Primul ajutor în caz de urgență referitoare la fauna marină

Mediul marin este un bacterially contaminat. Din apa de mare alocat peste 20 de bacterii patogene umane, inclusiv Acinetobacter, aerogenes Aerobacter, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Bacillus subtilis, Bacteroides fragilis, Clostridium botulinum, Enterobacter aerogenes, Enterococcus sp., Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus sp., Vibrio Alginolyticus, V. parahaemolyticus.

Culturile de apă ocean și bacterii marine, astfel cum a raportat în 1985, au identificat 33 de specii de Vibrio sp, 2 soiuri Photobacteri-um angustum și 23 -. Non-fermentează bacterii marine. apa de mare din peletă semănate peste 7 specii de bacterii sunt patogene pentru om (de exemplu, Bacillus cereus, C. botulinum, C. perfringens, C. tetani, Salmonella sp., V. Alginolyticus, V. parahaemolyticus, laktozapolozhitelnye Vibrios și bacterii coliforme). Se crede că agentul tetanic o persoană poate fi izolată din apă de mare (de exemplu, mare C.tetani). Orice un antibiotic care poate acoperi întregul spectru de bacterii patogene umane, răsădite din apa de mare nu există.

Deteriorările cauzate de organisme marine, de obicei, vin otkrytymi- un prejudiciu închis este extrem de rară. Excepțiile sunt șocuri electrice provocate de o parte a vieții marine, cum ar fi raza electrica, somn, anghila electric și o stea de mare, și leziuni provocate de tentaculele unei caracatițe. Este necesar să se facă distincția între mușcături otrăvitoare și non-otrăvitoare.

Pește-ac provoacă daune prin injectare, dar nu există nici o toxicitate. Organismele marine cu crampoane destul de mari provoca răni puncție și sunt adesea toxice. Acestea includ steaua de mare, cu o coroană de spini (Acanthaster planci), scoici în formă de con, viermi marine, rechin otrăvitoare (acantgias Squalus) și de somn cu dungi, arici de mare, pește, scorpion și unele stingrays. Rana obținut în mare, poate conține nisip, nămol, și un dinte (de exemplu rechini), dinții otrăvitoare (de exemplu, șerpi de mare), ghimpi (de exemplu, panta), fragmente de coajă (de exemplu, meduze), fragmente de coajă și roci, spicules (de exemplu, bureți), uleiuri de alge (de exemplu, ulei de motor marin), bastoane, alge diatomee și planctonice.

Bites foc corali și alte coelenterates pot rămâne urme de tentacule cu necroza întreaga grosime a pielii.

Contactul cu corali piatră de multe ori duce la reduceri pe corp. Există sângerare locală și riscul de infecții ale plăgilor. Particulele de nisip, nămol, sau fragmente de corali pot fi introduse în rană. Rana este contaminat cu apă de mare și microorganisme conținute în acesta. Deteriorarea sticla de apa, metal și alte obiecte care nu sunt văzute de victime, pot fi în mod greșit interpretată ca reduceri de corali. Prezența corpurilor străine, abces și drenaj plăgilor cutanate infectate pot fi dificil de a obține reduceri, creând impresia "în creștere" înfrângere, deși de fapt semne de creștere de corali în corpul uman nu este.

Tratamentul pentru condiții de urgență cauzate de expunerea la faunei marine constă în principal din următoarele: furnizarea de recuperare de protecție încrucișată respiratorie dyhaniya- asigura o circulație adecvată, inclusiv hemostaza, suplimentarea volumului de sânge circulant și tratament shoka- decontaminare, inclusiv detoxifiere.

Detoxifierea în cazuri de intoxicație de multe ori mai importantă decât tratamentul real al prejudiciului traumatice.

Tratamentul rănilor deschise pe mare, oferă o prioritate pentru a asigura respirație adecvată și circulația, reaprovizionarea volumului de sânge circulant și o excepție timpurie intoksikatsii- a avut loc în plus opri sângerarea, tratamentul de șoc, imobilizarea fracturilor și tratamentul chirurgical al rănilor.

Pentru detectarea corpurilor străine, cum ar fi dinți de rechin, ace, sau panta Urchin mare, fragmente de scoici, nisip și alte materiale utilizate radioopace radiografie, care trebuie repetată după o curățare completă a plăgii. La închiderea rănii, este necesar să se respecte o serie de cerințe.

închiderea plăgilor primară se face obiectul curățarea minuioas și nu există nici un risc de infecție.

În cazul în care nu pot fi curățate cu grijă riscul de infecție sau de rănire, este necesar să se recurgă la suturi amânate.

Impunerea unor suturi secundare precoce pe plagă în cazul granulării efectuate după ușurarea procesului inflamator.

Tratamentul chirurgical precoce poate fi finalizat cu succes închiderea plăgilor primar. Pentru închiderea rănilor cu un risc ridicat de infecție, de exemplu, după mușcături de rechin, sunt folosite grefe de piele.

Au fost imunizați împotriva tetanosului și terapia cu antibiotice cu cefoxitin la infectie clostridiană penitsillinrezistentnoy, cum ar fi C.tetani. Profilaxia timpurie a tetanosului și gangrenă gazoasă este foarte importantă în tratamentul rănilor deschise, mușcături de rechin în special din cauza pantei și injecții, și, de asemenea, în caz de ruptura traumatică a tractului gastro-intestinal.

Realizarea unor studii obiective și radiologice, precum și culturi de însămânțare. Poate că deținerea timpurie de oxigenare hiperbară și a terapiei antimicrobiene. Statutul rănilor este estimat la 3 și 7 zile după un prejudiciu pentru a evita infecția. Problema utilizării profilactice a antibioticelor în răni deschise primite în mare, nu este rezolvată. Cu toate acestea, atunci când poluarea puternică și riscul de infecție clostridiană plăgilor (cum ar fi C.tetani și C.perfringens) prezintă administrarea precoce de antibiotice (penicilină) la dozele utilizate în șocul septic. Persoanele care sunt contraindicate penicilina alternativa de droguri trebuie să atribuie un efect echivalent. Dacă găsiți un Staphylococcus aureus înfășurată producătoare de beta-lactamază este posibil să se atribuie agenți antimicrobieni oxacilina sau alte care sunt eficiente împotriva acestui organism.

Bites Murenny știucă și țipar marine asociate cu deteriorarea sau ruperea tendonului, fasciei, nervi, ligamente și vasele de sânge. Acești locuitori au mare alungite dinți, astfel infectarea plăgilor se poate dezvolta în suprafață și în țesuturile profunde, ceea ce duce la complicații grave. De obicei, aceste mușcături sunt localizate pe mâini sau alte părți ale membrelor. Împotriva tuturor celor 33 de specii de Vibrio izolate s-au dovedit eficiente, și tienamicină trimetoprim-sulfametoxazol, ceea ce le permite recomanda pentru tratament în astfel de situații.

Tratamentul leziunilor suferite închise într-un mediu marin, diferențele specifice nu contează. sarcină electrică animale marine cu asomarea numai oameni (și să conducă la înec), dar nu provoacă arsuri superficiale sau profunde observate in leziuni mai severe de la electrocutarea "non-marine" surse. Prin urmare, necesitatea tratamentului specific nu este de obicei.

Tratamentul răni prin înjunghiere în contact cu rampa, cu aripioare otrăvitoare somn sau de rechin, și în contact cu Ruff mare, spini stea de mare chirurg de pește, cu o chiuvetă conic sau niște arici de mare, include o serie de evenimente secvențiale.

Restaurarea și întreținerea respirației și a circulației sângelui, precum și de decontaminare, deoarece intoxicația devine adesea mai importantă în ceea ce privește potențialul de letalitate decât un prejudiciu real.

Introducerea unui anestezic local (fara epinefrina) in regiune au primit injecții.

Introducere naloxona antagonist analgezic (dacă este necesar), cu injecții de anumite tipuri de arici de mare sau o rampă, atunci când rana este într-adevăr otravă ingerate.

Imersarea zona afectata a corpului vodu- apă caldă ar trebui să fie la fel de fierbinte ca pacientul poate tolera, de obicei 40-50 ° C, tratament durează de la 7 min (musca mare Urchin) la 90 de minute sau mai mult (musca panta). În caz de daune provocate de un înveliș în formă de con, o astfel de procedură nu aduce ușurare.

Introducerea unui antidot (în cazul în care există un medic).

Profilaxia Tetanosul este infecția necesară și posibilă rana. Aplicarea locală de pachete de gheata cu răni prin înjunghiere de acest fel nu numai că nu este util, dar poate chiar intensifica durerea.

Bites coelenterates (de exemplu, meduze, anemone, coral foc, coral prezent și altele) pot fi folosite tratament topic cu o casă și oțet fiert pulpă de fructe papaya necoapte (la pacienți fără alergie la făt). Tentaculele pot fi îndepărtate cu forcepsul sau penseta, dar nu cu degetele (chiar și cu utilizarea de mănuși chirurgicale). Dacă este necesar, o alta terapie adecvata este realizată (de exemplu, dacă un reacții anafilactice, crize de astm, laringospasm și t. P.). Nu ar trebui să se spală locul cu intepatura de apă proaspătă (cu excepția cazului efectuat debridare complet), deoarece pot exista dureri severe.

La pătrunderea în țesuturi poate otrăvi tratamentul local folosind mușcătura de udare diluată Soluția oțet de 3-4 ori pe zi- în timp ce descuamare câteva săptămâni după insulta inițială, în multe cazuri, este un indicator al unui rezultat favorabil. Uneori, reacții anafilactice acolo. Toxicitatea în astfel de cazuri ar putea fi confundată cu pescarii boli, care este asociat cu ingestia de anemone otravă.

Iritatiile se referă la un grup mare de tulburări asociate cu prezența apei (proaspete sau sare). Cauza principală a pruritului sunt contaminarea microbiană și impactul produselor vegetale și animale pentru pielea umană. Distinge dermatitele fungice marine datorate, de exemplu, Pseudomonas sp., Dermatita schistosoma, dermatita de contact (în contact cu algele marine) și altele. Astfel, Iritatiile de diagnostic pot fi utilizate pentru a stabili factorul etiologic sau identificarea eșec.

Multe dintre complicațiile cauzate de viața marină poate face dificil de a vindeca boli grave de urgență generate de înec sau de scufundări (de exemplu embolism de aer sau de boala de decompresie). Din păcate, majoritatea accidentelor maritime au loc din cauza neglijenței umane în contact cu viața marină.

J. K. Sims

Distribuiți pe rețelele sociale: