Antidepresivelor în tratamentul durerii și analgezie

Video: Cum de a elimina durerea? loin sore [fragment din lecția-2]

conținut

Video: cum de a elimina durerea? loin sore [fragment din lecția-2]
Amitriptilina (amitriptilina)
Mod de acțiune:
Indicaţii
Venlafaxina (venlafaxină)
Efecte farmacologice
Indicaţii
Duloxetină (duloxetină)
Efecte farmacologice
Indicaţii
Fluoxetina (fluoxetina)
Efecte farmacologice
Indicaţii

Amitriptilina (amitriptilina)

Tablete, drajeuri, capsule, soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară, soluție injectabilă intramusculară, drajeuri

Mod de acțiune:

mijloace Antilepressivnoe (antidepresive triciclice). De asemenea, are unele analgezice (origine centrală), și acțiune H2 gistaminoblokiruyuschee antiserotoninovoe ajuta la eliminarea enurezis și reduce pofta de mancare. Are o acțiune anticolinergică puternică periferică și centrală, datorită afinitatea mare a efectului sedativ puternic m holinoretseptoram- asociate cu afinitate pentru receptorii histaminergici H1 și acțiunea de blocare a alfa-adrenoreceptorilor.

Posedă proprietăți subgrupe Ia medicamente antiaritmice, cum ar fi chinidina în doze terapeutice încetinește conducerea ventriculară (cu o supradoză poate cauza blocadei intraventriculară severă).

Mecanismul de acțiune antidepresiv este asociat cu creșterea concentrațiilor de noradrenalina in sinapselor si / sau serotonina din SNC (reducerea reabsorbtia lor). Acumularea acestor neurotransmițători apare ca rezultat al inhibării membranelor de captare inverse neuroni presinaptici. Utilizarea îndelungată reduce activitatea funcțională a receptorilor serotoninici ale creierului beta-adrenergici și, normalizeaza transmisie adrenergici și serotoninergici, restabilește echilibrul acestor sisteme, perturbat în stările depresive.

Atunci când anxietatea și depresia reduce anxietatea, agitatie si simptome depresive.

Mecanismul de acțiune antiulceroasă datorită capacității de a bloca receptorii histaminici H2 în celulele parietale gastrice, și are un sedativ și acțiune m anticolinergice (at ulcer peptic stomacului și duodenului 12 reduce durerea și accelerează vindecarea ulcerelor).

Eficacitatea la Enurezisul ca urmare, aparent, activitate anticolinergică, ceea ce duce la o creștere a capacității vezicii urinare extensibilitate, stimularea directa beta-adrenergice, activitatea agoniști alfa-adrenergici, este însoțită de o creștere a tonusului sfincterian și centrale blocada de recaptare a serotoninei.

Efectul analgezic centrală se poate datora modificărilor concentrației monoaminelor în sistemul nervos central, in special serotonina, iar efectul asupra sistemului opioid endogen.

Mecanismul de acțiune este neclar pentru bulimia nervoasa (pot fi similare cu cele ale depresiei). Prezintă un efect clar al medicamentului la pacientii cu bulimie ca un non-deprimat, și dacă este prezent, reducerea bulimia poate fi observată fără o slăbire concomitentă a mai deprimat.

In efectuarea anesteziei căptuși reduce tensiunea arteriala si temperatura corpului. Ea nu inhibă

MAO. Efect antidepresiv se dezvoltă în decurs de 2-3 săptămâni după aplicare.

indicaţii

Depresia (in special anxietate, agitație și tulburări de somn tulburări, inclusiv copilărie, endogen, involutivă, reactivă și nevrotic, droguri, atunci când leziunile cerebrale organice, dezalcoolizare), psihoze schizofrenice, tulburări de dispoziție mixte, tulburări de comportament (activitate și atenție), enurezis nocturn (cu excepția pacienților cu vezică urinară hipotensiune arterială), bulimia nervoasă, sindromul de durere cronica (dureri de cancer cronice, migrenă, boli reumatice, dureri atipice în și persoane, nevralgia postherpetică, neuropatie traumatică, diabet zaharat sau cum ar fi neuropatie periferică.), cefalee, migrenă (prevenire), ulcer gastric și duodenului 12.

Venlafaxina (venlafaxină)

tablete, capsule, capsule cu eliberare susținută cu eliberare modificată

efecte farmacologice

Antidepresiva. Venlafaxina și metabolitul său principal O-desmetilvenlafaksin sunt inhibitori puternici ai recaptării serotoninei și noradrenalinei și inhibitori slabi ai dopaminei.

Se crede că mecanismul acțiunii antidepresive este asociat cu capacitatea de droguri pentru a consolida transmiterea impulsurilor nervoase în SNC. Prin inhibarea recaptării serotoninei, venlafaxina inferior inhibitor selectiv al recaptării serotoninei.

indicaţii

Depresie (tratament, prevenirea recurenței).

Duloxetină (duloxetină)

capsule

efecte farmacologice

Inhibă recaptarea serotoninei și noradrenalinei, serotoninergici sporind astfel și neurotransmisia noradrenergică în SNC. inhibă absorbția dopaminei slab, fără a avea o afinitate semnificativă pentru receptorii histaminergici, dopaminergici, colinergici și adrenergici.

Duloxetina are un mecanism central de suprimare a durerii, care se manifestă în primul rând prin creșterea pragului de sensibilitate la durere neuropată o etiologie sindrom de durere.

indicaţii

Depresie, neuropatie diabetica periferica (forma dureroasa).

Fluoxetina (fluoxetina)

tablete

efecte farmacologice

agent antidepresiva, un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei. Acesta imbunatateste starea de spirit, reduce stresul, anxietatea și sentimentele de frică, elimină disforie. Ea nu produce hipotensiune ortostatică, sedare, nekardiotoksichen. efect clinic stabil după 1-2 săptămâni de tratament

indicaţii

Depresia, nevroză bulimică, tulburarea obsesiv-compulsiva, disforie premenstrual.

RG Esin, SAU Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit