Metodele analgezie atunci când primul ajutor

anestezie

conținut

Anestezie
Echipament
Anestezie locală
Video: naștere fără durere - prima parte. 6 medicamentos (fără medicament) tratamentul durerii în timpul nașterii
Video: alegerea unei metode de ameliorare a durerii în timpul travaliului
Echipament

În condițiile de fază prespitalicești de conducere autoanalgeziya importanta, blocada anestezic local și novocaină și leptoanalgesia. Alegerea speciilor, metoda de anestezie poartă un lucrător de sănătate, în conformitate cu posibilitățile reale, condițiile specifice ale situației, starea pacientului, tipul de patologie, se preconizează măsuri terapeutice.

Autoanalgeziya ( "samoanalgeziya") produs metoxifluran (pentranom) sau tricloretilenă (trilenom) prin evaporator "Tringal" AP-1, tricloretilenă - via "Trilana", protoxidul de azot - Aparate NTA-2. Prespitalicească este deosebit de important.

Este utilizat pentru îndepărtarea sau prevenirea durerii la traume severe multiple, combinate izolate, șoc traumatic, transport etc. imobilizare., Direct la fața locului, prin compararea fragmentelor, imobilizarea membrelor, îndepărtare, transfer, postradavshih- transport în timpul unor operațiuni, mici non-durabile chirurgie, stomatologie, ginecologie, muncă și altele. (în principal, autoanalgeziya tricloretilenă) după vmeshatelstv- chirurgicală la schimbarea pansamentelor care transportă dureroase „s procedurile de diagnostic și terapeutice, în anumite boli însoțite de durere severă (infarct miocardic, colica renală, nevralgie de trigemen, etc.).

Metoxifluran, tricloretilena (și oxidul de azot) este bine tolerat de pacienți, explozie-dovada. Atunci când o concentrare semnificativă în interior analgezice poate afecta personalul medical (dureri de cap, oboseală, etc.). Metoxifluranului asigură analgezia bună, relaxarea musculara neexprimată cauza aritmii, laringospasm, bronhiolospazma.

Reduce ritmul cardiac (10-25%), debitul cardiac (25%), arterială, presiunea venoasă (aproximativ 10-30%) - reduce sensibilitatea inimii la adrenalina efect iritant asupra căilor respiratorii, plămânii nu exercită îmbunătățește salivație. Reduce profunzimea respirației, producția de urină.

Tricloretilena oferă bun analgezic relaxarea musculară effect- mai puțin pronunțat (comparativ cu metoxifluran). Când anestezia suprafeței bradicardie posibilă sinusală, aritmii cardiace (stimularea nervului vag) oarecum crește rata pulsului, tensiunii arteriale. La o concentrație de 1-2% în volum în respirație nu afectează tractul respirator, plămânii nu razdrazhaet- salivație nu crește, rinichii nu afecteaza negativ functia uterului la femeile gravide, fatul, nou-născutului nu are

Autoanalgeziya transportate Trillo aer, amestec pentrano aer. Metering aparate dispozitiv nu trebuie să creeze doza kontsentratsii- anestezic narcotice nu trebuie să depășească 1% în volum inhalate 0,5-0,8% în volum preparatului este de obicei suficientă pentru analgezie.

Concentrația de oxid de azot în amestec cu oxigen - 40-60% într-un pronunțat analgezia sindromul durerii poate fi nedostatochnoy- i amplificarea posibil cu neuroleptice.

Indicatori cheie metoxifluran autoanalgezii, tricloretilen sunt prezentate în tabelul. 8.

Tabelul 8. Principalii indicatori autoanalgezii

preparare	aparat	Ventilație, l / min	% Volum
preparare	aparat	Ventilație, l / min	concentraţia maximă	Durata analgeziei min
metoxifluran	"Tringal"	8	0,8	20
tricloretilena	"Tringal"	8	Până la 1	15
"	"Trilan"	8	0,5-1,5

echipament

Pacientul în poziția culcat pe spate (mai ales) Se prepară unitate pentru funcționare: verificați de asamblare corectă, permeabilitatea, etanșeitatea sistemului, activitatea de distribuire a device- umple de dozare analgezic device- stabili indicatori montate pe brațul superior al pacientului, la dispozitivul în mâna care deține clemă nas. Respiratia prin piesa pentru gură (masca) din această mașină.

Protoxidul de azot furnizat printr-o mască, prea indurate de către pacient.

Analgezia are loc în 1-3 minute, iar uneori după primul aparat vdohov- (sau mască) de mână cade. Prin reducerea pacient analgezie îl preia în mod independent, și începe să respire din nou amestec analgetiche-TION.

anestezie locală

Este important în faza prespital. Folosit pentru leziuni, boli ale țesuturilor moi, cu sindrom de durere marcată, fracturi (regiunea analgezie fractură sub tracțiune fragmente comparație, imobiliza), dislocații, intra-leziune (analgezie cavitate comună în timpul repoziționa) et al. Închis, în leziuni ale ochiului, ORL în stomatologie, ginecologie și așa mai departe. sunt infiltrare, introducător, intraosseous, suprafață (terminal) anestezie. Folosit în principal, procaina și trimekain, cocaina, dicain (pentru anestezie de suprafață) (tabelul 9)

Tabelul 9: Indicatori cheie de anestezie locală

anestezic	metoda de anestezie
	infiltrare		conductor		suprafață (terminal)
	Concentrarea,%	Doză, mg / kg	Concentrarea,%	Doză, mg / kg	Concentrarea,%	picături de doză
novocaina	0,25	25	1	1
	0.5	20	2	7
Trimekain	0.2	20 Video: naștere fără durere - prima parte. 6 medicamentos (fără medicament) tratamentul durerii în timpul nașterii	1	12	2-5	4-8 (ochi)
						2-8 (ENT)
cocaină					1-3	4-6 (ochi)
						2-8 (ENT)
dicain					0,25	2-3 (ochi) Video: Alegerea unei metode de ameliorare a durerii în timpul travaliului
					0,5-1 (TO 2)	Până la 3 ml (ORL)

Procaina este utilizat într-o concentrație de 0,25% în soluție-suport (doză maximă - 500 ml), 0,5% (200 ml), 1% (75 ml), 2% (25 ml), suplimentat cu adrenalină (1 picătură 0,1 !% soluție de 2-10 ml de soluție, dar nu mai mult de 1 ml) Datorită posibilității de hipersensibilitate la procainei trebuie să introducă mai întâi o mică doză (2,3 ml) în absența reacției - cantitatea de repaus. Durata anesteziei. - 1,5 ore anestezic este introdus într-o stare încălzită.

echipament

anestezie Infiltrarea pe AV Wisniewski cerință principală de infiltrare depășește bucății a viitorului. procaina aplicabil (soluție 0,25-0,5%) sau un amestec Vishnevsky (novocaină 2,5 g, clorură de sodiu 5 g, clorură de potasiu 0,075 g Clorură de calciu 0,125 g, apă distilată 1000 ml)

anestezie intradermice cu ac subțire printr-o seringă de 2 ml pentru a forma o „coajă de lămâie“ zona de analgezie (dacă „crustă“ incizie necesară formată peste tot, care fuzionează direct unele cu altele)

Anestezia țesutului subcutanat făcut o seringă cu ac lung 10 prin 20 ac ml- este introdus perpendicular pe piele, la fiecare 2-3 cm. După tăierea se efectuează anestezia necesare țesuturilor subiacente.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

Metodele analgezie atunci când primul ajutor

anestezie

echipament

anestezie locală

Video: naștere fără durere - prima parte. 6 medicamentos (fără medicament) tratamentul durerii în timpul nașterii

Video: Alegerea unei metode de ameliorare a durerii în timpul travaliului

echipament