Ateroscleroza la menopauza si menopauza. Efectul testosteronului asupra androgenilor arterioscleroza

Video: Efectul HRT asupra aspectului femeilor

bine clar, că, în ultimele zile ale funcției gonadale la femei, în special, de multe ori se dezvolta ateroscleroza. Pentru a explica toate modificările care provin din femeile în perioada de menopauză, VG Baranov a declarat, în 1949, un concept interesant si original, potrivit căruia baza unui număr de manifestări patologice de avansarea femeilor în această perioadă, sunt modificări involutive în hipotalamus.
Este probabil ca schimbul încălcare, facilitând progresia rapidă a procesului aterosclerotic, ele sunt de asemenea asociate cu rearanjamente involutive care apar în centrele hipotalamice.

În ceea ce privește impactul androgeni asupra metabolismului lipidelor există multe contradicții. Conform mai multor autori (N. B. Gambashidze, X. X. Mansurova LS Fomina, Furman 1959 1960, 1960 LA Miasnikov 1963, și colab.). androgeni retardare efect asupra dezvoltării aterosclerozei prin scăderea colesterolului și fosfolipide creștere (IE Ganelina, 1951).

Bazat pe experimentale observații Gatiti (1960) a concluzionat că administrarea cauzelor de propionat de testosteron scazut de colesterol prin faptul că nu întârzie dezvoltarea aterosclerozei, în timp ce Cambell spune contrariul, că androgenii întârzie dezvoltarea aterosclerozei coronariene, dar nu reduce nivelul de colesterol și nu modifică conținutul fosfolipide din sânge. În contradicție cu datele de mai sus sunt observații Stamler et al (1963), care a constatat că testosteronul nu inhibă dezvoltarea aterosclerozei.

în ultimul timp da o mare importanță în procesul de scindare a complexelor lipidice activității lipoprotein lipazei (factor de albire). RL Reut (1965) au studiat activitatea acestei enzime la pacientii cu ateroscleroza a vaselor coronare pentru tratamentul de testosteron si a constatat ca, pana la sfarsitul tratamentului, mai mult de jumătate dintre pacienți au prezentat o creștere semnificativă a activității factorului de iluminare in majoritatea pacientilor cu imbunatatire a avut loc subiective.

Utilizarea unui astfel medicamente, ca metiltestosteron și testosteron propionat, la femeile care suferă de ateroscleroză, este limitată din cauza efectului lor virilizare severă. Se fac încercări de a crea droguri sintetice, care ar fi oferit o efecte anabolice mai pronuntate cu efect androgenic minim. Howard, Furman (1962) consideră că astfel de medicamente pot fi atribuite compuși pirolovye, care, în efectul anabolic este de 30 de ori mai puternic decat testosteron duce la o scădere semnificativă a colesterolului, androgenice și influența lor este mult mai puțin pronunțată.

Există, de asemenea, nici o unitate vizualizari și în ceea ce privește indicațiile pentru utilizarea de androgeni în tratamentul pacienților cu ateroscleroză coronariană. Unii autori cred că testosteronul elimină doar sentimentele subiective ale anginei în ateroscleroza coronariană, dar nu este foarte eficient pentru tratamentul proceselor sclerotice, în timp ce altele (IE Ganelina, 1951) indică un efect favorabil al testosteronului in tratamentul pacientilor de sex masculin cu insuficiență coronariană. O experiență similară a fost obținută și în mod favorabil YV (1959) aplicat propionat de testosteron la pacienți cu diferite forme de ateroscleroză coronariană.
Este posibil ca un favorabil efect androgeni pentru angină pectorală asociată cu efectele lor antispastice asupra arterelor coronare.

Video: terapia de substituție hormonală

Unii autori (EM Vikhlyaeva și VI Kalmikova 1962 și colab.) Sugerează un tratament combinat androgeni și estrogen. Cu toate acestea suportiv Y. (1959) a folosit o terapie combinată nu este recomandată prin această metodă de tratament. Aceeași părere este deținută de Oliver și Boyd (1959), Cramer (1962) și altele.
În ceea ce privește influența altor hormoni asupra dezvoltării aterosclerozei are încă o mulțime de contradicții și ambiguități.