Modificări în proba de urină de copii

Studiile includ teste generale și indicatori în sedimentul urinar după centrifugare. Indicatorii generali includ: culoare, claritate, greutate specifică, reacția urinei (pH), prezența în ea a glucozei, cetone, pigmenți biliari și proteine. Astfel de indicatori generali ca densitatea relativă a urinei, transparent, natura reacției este foarte variabilă și depinde de mulți factori externi (natura aportului de lichide si dieta, iau medicamente și așa mai departe.). În acest sens, ei au specificitate de diagnostic scăzută și evaluate într-o singură porție de urină nu este de mare valoare de diagnostic.
Cei mai importanți parametri din sedimentul urinar pediatrie includ celule roșii din sânge, leucocite, celule epiteliale renale, cilindri, bacterii.

Video: Modificări în analiza urinii: leucociturie - trebuie să știți? Sfaturi pentru parinti - Uniunea pediatri din Rusia

glucoză
Glucozurie considerate semnificative la concentrații ale glucozei mai mari de 0,015%. Ea apare in diabetul zaharat, hipertiroidism, sindromul Cushing, tubulopatia. Pe glicozurie de performanță pot fi afectate de corticosteroizi.

corpilor cetonici
În urina copiilor sănătoși sunt de obicei absente. Apar în timpul vărsăturilor prelungite, indiferent de motiv, ea a fost numită, cetoacidoză diabetică, atsetonemicheskih crize convulsive la copii cu diateze neuro-artritice.

cholochrome
În mod normal, nu. Urina poate apărea atunci când leziuni hepatice de diverse origini.

proteină
Proteinuria este considerată semnificativă atunci când concentrația proteinei peste 0,015% în proba de urină colectate la un moment dat. Urina de zi cu zi, această concentrație nu trebuie să depășească 150 mg / l. În prezența proteinuriei brut prag hematurie ia în considerare mai mult de 500 mg / l.

Cele mai frecvente cauze de proteinurie
Organic. Glomerulopatiei, pielonefrita, nefrita tubulointerstițială, litiază renală, infecții ale tractului urinar, anomalii congenitale ale sistemului urinar, amiloidoza, poliartrita reumatoidă.
Funcționalitate. Febra, munca fizica intensa, albuminurie ortostatică.

eritrocite
Hematuria considerate diagnostician semnificative atunci când există două sau mai multe celule roșii în câmpul vizual, sau mai mult de 1000 de celule / ml de urină colectate pe nechyporenko. Hematuria, otrazhayuschuyasya pe culoarea urinei, ia în considerare hematurie brut.

Cele mai frecvente cauze de hematurie
Rinichi. Glomerulopatiei, lupus nefrita, poliarterita nodoasă, IgA-nefropatia, sindromul Alport, tuberculoza, urolitiaza, infectie urinara, boala rinichiului polichistic, nefrita tubulointerstițială.
Extrarenală. Endocardite, septic, sindrom hemoragic, poliartrita reumatoidă.

Video: Nefrolog răspunde la întrebările părinților: tipuri de teste de urină. Uniunea pediatrilor din Rusia

leucocite
Leucocituriei considerate diagnostically semnificative în prezența a mai mult de cinci celule în câmpul vizual. Numărul de leucocite într-un domeniu de 50 de vedere permite suspectate infectii acute urinare. În investigarea numărului de leucocite în volumul de urină concentrației nechyporenko leucocitelor nu trebuie să depășească 2000 / ml.

Cele mai frecvente cauze leucocituriei
Pielonefrita, infecții ale tractului urinar, inflamație a organelor genitale externe la fete, nefrită interstițială, urolitiaza.

cilindri hialine
Un copil sanatos poate fi detectat pana la unul din vedere. dovada Cylindruria a originii proteinurie glomerulare.

Cylindruria are loc în glomerulopathy.

mulaje granulare
În mod normal, nu sunt prezente în urină. Caracteristic glomerulopatiei, nefropatie diabetică.

cilindri de ceară
În urină normală lipsesc. Pot apărea atunci când glomerulopatiei, nefropatie idiopatică.

cilindri eritrocitare
În urină normală lipsesc. Acestea sunt dovezi de origine glomerulară hematurie. Apăreți în glomerulopathy.

cilindri de leucocite
În mod normal, nu. Pot apărea atunci când glomerulopatiei, pielonefrita.

bacterii
Într-un copil sănătos în urină centrifugatul pot fi prezente până la 20 de organisme microbiene din domeniul de vedere. In studiul volumului de urină colectate jet pur secundar diagnostician Bacteriuria semnificative în considerare prezența a mai mult de 105 organisme / ml.
Bacteriuria indică o infecție a tractului urinar.

Caracteristici de examinare a copiilor cu modificări în analiza urinei

Dacă „aleatorii“ anomalii de identificare în analiza de urină, și absența altor simptome de boală ar trebui să re-examinare a urinei după o anumită perioadă de timp, în scopul de a asigura stabilitatea abaterii. Acest lucru trebuie făcut în strictă conformitate cu regulile colectiei de arta a urinei. În cazul în care există alte semne ale procesului patologic (.. febră, dureri abdominale, si partea inferioara a spatelui, cephalgia, slăbiciune și așa mai departe) sunt prezentate: hemoleucograma completă cu studiu de trombocite ecografice de rinichi, vezica urinara si organele pelvine. Ce se întâmplă în continuare depinde de natura presupusei patologie. În cazurile incerte de activitate ridicată în absența unui proces patologic copil consultă clinica nefrolog sau centru de diagnosticare. Problema admiterii rezolvată în mod individual și depinde de natura bolii intenționat, și, de asemenea, cu privire la severitatea manifestărilor extrarenale (febră, edeme, diureza redus, starea pacientului necorespunzătoare de sănătate și așa mai departe. D.).