Cașexie Dientsefalo-hipofizar, boala Simmonds. Postnatala hipopituitarism - boala Sheehan

panhypopituitarism, sau cașexie dientsefalo-hipofizar, este relativ rară, și mult mai des afectate de boala sunt femeile tinere. Simptomele Ospovpymi sunt pronunțate cașexie și îmbătrânirea prematură.

Natura acestei polyetiology boli. În 1914 Simmonds pentru prima dată, a subliniat legătura acestei boli cu leziuni ale glandei hipofize anterioară și o epuizare bruscă a corpului. Cele mai frecvente cauze ale acestei boli sunt necroza embolice sau cicatrice miocardic ischemic într-un atac de cord, precum și procesele inflamatorii de diferite origini, cauzand degenerative, distrofice sau modificări distructive ale hipofizei anterioare (N. Sheehan, D. L. și A. P. Crimeea Maisyuk, EA Vasjukova, VP Putilova, H. Sheehan, I. Stanfield).
În cazuri foarte rare în această boală apar procese necrobiotice care afectează, de asemenea, glanda pituitară posterioară (neurohypophysis).

Există cazuri Boala Simmonds Dezvoltare ca urmare a înfrângerii antero parazit pituitare helmintică în forma cisticerci. Uneori, cu toate acestea, boala poate să apară și progresele înregistrate în absența unor schimbări semnificative în adenogipo-fiza. În astfel de cazuri, este posibil pentru a detecta schimbari anormale in structura interstițială a creierului.

Cauza acestei boli Acesta poate fi, de asemenea, o varietate de tumori hipofizare, regiunea diencefalică si alte parti ale creierului, în special atunci când aceste tumori comprima hipotalamus și duce la schimbări distructive. In cele din urma, boala poate apărea uneori și de a dezvolta la proces inflamator (de obicei, sifilitica și tuberculoasă) specific la baza creierului, care afecteaza in principal adenohypophysis si regiunea diencefalică (syphiloma, meningita bazale etc.).

Cauza acestei boli Este adesea adenom chromophobe sau appendage cerebral bazofile, care se caracterizează printr-un număr mare de hipofiză chromophobe sau bazofilelor celule complexe sincițiali și de reducere semnificativă a numărului de celule principale. Uneori, când examenul microscopic al hipofizei anterioare se găsesc numai îngroșarea și supracreșterea apendice cerebral stromale, precum si peretii vaselor de sange sclerozei distincte.

dezvolta simptome boală de obicei relativ repede. Într-o perioadă scurtă de timp de la izbucnirea bolii, pacientii isi pierd rapid in greutate, exista o slabiciune progresiva, dureri de cap severe, în timp ce de multe ori deranjat psihic sub formă de negativitate, răutate, agresivitate, iluzii, halucinații. Cel mai adesea la acești pacienți au hipotermie și evenimente care au loc cu febra, de obicei, sunt atribuite leziunilor interstițiale ale creierului.

Există, după cum sa menționat de către IA Beilin, E. Schmidt, M. Malkin, Arhangel'skii, MA Kopelovich și EP Tihonov AP Volkov, IV Landysheva, TP Chuberlis AI Sorochinskaya, uneori, cazuri șterse sau atipice curs de cașexie diencefalică-hipofizar.