În cazul în care dureri de spate la spondiloză

Sponddilolistez - o subluxație a vertebrelor lombare, care apar de obicei la adolescenți.

El are loc adesea în prezența unui intraarticulare defect congenital (spondilolizis).

Spondiloza este fixată de obicei.

Aceasta are loc, de obicei, în L3-L4, L4-L5, segmentele L5-S1. Acesta poate fi rezultatul unei traume severe, cum ar fi frânarea de mare viteză. Pacienții cu spondilolistezis care au apărut din cauza unei accidentări grave, pot avea compresia maduvei spinarii sau alte deficite neurologice, dar acest lucru se întâmplă foarte rar.

Spondiloza apare de obicei la tineri sportivi sau cei care au leziuni minore frecvente. Motivul pentru aceasta este rezistența redusă a vertebrelor datorită prezenței defect congenital intra-articular. Această porțiune defectă este ușor de spart, ceea ce duce la separarea fragmentelor subluxație (fig. 27). Spondiloza poate să apară, de asemenea, CID traumatisme minime la pacienții cu vârsta peste 60 de ani, cu osteoartrită.

Fig.27. Intra-articular defect congenital

Spondylolisthesis împărțit în grade în funcție de gradul de subluxation corpurile vertebrale adiacente (Fig. 28). I corespunde gradului de deplasare de la 0 la 25% - gradul II de la 25 la 50%, gradul III între 50 și 75%, gradul IV de la 75 până la 100%. Spondiloza I și II de grade, în special, tineri poate provoca doar dureri minime.

Fig. 28. Gradele de subluxație corpurilor vertebrale adiacente

Spondylolisthesis poate fi un predictor de apariție ulterioară a stenoza canalului vertebral. Spondiloza diagnosticată prin radiografie.

De obicei, corpul vertebral superior este deplasat înainte în comparație cu corpul vertebral care stau la baza, care provoaca ingustarea canalului spinal si dureri de spate. În unele cazuri, corpul vertebral superior alunecă înapoi, care se ingusteaza foramenul intervertebrale.

Pacientul cu spondilolistezis se plânge de dureri de spate, atunci când trage, torsiune si flexie a coloanei vertebrale lombare. Papienty poate plânge "bruiaj în spate"Pe radiculalgie la extremitățile inferioare și de multe ori experienta psevdoperemezhayuschuyusya limp atunci când mersul pe jos. In cazuri rare, deplasarea vertebrelor atat de pronuntata care dezvolta sindromul mielopatie sau cauda equina.

simptome

Pacienții care suferă de spondiloză, se plâng de dureri în spate atunci când se deplasează la nivelul coloanei vertebrale lombare. Trecerea de la poziția așezat într-o poziție în picioare de multe ori cauzeaza durere. Mulți pacienți cu simptome de experienta spondiloză radiculare care apar în timpul examinării fizice și a slăbiciunii pierderea senzoriale în dermatome afectate.

afecteaza adesea mai mult de un dermatom. Uneori, cu compresie pacienți Spondilolistezis experiență de rădăcini lombare și cauda equina, rezultând în mielopatie și sindromul cauda equina. Pacienții cu mielopatia lombare sau sindromul cauda equina au diferite grade de slăbiciune la nivelul membrelor inferioare, și simptome de disfuncție a vezicii urinare și intestine, este o situație de urgență neurochirurgicale necesită un tratament adecvat.

RG Esin, SAU Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit