Diabetul insipid cauze si de diagnostic, tratament și complicații ale diabetului insipid

Video: live sănătos! diabet insipid

conținut

Video: live sănătos! diabet insipid
Cauzele diabetului insipid
Diabetul insipid poate să apară ca rezultat al diferitelor afecțiuni:
Factorii de risc pentru diabet insipid
Simptomele de diabet insipid
Diagnosticul de diabet insipid
Pentru diagnosticul diabetului insipid utilizate metode sunt:
Tratamentul diabetului insipid
Opțiunile de tratament pentru diferite tipuri de boli pot fi:
Sfaturi pentru pacienții cu diabet insipid:
Complicații ale diabetului insipid
Semnele de deshidratare includ:
Simptomele de dezechilibru electrolitic includ:

diabet insipid - aceasta este o boală relativ rară, care se caracterizează prin sete puternică și recuperarea unei cantități excesive de urină (poliurie).

In cele mai multe cazuri, diabet insipid - rezultatul tulburărilor de sinteză, stocarea și eliberarea hormonului antidiuretic (ADH).

Dar diabetul insipid poate să apară, de asemenea, atunci cand rinichii nu sunt în măsură să răspundă la acțiunea acestui hormon. Mai puțin frecvent, diabetul insipid apare in timpul sarcinii (diabet gestațional insipid).

Multi oameni confunda aceasta boala este în acord cu termenul „diabet“. Dar, în plus față de numele, diabet insipid și diabetul zaharat (de tip 1 și 2) au absolut nimic în comun.

Tratamentul curent al diabetului insipid vizează abordarea cauzelor profunde, pofta de relief și de normalizare a urinei.

Cauzele diabetului insipid

Diabetul insipid apare atunci cand corpul tau isi pierde capacitatea sa de a reglementa echilibrul fluidelor. In rinichi normale secreta in mod constant apa in exces in urina. Aceasta apa este filtrată din sânge în nefronilor renale, apoi se acumulează în vezica urinară și rămâne acolo până când persoana nu vrea să ajute.

În cazul în care rinichii funcționează corect, acestea sunt reglează fin echilibrul fluidelor din organism - dacă vom bea mult și pierde un pic de lichid, urină produs mai mult, și dacă ne-am deshidratat, rinichii reduce producția de urină pentru a economisi apa. Volumul și compoziția fluidelor corporale rămâne mulțumită constante la acest mecanism important.

rata de consum de lichide este dictată în principal de sentimentul de sete, desi obiceiurile noastre ne poate face să bea mai multă apă decât aveți nevoie. Dar rata de îndepărtare a fluidului este influențată de hormonul antidiuretic (ADH), numit și vasopresina.

hormon antidiuretic (vasopresina) este produs în hipotalamus și stocate în glanda pituitara - o structură mică, dar foarte important la baza creierului care regleaza procesele-cheie în corpul nostru. hormon antidiuretic este eliberat in sange atunci cand este necesar. Ea se concentrează urină, care afectează reabsorbția apei în tubulii aparatului rinichi de filtrare.

Diabetul insipid poate să apară ca rezultat al diferitelor afecțiuni:

1. diabet insipid central.

Cauza diabetului insipid central este, de obicei hipofiză sau hipotalamus înfrângere. Ea poate fi cauzata de o interventie chirurgicala pe creier, traumatisme, tumori, meningita si alte boli ale sistemului nervos central. În unele cazuri, cauza ramane necunoscuta. Sistemul hipotalamo-hipofizo deteriorat este responsabil pentru încălcarea producerea, depozitarea și eliberarea de ADH. Adesea boala este însoțită de alte probleme, deoarece glanda pituitară controlează mai multe funcții ale corpului.

2. diabet insipid nefrogen.

diabet insipid apar în legătură cu un defect în tubii renali - structuri, în cazul în care reabsorbția apei. Acest defect face ca rinichii insensibile la ADH. Această patologie poate fi atat mostenite (genetice) și dobândite ca urmare a bolii renale cronice. Unele medicamente, cum ar fi sărurile de tetracicline și litiu, pot provoca, de asemenea, diabet insipid.

3. gestational diabet insipid.

Diabetul gestational insipid apare numai în timpul sarcinii, atunci când este produs de placenta (sistemul vas de sânge pentru perfuzia fătului) enzima distruge ADH părinte.

4. diabet insipid Dipsogenny.

Aceasta forma de diabet insipid, mai frecvent cunoscut sub numele de polidipsie primar sau polidipsie psihogenă. In aceasta boala, aportul excesiv de fluid conduce la inhibarea efectului hormonului antidiuretic. aport permanent fluid necontrolat poate fi rezultatul unor tulburări mentale (de exemplu, tulburarea obsesiv-compulsiva - TOC) sau mecanism Nereglementare de sete în hipotalamus (de exemplu, sarcoidoză).

În unele cazuri, cauza de diabet insipid și nu pot da seama, în ciuda examinării cuprinzătoare a pacientului.

Factorii de risc pentru diabet insipid

Nefrogen diabet insipid, care apare la scurt timp după naștere, de obicei, are o cauză genetică legată de deteriorarea ireversibilă capacitatea rinichilor de a concentra urina. diabet insipid nefrogen de multe ori sufera de bărbați, în timp ce femeile pot fi purtătoare ale genei defecte.

Simptomele de diabet insipid

Simptomele frecvente ale diabetului insipid includ:

• sete extremă (polidipsie).
• excreție urinară excesivă (poliurie).
• Lipsa unei urină concentrată, lumina.

În funcție de gravitatea bolii, o persoană poate dedica zilnic, de la 3 litri de urina in diabet insipid usoara pana la 15 (!) In boala severa Litri. Nicturie este, de asemenea, tipic - pacienții obține până pe timp de noapte pentru a urina. In unele cazuri, ele pot urina direct în patul (incontinență).

Spre deosebire de boli psihice, care sunt însoțite de o obsesie pentru a bea apă în mod constant, pacienții cu diabet insipid treaz chiar si pe timp de noapte, torturat sete.

La copiii mici, diabet insipid se poate manifesta prin simptome:

• anxietate inexplicabila plâns constant.
• scutece de umplere Neobișnuit rapidă.
• Creșterea temperaturii corpului.
• vărsături și diaree.
• Pielea uscata.
• extremități reci.
• Creștere retard.
• Scădere în greutate.

Când sete neobișnuită și diureză crescută ar trebui să consulte un medic. Mai devreme un diagnostic corect, mai devreme medicul poate incepe tratamentul, iar reduce riscul de complicații.

Diagnosticul de diabet insipid

Simptomele de diabet insipid pot fi observate și în alte boli, astfel încât medicul va trebui să-și petreacă o mulțime de teste. În cazul în care medicul dumneavoastră sugerează diabet insipid, este de a efectua teste pentru a determina tipul de boală pentru a atribui un tratament adecvat.

Pentru diagnosticul diabetului insipid utilizate metode sunt:

1. Testul pentru deshidratare.

Această procedură ajută pentru a determina cauza diabetului insipid. Vi se va cere să nu mai luați lichide timp de 2-3 ore înainte de test. Medicul va determina greutatea, volumul și compoziția nivelurilor sânge și urină de ADH în această perioadă. Copiii si femeile gravide, acest test este efectuată de preferință sub control strict la pierderea de lichide nu va depăși 5% din greutatea corporală inițială.

2. Urina.

Aceasta este o analiză fizică și chimică completă a urinei. În cazul în care urina este suficient de concentrată (de exemplu, conține mai puțin de sare decât în mod normal), atunci se poate vorbi în favoarea diabet insipid.

3. Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM).

RMN a capului - o procedura non-invaziva, care permite medicului pentru a obține o imagine foarte detaliata a creierului si toate structurile sale. Medicul va fi interesat în regiunea hipofizei și hipotalamusului. Diabetul insipid poate fi cauzata de o tumoare sau traumatisme în acest domeniu, care va RMN.

4. Examinarea genetică.

În cazul în care medicul suspecteaza un diabet insipid ereditar, va trebui să examineze istoria de familie, precum și pentru a efectua o analiză genetică.

Tratamentul diabetului insipid

Metoda de tratament al diabetului insipid depinde în mare măsură de tipul de boală suferă pacientul.

Opțiunile de tratament pentru diferite tipuri de boli pot fi:

1. diabet insipid central.

Cu acest tip de boală, care este însoțită de deficit de ADH, tratamentul este de a primi un hormon sintetic - desmopresina. Pacientul poate primi desmopresina sub forma unui spray nazal, tablete sau injecții. hormon sintetic reduce urinare excesivă.

Pentru majoritatea pacienților cu acest diagnostic desmopresina este o alegere eficientă și sigură. În timpul recepției, desmopresina ar trebui să bea lichide doar atunci cand esti cu adevarat sete. Această cerință se datorează faptului că medicamentul previne excreția apei din organism, cauzand rinichii sa produca mai putina urina.

In cazurile usoare de diabet insipid central, poate fi necesar doar pentru a reduce consumul de lichide. Medicul poate normaliza aportul zilnic de lichide - de exemplu, de 2,5 litri pe zi. Această sumă în mod individual, și trebuie să se asigure o hidratare corespunzatoare!

În cazul în care boala este cauzata de tumori și alte anomalii ale sistemului hipotalamo-hipofizar, medicul va recomanda pentru a trata boala inițială.

2. diabet insipid nefrogen.

Aceasta boala este rezultatul unui răspuns incorect la hormon antidiuretic renale, desmopresina, așa că nu va funcționa aici. Medicul va prescrie o dieta saraca in sare pentru a ajuta rinichii pentru a reduce producția de urină.

Hidroclorotiazida de droguri (Hypothiazid) alocate proprii sau cu alte medicamente sale pot ameliora simptomele. Hidroclorotiazida - un diuretic (folosit de obicei pentru a crește producția de urină), dar în unele cazuri scade excreția de urină la fel ca în cazul diabet insipid. Dacă simptomele persistă în ciuda medicamente si dieta, medicamente de incetare poate da un rezultat.

Dar este imposibil de a reduce doza sau anula orice medicament fără permisiunea medicului!

3. gestational diabet insipid.

Tratamentul Cele mai multe cazuri de diabet insipid gravide - este primit o desmopresina hormon sintetic. În cazuri rare, acest tip de boală cauzată de o anomalie în mecanismele responsabile pentru setea lor. Atunci desmopresina nu este atribuită.

4. diabet insipid Dipsogenny.

Nu există nici un tratament specific al acestui tip de diabet insipid. Cu toate acestea, într-un număr de tulburări mintale tratate de un psihiatru va provoca pacientului pentru a reduce aportul de lichide și de a ameliora simptomele bolii.

Sfaturi pentru pacienții cu diabet insipid:

1. evita deshidratarea.

Medicul dumneavoastră vă va recomanda să utilizați în fiecare zi o anumită rată de lichid pentru a evita deshidratarea. Păstrați apa cu tine, oriunde te duci, mai ales dacă te duci într-o călătorie lungă. trebuie să li se ofere un pahar de apă la fiecare 2 ore, zi și noapte pentru copii.

2. Purtați un semn de avertizare.

În Occident, o practică comună de a purta o brățară specială sau un card cu un avertisment medical în portofel. Acest lucru va ajuta medicul sa se orienteze rapid dacă se întâmplă ceva.

Complicații ale diabetului insipid

1. Deshidratarea.

Diabetul insipid cauzează deshidratarea organismului, care perturbă activitatea multor organe. Acest lucru nu se aplică numai dipsogennogo diabet insipid, in care pacientii initial bea multe lichide.

Semnele de deshidratare includ:

• uscăciune a gurii.
• slăbiciune musculară.
• tensiune arterială scăzută.
• Hipernatremia.
• ochii înfundați.
• O creștere a temperaturii.
• Dureri de cap.
• palpitații cardiace.
• Scădere în greutate.

2. dezechilibru electrolitic.

Diabetul insipid poate provoca, de asemenea, o încălcare a echilibrului de electroliți în organism. Electrolitii - sunt substanțe minerale, cum ar fi sodiu, potasiu, calciu, care susțin echilibrul fluidelor și buna funcționare a celulelor noastre.

Simptomele de dezechilibru electrolitic includ:

• aritmiei.
• Slăbiciune.
• Dureri de cap.
• Iritabilitate.
• dureri musculare.

3. Excesul de lichid.

Atunci când este posibil, consumul de apă în exces (diabet dipsogenny insipid) așa numita otrăvirea apei. Se manifestă concentrația de sodiu scăzută în sânge (hiponatremia), care poate duce la leziuni ale creierului.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit