Estrogenii in metabolismul colesterolului. Influența de hormoni feminini asupra dezvoltării aterosclerozei

AL Myasnikov (1965) sugerează posibilitatea de a activa estrogen celule fagocitare funcție a sistemului reticuloendotelial, astfel încât colesterolul este eliminat din sânge mai repede. Date experimentale interesante prezentate în Kritchevsky (1965), care a studiat metabolismul colesterolului in mitocondrii celulelor hepatice ale șobolanilor (oxidarea colesterolului și a tranziției sale în acizi biliari).

Sa dovedit că mitocondriile, derivate din ficat de celule feminine oxida cantități substanțial mai mari de colesterol decat mitocondriile preparate din ficat de sex masculin. Castrarea de estrogen de sex masculin sau cabana ele cresc semnificativ oxidarea colesterolului in mitocondrii. Oxidarea colesterolului și tranziția sa în acizi biliari ajuta la eliminarea din organism. Acest factor catabolice de important poate avea un impact asupra colesterolului din sânge.

cele mai multe autorii cred că efectul benefic al estrogenului este de a le un efect de normalizare asupra indicelui holesternn-fosfoletsetinovy ​​care protejează și servește ca un factor pentru dezvoltarea aterosclerozei (alege, Stamler, Katz, Moskowitz și colab 1952., 1956).

dovadă gonade de participare în reglarea metabolismului colesterolului poate servi ca un fapt bine stabilit și dovedite ca toate dezvoltarea timpurie a aterosclerozei la bărbați (B.V.Ilinsky, 1960 AL Myasnikov, 1960, și un număr de alții.). Mulți autori descriu lipemiei fiziologice la barbati mai in varsta. Davis, Jones, Jarolim (1961) conduce statisticile americane, potrivit cărora femeile în perioada domenopauzalnom aproape nu au fost observate manifestări semnificative ale aterosclerozei.

Robinson și Lebean (1965) a fost observată la femeile aflate în postmenopauză, în care colesterolul nu depășește 260 mg%. Cu aceste date ca fiind în concordanță Schaefer și Nechemias (1965), să stabilească faptul că la femeile mai tinere de 40 de ani, nivelul colesterolului semnificativ mai mici decât cele ale bărbaților de aceeași vârstă, în timp ce nivelul trigliceridelor la bărbați sănătoși, cu vârsta mai mică de 60 de ani, mai mare decât cea a femeilor de aceeași vârstă. După 60 de ani, aceste diferente de sex in metabolismul lipidic sunt netezite. Cu vârsta, atât pentru bărbați și femei, crește conținutul de beta-lipoproteine ​​în sânge.

Cu o scădere a funcției de estrogen menopauza la femei începe să progreseze în curs de dezvoltare rapidă a aterosclerozei, și după 60 de ani, incidența procentuală a aterosclerozei, comparativ cu bărbați și femei. ateroscleroza Exprimat se dezvolta la femeile care au suferit ovariectomie bilaterală (Nakamura et al., 1965). O concluzie similară este dată în Rivin și Dmitroff (1954), care se bazează pe statisticile constată că manifestarea feminină castrați aterosclerozei este semnificativ mai pronunțată decât în ​​grupul de control al femeilor, în timp ce la pacienții cu carcinom de sân, în care, de regulă, acolo hiperestrogenism, ateroscleroza, in special coronariene, aproape absente.
Lucrarea VM Dilman (1955), a constatat că creșterea colesterolului din sânge, lung precede menopauza si simptomele climacterice și apoi crește progresiv.

După ce au realizat studii un grup femei tinere sanatoase în diferite perioade ale ciclului menstrual, de Oliver și Boyd (1959) a stabilit o reducere semnificativă a colesterolului și a indicelui de colesterol-litsetinovogo la momentul ridicării nivelului de estrogen, in timp ce in timpul sarcinii exista un ghee-perholisteripemiya pronunțat.

Bazat pe experimentale și clinice observații Mulți autori au ajuns la concluzia că rolul de estrogen protejeaza impotriva dezvoltarea aterosclerozei, un Rivin si Dmitroff sugereaza chiar ca estrogenii pot promova regresie a procesului aterosclerotic.

Efectele de estrogen asupra dezvoltării protectoare ateroscleroza navele pot fi observate în unele cazuri, la barbati. Sa constatat că, în anumite condiții patologice la bărbați (fibroză ovariene) observată secreția de estrogen a crescut. Pornind de la aceasta, Dolldorf (1961) a examinat corpurile 199 bărbați în vârstă de peste 35 de ani și a găsit o relație inversă între gradul de fibroză și intensitatea testiculare aterosclerozei. In cazurile cu testicole minimă fibroză exprimată aterosclerozei observate la 30,3%, în timp ce atunci când sunt exprimate fibroză testiculare leziuni vasculare aterosclerotice au apărut doar în 9,1% din cazuri, iar gradul său a fost semnificativ mai mic.