Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie, urologie.

IC Nevronet

URL-

Insuficiența Intermediar-hipofizo (panhypopituitarism, cașexie diencefalică-hipofizară, boala Simmonds) - o boală caracterizată prin pierderea sau reducerea funcției sistemului hipotalamo-gipofizar clorhidric cu hipofuncție secundar glande endocrine periferice.

Etiologia. Infrangere infecțiile sistemului hipotalamo hipofizar (sepsis, encefalita, tuberculoza), sarcoidoză, traumatisme, tumori, sau din cauza tulburărilor vasculare.

Patogeneza. Pierderea sau reducerea kortikotropnoy, gonadotrop, funcții pituitară thyrotropic cauze hipofuncție cortexul suprarenal, gonade, glanda tiroidă. Tabloul clinic depinde de gradul de reducere a funcțiilor triple ale glandei pituitare.

Simptome. Slăbiciune, slăbiciune, apatie, letargie, pierderea poftei de mâncare. pierderea progresiva in greutate, cașexia (pentru boala Simmonds). Simptomele de hipotiroidism, piele uscată, palidă, pierderea părului de pe cap, zona pubiana, axile, pierderea sprâncene, oase fragile, umflarea feței, răcoarea, confuzie, somnolență, constipație. Scăderea activității glandei corticosuprarenale datorită slăbiciunii, hipotensiune arterială, tendință la hipoglicemie, tulburări dispeptice. Nemulțumiri hipofizare gonadotrofică duce la amenoree la femei, atrofierea sânilor la bărbați - impotenta. patologie diencefalică pot manifesta tulburări de somn, polidipsie, bulimia.

Când boala Shihena (insuficiență hipofizară mezhutochno-, a evoluat ca urmare a unei pierderi masive de sânge și colaps în timpul nașterii) pot fi observate și precipitarea inegală tropic nonsimultaneous hipofizare cu hipofuncție variind glandei. Simptomele initiale: slăbiciune, amețeli, anorexie, agalactia, amenoree. De multe ori în prima linie a simptomelor clinice hypocorticoidism act. Epuizarea ca în boala Simmonds, de regulă, nu se observă. Diagnosticul se bazeaza pe datele anamnestice, clinica, reducerea conținutului de 17-hydroxycorticosteroids în urină și sânge zilnic, nivelurile scăzute ale TSH, T3, T4 în plasmă. Atunci când studiul cu raze X a coloanei vertebrale - de multe ori fenomenul osteoporozei.

Tratamentul. Terapia de substituție cu corticosteroizi (cortizon 25-50 mg pe zi, prednisolon 5-10 mg / zi). Cu scăderea tensiunii arteriale la pacienții care primesc corticosteroizi adăugat soluție uleioasă de acetat de deoxicorticosteronului ca injecție mg2-3 de 5 ori pe săptămână sau în tablete de 1-3 ori pe zi, sub limbă 5-15 mg / zi. hormoni tiroidieni (tireoidin, Thyreocombum, tireotom, tiroxină), hormoni sexuali în funcție de sexul pacientului (mikrofollin, progesteron, infekundin, propionat de testosteron, testenat, Omnadren), steroizi anabolizanți (retabolil, methandrostenolone, silabolin) Peritol, vitamina C, B1 , B6, B12. Dieta cu introducerea unor cantități suficiente de proteine, grăsimi, vitamine.