Diagnosticul infecțiilor tractului urinar (ITU) la copii. cistita eozinofilică

Un diagnostic prezumtiv infecții ale tractului urinar

Copiii, deja obișnuiți cu acuratețe, Puteți obține, de obicei, o urină midstream. Pre-spălare a deschiderii externe a uretrei, potrivit datelor publicate cele mai multe nu afectează rezultatele studiului. Având 100.000 ufc o specie de bacterii sau mai per 1 ml de urină sau de 10000 cfu la un tablou clinic corespunzător confirma diagnosticul. La baietii necircumcisi au nevoie pentru a împinge înapoi preputului. Dacă nu, să ia o urină midstream nu ar trebui să fie, deoarece cultura este nesigură.

La sugari urină pentru copii după pre-spălarea a organelor genitale soluție dezinfectant colectat în punga de presiune-steril. Rezultatul negativ al culturilor adunat în urina lui nu provoacă îndoială, dar pozitive, mai ales la fete și băieți necircumcisi, pot fi legate de poluarea din organele genitale. In astfel de cazuri, ca o confirmare a diagnosticului în IMP clinice tratate în prezența a 1 ml de urină 100 000 bacterii UFC de un tip sau mai mult. Când Bacteriuria sau mai mică măsură, în absența unor manifestări clinice de IMP pentru a confirma diagnosticul este recomandat să ia un cateter urinar.

urinoscopy, cateter luate cu condiția dezinfectarea completă a pielii din jurul orificiului uretral extern si cateterizarea tehnica adecvata mai fiabil. Cateterul este utilizat ca gavaj plastic № 5 (la sugari) sau № 8 (după 1 an). Pentru a evita rănirea uretral, cateterul este bogat crema emolienta pătate. Pentru semănat suficient aspirat într-o seringă sterilă câțiva mililitri de urină. Cateterismul la scurt timp după urinare pentru a determina volumul de urină reziduală și pentru a evalua caracterul complet al golirea vezicii urinare.

Este important să se efectueze o însămânțare imediat, deoarece proba de ședere la temperatura camerei timp de mai mult de 1 oră rezultate la un număr mic de multiplicare capturate accidental în ea bacterii, iar numărul de CFU supraestimare misdiagnosis IMP. Cu toate acestea, în timpul depozitării a eșantionului, deoarece cultura de colectare în condiții de refrigerare este destul de fiabile.

urinalysis realizate din aceeași probă ca și semănatul. Piurie sugerează prezența altor criterii, în favoarea PMI, dar absența acesteia nu exclude diagnosticul. În plus, leucociturie posibil în absența UTI. Urina pe nitrit și leucocite esteraza în UTI oferă, de obicei, un rezultat pozitiv. Pentru cistita acuta se caracterizeaza prin hematurie microscopică. cilindri leucocitari indică pielonefrita, dar ele sunt rareori găsit. În absența simptomelor clinice și a anomaliilor din UTI analiza de urină este foarte puțin probabil. Analiza urinei normal în tabloul clinic al infecției UTI nu exclude.

pentru acuta pielonefrita caracterizată prin leucocitoză, neutropenie, creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor, creșterea proteinei C-reactive. Cu toate acestea, toate aceste cifre sunt non-specifice, în special, ultimele două sunt observate în oricare infecției bacteriene. Când rinichi număr abces de leucocite în 1 mg depășește 20 000-25 000. pielonefrita acută în special la sugari și în uropathy obstructivă, adesea însoțită de bacteriemie, prin urmare, o cultură de sânge.

Video: „Diagnosticul și tratamentul infecțiilor tractului urinar la pisicile cu insuficiență renală cronică“, D. Elliott

cele mai multe agenți patogeni comuni cistite hemoragice acute - E. coli și adenovirus tipurile 11 și 21. adenovirusul cistita este mai frecventa la baieti. Hematuria atunci când continuă timp de aproximativ 4 zile. Recuperarea are loc în mod spontan.

cistita eozinofilică - o forma rara a bolii, etiologia este necunoscută, copiii apare uneori. Acesta este caracterizat prin simptome obișnuite de cistită și hematurie coroborate cu extinderea ureterelor și uneori hidronefroză. La umplerea defectului este detectat biopsie Cystogram vezica urinara este un infiltrat inflamator cu un număr mare de eozinofile. În istorie este uneori posibil impact cu privire la orice alergen. necesită adesea o biopsie pentru a exclude malignitate. Pentru tratamentul folosind antihistaminice și AINS administrate în cazurile refractare în vezică dimetilsulfoxid.

Video: Cistita la copii, simptome, teste și diagnosticarea, prevenirea cistitei

pentru cistita interstițială caracterizată prin astfel de simptome de iritație a vezicii urinare, cum ar fi urinare frecventă, de urgență, disurie, durere la nivelul vezicii și a pelvisului în absența bacteriuria. Etiologia bolii este necunoscută. Acesta se găsește mai ales în rândul adolescentelor. Cistoscopie a relevat ulcerații la nivelul mucoaselor și a crescut de vezică urinară. Ca mijloc de tratament utilizat vezicii urinare gidrodistenziyu, cu laser de coagulare de suprafață erozive, dar terapia de relief rezistente nu funcționează.