrice mare, rigidă, aspră, atrofie considerabilă și a țesuturilor moi exces peste rumegușului osos este protetică foarte dificil.