Efectul metabolismului lipidelor hipotalamic. Ateroscleroza la sindromul diencefalică

La evaluarea impactului anumitor hormoni asupra metabolismului Trebuie amintit că funcția glandelor endocrine care produc acesti hormoni, se află sub controlul aparatului de reglementare centrală, hipotalamus, care la rândul său este strâns legată de diferitele diviziuni ale cortexului cerebral.

Dovada implicării hipotalamo în reglarea metabolismului lipidelor poate servi ca observații clinice, indicând prezența hipercolesterolemiei la pacienții cu sindrom diencefalică (EF-Davidenkov Kulkova, IE Ganelina și 1959 YM Krivsky, DG Schaefer 1961, 1962. A. D. Solovyev, 1963, și colab.).

Date interesante cu privire la acest salutări dat în Ganelina I. E. (1965). Intr-un studiu al unui grup mare de pacienți (200 pers.) Cu sindromul diencefalică a fost găsit într-o creștere distinctă a nivelului de colesterol, scăderea fosfolipide și a crescut beta-lipoproteine ​​si scaderea activitatii factorilor-LM hipofizar. Gradul de severitate și natura tulburărilor metabolice depind de localizarea și amploarea procesului în regiunea diencefalică.

schimb de pronunțat încălcări, caracteristică a aterosclerozei, și coerente și frecvența de manifestare a insuficienței coronariene a fost observată la pacienții diencefalici de două ori mai des decât grupul de control. Astfel, datele IE Ganelin și angajaților săi, precum și o serie de alți autori au arătat un impact pozitiv al patologiei predispozant a hipotalamusului la dezvoltarea aterosclerozei.

Se pare că acest impact transportate prin influențarea schimbărilor de stat funcționale ale unui număr de glande endocrine subordonate. Joaca dacă aceste încălcări relații în sistemul rolul patogenetic neuro-endocrin-dimensionale în dezvoltarea aterosclerozei nu au endocrine pacienți fără patologie dieptsefalnoy evidente este încă complet nerezolvată.

Este posibil ca provocator valoarea acestor tulburări funcționale sunt modificări involutive care apar odată cu vârsta în aparatul de reglementare centrală, așa cum este sugerat de către V. Baranov.

La pacienții cu ateroscleroză coronariană modificări ale metabolismului nu sunt limitate la metabolismul lipidelor și carbohidraților, de asemenea, sa schimbat si metabolismul proteinelor si metabolismul complexelor de proteine-carbohidrati. Studiind schimbarea complexelor carbohidrati-proteine ​​la 115 pacienți cu insuficiență coronariană, asistent in clinica noastra AI Kirsanov a dezvăluit numărul mare de pacienți cu o creștere naturală a nivelelor sanguine ale acestor complexe.

La pacienții cu anghină fără infarct miocardic a fost găsit în creștere glyukoproteidov generală, seromucoid, glukoproteidov a2 și beta și reducerea y-glyukoproteidov. Au existat, de asemenea, îmbunătățiri și disproteinemicheskie - hipoalbuminemia, a crescut a- și beta-globulina și o scădere a y-globulina. După ce anchetate un grup de pacienți vârstnici sănătoși, fără manifestări clinice ale aterosclerozei coronariene, AI Kirsanov a fost capabil să instaleze și să aibă o schimbări similare, dar mult mai puțin pronunțată în proporția complexe de proteine-carbohidrati.

La pacienții cu severă manifestări ateroscleroza coronariană glyukoproteidov totală, în special acidul sialic a crescut semnificativ. Se poate presupune că, atunci când se produce arterioscleroză depolimerizarea mucopolizaharide în peretele arterial, care, dizolvare, intra in fluxul sanguin. Este posibil ca acest proces începe și în condiții fiziologice la persoanele vârstnice sub influența schimbărilor hormonale care au loc în această perioadă de viață.