Electromiografia musculare Chloe prognozarea rezultatelor tratamentului ortodontic

Video: diagnosticare moderne în ortodonție: Partea 2

Studii în ultimii ani arată o tendință de creștere a prevalenței anomalii dentofacial (Khoroshilkina FY, Malygin JM, 1993- 1995- Grigoriev LP, HA Kalamkarov 1995-, 1995- Mannanova FF, Piersyn LS 1998-, 1998- Vance EL și colab., 1996- Witt E., Gehrke ME, 1998). Între malocluzii permanentă a poziției dinților este de 39%, Overbite - 23%, ocluzie distală - 20%, mușcătură mezial - 13%, etc (Khoroshilkina FY 2005) ..

Perioada de păstrare este considerată ca fiind una dintre principalele etape după activă tratamentul ortodontic. Conform literaturii de specialitate, recăderilor medii în 60% sau mai mult (Bjorn Zackrisson, Mitq P.P. 2004). În acest sens, problemele de stabilizare a rezultatelor tratamentului ortodontic sunt de o importanță deosebită.

studiu mușchilor masticatori atât în condiții normale și în patologia mușcătură este de mare interes, deoarece funcția mușchilor este un indicator al relațiilor funcționale complexe dentiției.

Încălcarea funcției musculare conduce la modificări morfologice în structura normală a dinților și a osului de sprijin, precum și consolidarea dizokklyuziyu existente. anomalii dento-alveolara dau naștere la un efort muscular compensatorii pentru îndeplinirea funcțiilor de zi cu zi. modificări structurale în viitor crește sub influența efortului muscular compensatorii. Factorul muscular, poziția și funcția limbajului joacă un rol important și poate duce la posibile încălcări și recidive (H.Brown Otopalik, 1998).

Cel mai adesea, tulburări funcționale apar la pacienți cu ocluzie distală combinată cu dizokklyuziey tăiere (Tugarin VA, 1999).

Succesul tratamentului anomaliilor dento-alveolara depinde de natura restructurării funcționale a mestecat și mușchilor faciali. Dacă transpoziția se realizează în armonie, echilibrul dintre mușchii miodinamicheskoe antagoniștii și sinergici promovează rezultate stabile în perioada de retenție.

Studiul activității funcționale a tulburărilor musculare zona maxilo este importanta pentru a determina stabilitatea rezultatelor tratamentului ortodontic. Ca metodă mai avansată, obiectivă și informativ de investigare a stării funcționale a sistemului neuromuscular este electromiografia (RS Pearson, 1969- Yusevich YS, 1963).

Scopul studiului - să examineze particular starea funcțională a mușchiului masticator la pacienții adulți cu ocluzie distală în combinație cu tăierea dizokklyuziey o perioadă de păstrare: imediat după îndepărtarea aparatelor la 3, 6 și 12 luni de retenție.

Pentru a studia starea funcțională a mușchilor zonei maxilofacială (de fapt, de mestecat și suprahioidieni mușchiului temporal) a fost utilizată metoda electromiografie de suprafață care implică schimbarea înregistrarea diferenței biopotențiale care rezultă din răspândirea excitație a fibrelor musculare.

Au fost efectuate studii electromiografice la 43 de pacienți (22 femei și 21 bărbați) cu vârste cuprinse între 19 și 25 între cu ocluzie distal combinată cu dizokklyuziey tăiere. Parametrii Amplitudine studiat în perioada de păstrare: imediat după îndepărtarea aparatului ortodontic fix la 3, 6 și 12 luni de retenție.

Rezultatele studiilor electromiografice ale mușchilor din regiunea maxilo din examinați pacienții după tratamentul ortodontic prezintă modificări semnificative în starea funcțională a mestecare corectă, temporal și mușchii suprahioidieni comparativ cu datele din literatura de specialitate pentru adulți cu mușcătura ortognat (Khvatova VA Piersyn LS, IG Erokhin, 1982).

La pacienții direct după îndepărtarea aparatului ortodontic fix există o scădere a activității bioelectrice (BEA), de fapt, maseteri și mușchi temporalis, ceea ce corespunde valorilor de 295,3 ± 36,87 ± 284.76 mV și 34,34 mV în cifre rata de amplitudine sunt 387 ± 18 și 362 mV ± 19 mV, respectiv. Activitatea funcțională a mușchilor masticatori fapt, a scăzut cu 23.69%, mușchiul temporal - până la 21.34%. A observat o creștere compensatorie a mușchiului suprahioidieni BEA (valoarea medie a fost de 66.725 mV la o rată de 50 mV).

După 3 luni de retenție scădere marcată BEA mușchilor de mestecat corespunzătoare la 24,35% (o valoare de 292.77 mV), mușchiul temporal - la 20,05% (289.45 mV), creșterea musculară suprahioidieni BEA - la 25.66% ( 62,83 mV).

După 6 luni, o scădere de retenție BEA mușchilor masticatori corespunzătoare pe 23,94% (294.32 mV), mușchi temporal - la 19.73% (290.55 mV), o creștere a BEA suprahioidieni mușchilor - la 25,62% (62, 81 mV).

După 12 luni, există o scădere de retenție BEA de mestecat corespunzătoare mușchilor de la 23.66% (295,4 mV), mușchiul temporal - la 20.04% (289.45 mV), a crescut musculare suprahioidieni BEA - 26,5% (63 25 mV).

Pacientii din perioada de păstrare de 12 luni, nu se observă restaurarea activității funcționale a grupelor musculare masticatorii.

După 1,5 ani după perioada de retenție la nivelul celor 27 pacienți au avut boala recurente (ocluzie distală în combinație cu dizokklyuziey de tăiere), reprezentând 62,7% din total.

Rezultatele indica faptul ca utilizate in tratamentul ortodontic al pacienților adulți cu ocluzie distală combinat cu aparate demontabil dizokklyuziey de tăiere edzhuays nu îmbunătățește starea funcțională a mușchilor masticatori, care determină apariția de recidivă.

Pentru a prezice stabilitatea rezultatelor tratamentului ortodontic și prevenirea posibilei Recidiva este necesară pentru a analiza starea funcțională a mușchilor din regiunea maxilofacială folosind metoda de electromiografie de suprafață, deoarece acest lucru este de mare importanță în momentul planificării activităților în perioada de păstrare.

LP Gerasimov OM Dubova, GR Iskhakov
GOU VPO „Bașchiră de Stat Universitatea de Medicina“, clinica dentara republican, Ufa

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit