Închis masaj cardiac: secvența metoda de bază de prim ajutor

Primul pas în evaluarea stării individului, este în colaps, este de a stabili gradul de siguranță reflexe. Acest lucru se face cu ajutorul unor stimuli suficient de specifice și puternice.

De îndată ce absența reflexelor în afectate vor fi găsite, asistentul de apel și activați sistemul EMS, în cazul în care ajutorul nu este în spital. Miscarea este supusă cea mai critică, deoarece este nevoie de o anumită perioadă de timp necesară pentru a efectua măsuri de susținere a vieții, care afectează rezultatul.

Tonusul muscular la un pacient este inconștient, limba brusc slăbit în același timp, se poate scufunda în orofaringe, ceea ce duce la obstrucția căilor aeriene superioare. Presiunea negativă generată în timpul efortului inspirator, poate contribui la continuare limbaj retracție în orofaringe, creând efectul unei valve de lucru într-o singură direcție, adică. E. Rezultând în ocluzia căilor respiratorii în timpul inspirației. Aceasta se manifestă sub formă de respirație șuierătoare. Pentru a elimina obstrucția căilor aeriene superioare sunt trei recepție.

Inclinarea la o parte a capului - prima recepție, care ar trebui să încerce să osuschestvit- pentru că o parte este realizată pe suprafața posterioară a gâtului victimei, cealaltă este plasat pe frunte. Gâtul este apoi fixat în raport cu toracele și capul se înclină oarecum ("sniffing``-position). Dacă această tehnică nu a reușit, să se aplice de ridicare bărbie sau o extensie a maxilarului inferior înainte. Ambele tehnici trebuie efectuate împreună cu o înclinare a capului postradavshego- toate acestea ridică foarte eficient limba din orofaringe, în timp ce deplasarea maxilarului inferior, cu care limba este cel mai strâns asociat.

pentru bărbie de ridicare mâna care susține gâtul, plasat sub simfiza mandibulei și maxilarului inferior se extinde înainte și în sus până la închiderea aproape completă a dinților. Trebuie avut grijă să nu pentru a stoarce din neatenție țesutul moale de la baza limbii, care poate agrava obstrucția căilor aeriene superioare. De altă parte, este manipularea frunte. În cazul în care victima are proteze, lift bărbie, este mai eficient în cazul lăsându-le în loc.

Nominalizarea mandibulă De asemenea, aceasta contribuie la ridicarea limbii prin deplasarea maxilarului inferior. Salvatorului, care se află la capul victimei, mâinile rănit pe ambele părți ale feței pacientului, capturarea unghiul mandibular, și împinge maxilarul înainte. Astfel, coatele resuscitator pot fi fixate pe aceeași suprafață pe care este resuscitat. Extinderea mandibulei (cu înclinare laterală simultană a capului) este cea mai sigură metodă de deschidere a cailor aeriene superioare a pacientului menținând în același timp integritatea funcțională a coloanei vertebrale cervicale.

În absența semnelor de trafic aerian sau de expansiune în piept ar trebui să înceapă imediat respirație artificială. Uneori, pacienții care au oprit doar perfuzia spontană, a marcat o perioadă de respirație atonale cu respirații ritmice caracteristice. O astfel de respiratie nu ar trebui să fie luate pentru effort- ventilație adecvată în astfel de cazuri ar trebui să fie asigurată resuscitare de respirație.

Metoda de respirație artificială "gura la gura" Acesta începe cu o compresie structural instabil din nările pacientului cu degetul mare și arătător. Apoi salvatorul respiră adânc, pune buzele buzele gura deschisă salvate (care creează o anumită senzație de apăsare) și produce o expiratie forțată în căile respiratorii ale pacientului. Volumul de aer de intrare nu trebuie să depășească 1200 ml. În cazul în care este mai mare, iar injectarea a făcut prea repede, se poate întâmpla de stomac stretching urmată de regurgitare și aspirație.

Inițial, ea a efectuat două astfel de injecție și să aștepte pentru ceva timp pentru o expiratie adecvată. Aerul care intră în acest fel, F / ridică la 16-17 0-%, astfel încât sursele absolut necesare pentru a da o concentrație mai mare de oxigen. Reanimat monitorizează în mod constant mișcarea pieptului resuscitat ea trebuie să ridice cu fiecare respirație și forțat să coboare la finalizarea acestuia. Orice deteriorare observată în fluxul de aer, în astfel de cazuri, poate indica o obstrucție a căilor respiratorii superioare sau a unei grave boli pulmonare restrictive, de exemplu, ca rezultat al pneumotorax tensiune.

Cu mișcarea insuficientă a peretelui toracic sau rezistența la curgere prea mare pentru a fi re-inspecta orofaringe și în prezența eforturilor de obstrucție pentru ao elimina.

În traumatisme severe la nivelul feței și de ventilație maxilar superior "gura-la-nas" Acesta poate fi mai eficient decât respirație "gura la gura". Aceasta se realizează prin primirea de numire a mandibulei (pentru a ridica limba din orofaringe posterioară) și cavității de compresie (mai precis, între buze) a afectat degetul mare și arătător în timpul inhalării forțate. În timpul expiratia resuscitat gura pentru a fi deschis pentru a reduce rezistența la curgere a aerului. pacienți Traheostomirovannye sau ostomy ventilate cavitatea prin aplicarea pe tubul stoma sau traheostomie.

corpuri străine pot provoca obstrucția parțială sau completă a căilor respiratorii. În obstrucția parțială a victimei poate fi o bună ventilație sau inadecvate. Cu un pacient de schimb de aer bun poate tuse foarte mult, deși intervalul dintre șoc tuse marcată uneori respirație șuierătoare sau stridor. În timp ce ventilația este bună, tuse spontană și de respirație ar trebui să pooschryatsya- salvatorul nu ar trebui să ia eforturi active pentru a elimina corp străin.

Copil cu obstrucția căilor respiratorii parțiale și respirabilitate bună nu trebuie să se întoarcă cu susul în jos, deoarece acest lucru este posibil, pentru a trece la un corp străin corzile vocale.

Insuficienta căptuși ventilație se caracterizează prin slăbiciune, tuse ineficiente, stridor inspirator și detresă respiratorie severă. În cazul în care victima parțial obstrucționată observat schimbul de gaze slab, ar trebui să fie făcut pentru el ca un pacient care are o obstrucție a căilor respiratorii complet (DP). Atunci când pacientul complet obstructia PD este în imposibilitatea de a vorbi, respira sau tuse.

În cazul conservării pacientului conștienței se poate stoarce gât - semnul universal al prezenței sale detresă respiratorie. Dacă victima este inconștientă, obstrucția totală DP este detectată prin prezența rezistenței la curgere în ventilație și de absența ridicare și coborâre a pieptului la fiecare ventilație incercare.

Metodele recomandate elimina obstrucția cauzate de un corp străin, eliberarea degetul sunt pe AP-uri accidente vasculare cerebrale pacientii spate, un manual de stoarcere sacadat torace sau abdomen și conduce un îndepărtarea manuală a corpului străin. Aceste tehnici sunt realizate într-o anumită secvență: vizualizați orofaringe și verificați permeabilitatii paltsem- bat înapoi postradavshego- sacadat stoarce mâinile în piept kletku- apoi repetați acest ciclu până la rezolvarea completă a obstrucției.

Dacă în orice moment obiectul care a provocat obstrucție, va fi în orofaringe, scoateți-l de mână. Încercările de presiune de împingere a cailor respiratorii a crescut instantaneu, ceea ce poate duce la deplasarea parțială sau completă a corpului străin. Când sacadat stoarcerea apare creștere mai puțin pronunțată, dar mai persistenta a presiunii, care poate contribui la deplasarea mai departe a corpului străin. Combinația acestor tehnici pare a fi mai eficient decât folosind doar una dintre ele.

Victima care este inconștientă, poate fi folosit de la eliberarea degetul de corp străin DP. Limbă și bărbie ținut ferm cu o mână și a tras în sus departe, care împinge limba pe peretele posterior al orofaringelui. Degetul arătător de la mâna cealaltă este ghidată de-a lungul obrajilor la rădăcina limbii. Apoi, mișcarea degetului cârlig mișcările corpului străin. Acest lucru se face cu grijă, pentru a evita și mai mare de penetrare a unui corp străin. Dacă în timpul unei astfel de manipulare a obiectului străin devine vizibil, ea este prinsă și îndepărtat din gură.

Metoda de șoc pe partea din spate este aplicarea rapidă a fundație perie patru lovituri puternice pe partea din spate și între omoplați. La aplicarea metodei victimei poate fi în picioare, așezat sau culcat de recepție trebuie să fie efectuate rapid și ușor. Dacă este posibil, atunci când poziționarea capului pacientului trebuie sa fie tors mai mici pentru utilizarea deplină a gravitației (corp străin extras).

Metoda de împingere manuală, sau recepție Heymliha, Este de a efectua patru compresii sacadat în piept abdomenului superior sau inferior. Atunci când sunt expuse la o parte inferioară a pieptului dezvoltat o presiune ușor mai mare de vârf și de curgere decât atunci când compresia epigastrică (abdomen superior).

compresie abdominală poate fi realizată cu ședința pacientului sau în picioare. Operatorul trebuie să fie în spatele victimei, îmbrățișând brațele în jurul taliei. Strângând o mână într-un pumn, operatorul plasează pumnul (în partea mediană) în regiunea epigastrică, și apoi, luând un pumn cu cealaltă mână, el produce rapid patru compresie îndreptată în sus.

Victima este culcat cu fața în jos, întoarce înapoi și deschide căile respiratorii. Operatorul poate sta la partea pacientului sau de echitatie pe ea. perie bază cu o mână a împiedicat epigastric. și este suprapus pe partea de sus a bazei mâinii de altă parte, apoi a făcut mișcări spasmodice rapide îndreptate în sus. Această tehnică poate fi realizată și de către victimă (dacă el este conștient), t. E. produce în abdomen, în sus tirant propriul pumn rapid sau împingând burta într-un obiect solid, face câteva mișcări spasmodice îndreptate înainte . Complicațiile acestei proceduri includ un decalaj sau latseratsiyu (laceratie formarea) viscerele abdominale.

Tremors în torace sunt produse într-un mod similar, în cazul în care persoana se află în poziția culcat pe spate sau un pumn sidya- astfel, plasat direct pe sternului. În cazul în care victima culcat pe spate, cu mâinile puse pe sternului, ca într-un masaj cardiac închis, și pentru a produce o compresie de patru ori a toracelui. Această tehnică este adecvată în cazul în care mâinile salvator nu poate încercuiesc talie sau atunci când salvați comprimarea directă a abdomenului poate cauza complicații (de exemplu, în a doua jumătate a sarcinii).

După prima prezență manipulare două aerisire a unui impuls este determinat prin aplicarea a două degete pe artera carotida. Acesta este găsit prin plasarea arătător și degetul mijlociu pe trahee, urmat de alunecare lor pe gaura dintre trahee și mușchiul sternocleidomastoidian.

În cazul în care pulsul este absent sau foarte slab și lent, ar trebui să înceapă imediat comprimari piept. Astfel, victima zăcând cu fața în sus pe un salvator suprafață- solid pune două degete de la o mână pe procesul xifoid, iar baza tufelor de altă parte - pe sternului 1-2 inch cranial procesul xifoid. Prima Peria se sprijină pe partea de sus a periei situate pe stern. Salvatorului, situată pe sternul cu brațele drepte cot, apasă în jos pe stern, direcționând-l în jos la 1,5-2 inch. frecvență este de 80 compresii 100 / min în timpul procedurii de una sau două salvatorul. Raportul optim dintre fazele de compresie și de relaxare - 1: 1. Dacă procedura este efectuată de către un salvator este de două ventilație sunt realizate după fiecare 15 kompressiy- dacă două ventilației este realizată după fiecare comprimare a cincea angajați în unitatea de terapie intensivă.

Robert E. Jackson

Distribuiți pe rețelele sociale: