Închiderea leziunilor mici în vasele de sânge. Teoria de bază a coagulării sângelui

Mecanismul de formare a dopurilor plachetare

coagularea sângelui în vasul spart

Al treilea mecanism de hemostaza Este o formațiune cheag de sânge. El începe să se dezvolte în 15-20 de secunde, cu o accidentare mai gravă a peretelui vascular, iar după 1-2 minute - cu puțin. procesul de coagulare Trigger care acoperă substanța prejudiciu activator eliberat din peretele vasului rănit, plachetele și proteinele din sânge.

dacă o gaură în peretele vasului Nu este prea mare, timp de 3-6 min, după un prejudiciu navei toate gaura sau la sfârșitul rupt navei umplut cu cheag de sânge. După 20-60 minute, există o retragere (compresie) sgustka- aceasta promovează în continuare închiderea vasului. Retracția cheagului este, de asemenea, un rol important jucat de trombocite.

după formarea unui cheag de sânge există două căi posibile de dezvoltare în continuare a acestuia: (1) umplerea fibroblastele ciorchine, care formează ulterior țesutul conjunctiv în întreaga sgustka- (2) dizolvarea cheag. Cu o gaură mică în peretele vasului este umplut cu cheag în mod normal de fibroblaști, după câteva ore de la formarea sa (aceasta contribuie, cel puțin parțial, un factor de creștere, plachete secretat). Procesul continuă timp de aproximativ 1-2 săptămâni până la organizarea completă a cheagului, în țesutul fibros.

Dimpotrivă, în cazul în care materialul vărsat o mulțime de sânge și au format cheaguri în cazul în care acestea nu sunt necesare, în cadrul cheag este de obicei activat de substanțe speciale, care funcționează ca enzime care dizolva cheag. Mai multe detalii prezentate mai jos.

Mecanismul de coagulare (coagulare) sângelui

Teoria de bază. În sânge și țesuturi s-au găsit mai mult de 50 de substanțe care provoacă coagularea sângelui sau influențarea acesteia. Unii dintre ei contribuie la procoagulanti de coagulare și numite altele - împiedică procesul și acestea sunt numite anticoagulante. Va coagularea sângelui lichid sau se întâmplă, depinde de echilibrul dintre aceste două grupe de substanțe. În anticoagulantelor circulante normale predomină, astfel încât sângele care circulă în vasele de sânge nu se coagulează. Dar la rupere a zonei procoagulanti receptacul de leziuni tisulare activate și se suprapun efectele anticoagulante care promoveaza formarea cheagurilor.

Principalele etape ale coagulării sângelui. Toti cercetatorii implicati in problema de coagulare a sângelui, sunt de acord că baza de coagulare se bazează pe trei procese majore: (1) ca răspuns la ruperea navei sau deteriora tesatura foarte sânge are loc o cascadă complexă de reacții chimice care implică mai mult de o factori de duzină de coagulare. Rezultatul acestei cascade este formarea unei substanțe activate în mod colectiv numite activator protrombina- (2) activator protrombină catalizează conversia protrombinei la trombină (3) acționează trombina ca o enzimă care transformă fibrinogenul în filamente de fibrină, formând un cheag, care sunt prinse în interiorul plachetele, celulele sânge și plasmă.

Vom începe cu o discuție a mecanismului formarea unui cheag de sânge, și anume transformarea protrombinei în trombină și apoi înapoi la etapele inițiale ale procesului de coagulare, ca urmare a care un activator protrombina.