Anafilaxie

Reacția de hipersensibilitate imediată I-st tip. Numita IgE, apoi activate celulele și bazofile mastocite, din care eliberează histamină și factorii chemotactici. excesiv formare Acidul arahidonic care este apoi convertit la leucotriene și t. d.

Histamina urticarie, bronhospasm, vasodilatație, &permeabilitatea capilară uarr-. Leucotriene (cunoscut anterior ca substanță care reacționează încet anafilaxiei) bronhoconstricție (activitate de 6.000 de ori mai mare decât cea a histaminei), cardiotoxicitatea.

Această secțiune se ocupă cu anafilaxie, în general. Reacții specifice de tratament pentru agenti de contrast (HF) Utilizat în neuroradiology (inclusiv reacții anafilactice).

1. epinefrina: Ar trebui să fie utilizat cu precauție la pacienții cu boală arterială coronariană, rezervă cardiacă limitată, hipertensiunea arterială și neklipirovannoy AA

• 0,3-0,5 ml de 1: 1000 pra n / a (0,3-0,5 mg) la fiecare 15-20 min (copii: 0,01 mg / kg)

SAU

• la recomandarea AESP (În special pentru persoanele în vârstă sau cu durată, șoc): 10 ml de 1: 100000 P-ra în / x 5-10 min (preparare: 0,1 ml de 1: 1000 r-ra se dizolvă în 10 ml de DF sau se dizolvă 1 flacon de 1: 10.000 r-ra în 10 ml de DF)

2. antihistaminice

• difenhidramina (Benadryl^®) PO 50 mg sau profund / m (evitați în / Introducere - poate provoca anafilaxie)

SAU

• bromfengidramin (Dimetane^®) Sau PO4 mg / în

3. steroizi

• 40-60 mg de prednison sau PO / în

SAU

• dexametazonă (Decadrone^®): 10-40 mg PO / sau în

4. edem laringian și bronhoconstricție, reduce debitul de aer (prezentat wheezing sau astmatic):

• aminofilina 250-500 mg pe 10-20 ml FF în / x încet 15-30 min. Controlul vozniknvoenie hipotensiune arterială și aritmii

• Dacă este necesar, intubare

M. Greenberg

neurochirurgie

Distribuiți pe rețelele sociale: