Factorii care afecteaza intoarcerea venoasa. Presiune de umplere circulatorie

când presiunii în atriul drept scade sub zero, adică, sub presiunea atmosferică, creșterea în continuare a intoarcerii venoase se oprește. Până în momentul în care presiunea scade la atriul drept - 2 mm Hg. Art., Incepe sa platou curba de întoarcere venoasă. întoarcere Venoase rămâne la acest nivel constant, chiar dacă presiunea în atriul drept scade la -20 mm Hg. Art. și mai mici (până la -50 mm Hg. v.). Acest lucru se datorează colapsului (se estompează), venele in timpul tranzitiei lor din cavitatea abdominală în piept.

negativ presiunii în atriul drept, suge sangele care curge prin vene, având ca rezultat blocarea peretilor vena in locul unde acestea intră în cavitatea toracică. Acest lucru previne o creștere a fluxului sanguin din venele periferice spre inima. Prin urmare, chiar și o presiune foarte negativă în atriul drept nu poate crește în mod semnificativ revenirea venoasa la inima, în comparație cu valoarea care corespunde unei normale de presiune atriale 0 mm Hg. Art.

presiune medie circulator umplere și a presiunii medii de umplere sistemică, efectul lor asupra întoarcerii venoase. Atunci când activitatea inimii de pompare este oprit (de exemplu, ca urmare a fibrilației ventriculare cauzate de curentul electric), circulația sângelui în sistemul circulator se oprește, de asemenea, în câteva secunde. În toate părțile sistemului circulator (și într-o mare, și în circulația pulmonară) este stabilită o presiune egală, ceea ce se numește o presiune medie de umplere circulator.

Efectul asupra volumului sanguin mediu presiune de umplere circulator. Cu cât mai mare volumul de sânge în sistemul circulator, cu atât mai mare medie presiunea de umplere circulator, deoarece volumul suplimentar al cauzelor sanguine de întindere a pereților vaselor de sânge. Curba roșie din Fig. 20-10 arată dependența medie presiunii de umplere circulatorie nivel al volumului de sânge în sistemul vascular. De notat că, în 4000 ml de volum sanguin medie a presiunii de umplere circulator se reduce la zero, deoarece Acest sistem vascular „volum lax“.

Cu toate acestea, atunci când volumul de sânge 5000 ml presiune de umplere are o dimensiune normală de 7 mm Hg. Art. Creșterea în continuare a volumului de sânge crește umplere dependență aproape liniară a presiunii.

Influența stimulare simpatic medie presiunea de umplere circulator. Stimularea simpatic intens duce la o îngustare a vaselor de sânge atât de circulație mari și mici și chiar cavități ale inimii. Capacitatea sistemului vascular este redus, astfel încât același volum de sânge creează o presiune de umplere mai mare în ea. Astfel, în volumul sanguin normal stimularea simpatică maximă crește presiunea medie în sistemul de umplere 7-17 mm Hg. Art., Și anume aproximativ 2,5 ori.

Pe de altă parte, pe deplin eliminarea influențelor simpatice Aceasta determină relaxarea vaselor de sânge și inima. Acest lucru reduce presiunea medie de umplere circulator între 4 și 7 mm Hg. Art. Acest lucru înseamnă că, chiar și mici modificări ale volumului sanguin sau capacitatea sistemului vascular cauzate de niveluri diferite de activare a nervilor simpatici, au un efect semnificativ asupra presiunii de umplere medie circulator.