Prevenirea infecțiilor cu transmitere prin picaturi din aer: infecție meningococică, infecție stafilococică

boala meningococică

conținut

Boala meningococică
Etiologie
Măsuri preventive
Măsuri de control
Infecții stafilococice
Etiologie
Măsuri preventive
Măsuri de control

infecția meningococică - infecție anthroponotic acute bacteriene ale tractului respirator cu mecanism de transmisie în aer, caracterizat prin polimorfismul manifestărilor clinice dintr-un stat purtător sănătos la forme generalizate (meningită, meningoencefalită, meningococemie). Așa cum este HAI mai acută pentru spitale de copii.

etiologie

Patogen - Neisseria meningitidis se referă la Neisseria genului. Bazat pe polizaharidă grup specific este împărțită în 12 serogrupelor: A, B, C, X, Y, Z, 29E, 135W, H, I, K, L. serogrupurilor B și C sunt non-uniform, există mai mult de 20 de serotipuri. Importanța epidemiologică a diferitelor serogrupuri meningococice variază: cea mai mare epidemie legată de serogrup A, în creșterea morbidității interepidemic perioadă determinată de grupe patogeni B și C meningococul are o stabilitate scăzută în mediul extern și moare repede atunci când sunt scoase din organism.

Perioada de incubație - 3-11, de obicei 5-7 zile.

Sursa de infecție - pacienți rar - personalul medical. Primul loc în clasament răspândirea infecțiilor aparțin suportului, al doilea - bolnav rinofaringita, iar al treilea - cu meningita si alte forme generalizate. Raportul dintre pacienți și purtători în diferite situații epidemiologice care variază de la 1: 100 până la 1:10 000.

Perioada de contagiozitate începe la sfârșitul perioadei de incubație durează la alocarea maximă masivitate în faza prodromala, pericolul epidemiologic rămâne de 2 (la rinofaringită), la 4 săptămâni de boală. Majoritatea (70%) a transportatorilor încetează patogen să aloce de 1 săptămână, part - 2-3 săptămâni, în cazuri rare, un termen lung (până la 6 luni) purtător.

Mecanismul de transmisie în aer.

măsuri preventive

Prevenirea este în conformitate cu standardele de cazare sanitare, reguli regim anti-epidemice în procesul de tratament si ingrijirea pacientului, pentru protecția recomandărilor personalului medical. Vaccinarea se realizează conform indicațiilor unei epidemii, mai ales în focare mari cauzate de meningococul serogrup A.

măsuri de control

Necesită izolarea imediată a pacienților diagnosticați cu formă generalizată de infecție meningococică și rinofaringita confirmate bacteriologic. In forma generalizata diagnosticul este confirmat prin izolarea agentului cauzator de lichid cefalorahidian, sânge. Metode serologice (HAI, ELISA) sunt auxiliare și utilizate pentru determinarea agentului patogen grup serologic.

Personalul medical de facilități de sănătate (cu excepția meningitei ramură), pentru a comunica cu pacientul, a examinat bacteriologic și identificarea transportatorilor de meningococice suferă antibiotice de reabilitare (cloramfenicol sau ampicilina).
În perioada interepidemic vaccinării lucrătorilor medicali nu se face.

Dezinfecția finală nu se realizează, camere de ventilație suficiente (secțiuni) ward, în care au fost pacienți cu infecție meningococică.

infecții stafilococice

infecție stafilococică - anthroponotic acute bacteriene cu diferite mecanisme de transmitere a bolii și tabloul clinic polimorfic: bolile inflamatorii ale nou-născutului, mastita, endometrita femei postpartum, post-operatorii, infecții post-arsuri, sindromul de șoc toxic, sepsis. Ca HAI reprezintă o amenințare pentru maternitate, case de birouri pentru copii mici, arsuri, spitale, oftalmologice chirurgicale.

etiologie

Staphylococcus genus include mai mult de 20 de specii de stafilococi. Cel mai important rol în dezvoltarea bolilor joacă un S. aureus, care se caracterizează prin prezența plazmokoagulazy (koagulazpolozhitelny). Folosind setul internațional de fagi cu un spectru îngust de activitate litică împarte S.aureus pe fagogruppy și fagovary.

Numărul de agenți patogeni comune ale infecțiilor nosocomiale, în special la copiii mici, a intrat stafilococ koagulazotritsatelnye, în special S. epidermidis și S. saprophytics. S. epidermidis este capabil de a fi reținute și prolifera în catetere vasculare si alte dispozitive medicale prin glycocalyx său extracelular ("mucus"), Precum și cerințele nutriționale limitate.

În prezent, un rol important în dezvoltarea proceselor patologice dobândite rezistente la meticilină stafilococilor (MRSA), care este asociat cu focar in spitale din diferite regiuni ale lumii. Stafilococii păstrează o rezistență semnificativă la obiecte de mediu.

Perioada de incubare variază de la 2 la 5 ore, în unele cazuri până la 10 zile, cu intoxicații alimentare - mai multe ore, leziuni ale sistemului nervos central - la 72 de ore, sindromul de șoc toxic - până la 12-48 ore, bolile pyo inflamatorii - 2- 5 zile.

Sursa de infecție sunt pacienți cu diferite forme ale bolii și purtători de S. aureus în rândul personalului medical.

Mecanismul S. aureus transmisie transportate căi aeriene și contactul-casnice. În condițiile unui traseu de spital de contact casnic este esențială (însoțitorii de mâini, produse de sănătate, etc.). Distribuția poate avea loc stafilococi per os, prin nou-născuților soluții buvabile infectate sau laptele matern donator, precum și prin alimente infectate. S. epidermidis este transmis în principal prin contact casnic.

În spitale și implementat mecanismul de transmitere artificială asociate cu procedurile de diagnostic si terapeutice invazive.

măsuri preventive

Pentru prevenirea infecțiilor nozocomiale trebuie să fie depistarea precoce și excluderea de la locul de muncă a persoanelor din rândul personalului medical cu boli inflamatorii-purulente (amigdalite, piodermite, felon).

Una dintre cele mai importante măsuri preventive este de a reduce durata de ședere a pacienților în spitale.

Valoarea Leading menține conformitatea cu modurile sanitare și anti necesare în spitale. O atenție deosebită trebuie acordată algoritmului de proceduri invazive, organizarea și punerea în aplicare a normelor de igienă și de tratament chirurgical al mâinilor personalului medical.

Riscul crescut de a dezvolta VBI arata utilizarea de medicamente concepute pentru a crește rezistența nespecifică (bifidumbakterin și colab.).

măsuri de control

Pacienții ar trebui să fie izolate în timp util în compartimente speciale sau camere. Diagnosticul se bazează pe rezultatele cercetărilor bacteriologice ale sângelui materialului patologic focarele (în sepsis), lichidul cefalorahidian (meningita). Pentru persoane fizice, pentru a comunica cu pacienții, este necesar să se stabilească și o supraveghere medicală.

Îmbunătățite de regim de dezinfecție și sterilizare măsuri anti-epidemice.

N.A.Semina, E.P.Kovaleva, V.G.Akimkin, E.P.Selkova, I.A.Hrapunova

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit