Distalizarea primii molari permanenți ai maxilarului superior, cu ajutorul aparatelor Nancy

Poziționarea necorespunzătoare a caninilor maxilarului superior (misplacement) este destul de comună în momentul patologie. Conform datelor noastre, se gaseste in aproximativ 10% dintre pacienții care au suferit un tratament ortodontic. Cauza imediată a acestei boli este de obicei un deficit de spațiu în arcada dentară în timpul erupției canini. Lipsa de spațiu apare sub influența mai multor factori, cele mai importante sunt scurtarea arcadei dentare, format ca urmare a eliminării timpurie a molarilor de foioase și lipsa ulterioară de protezare, sau deformarea sagital și transversală a arcadei dentare.

Problema tratamentului canini distonie (care primesc spațiu pentru o formulare ulterioară într-un arc dentar picioare dinte greșit) rămâne încă actuală datorită prevalenței relativ ridicată a bolii. Mai mult decât atât, tratamentul simptomatic, cel mai eficient și eficace în ocluzie permanentă, de obicei însoțită de o scădere a numărului de dinți. În același timp, destul de des îndepărtată prima sau a doua premolar intacte. In plus, tratamentul simptomatic nu este ideal. Ortodont, restaurarea estetică în dentiția superioară anterior compoundarea neregularități proporție morfologici în dentitia în părțile laterale.

Este un tratament patogenetic optim. Dezvoltarea diferitelor metode și mijloace de tratament destinate normalizării situației dinților posteriori, este în curs de desfășurare. În prezent, sunt propuse mai multe aparate ortodontice diferite (detașabile și non-amovibile), rezolvarea problemei mișcării distală a dinților posteriori superioare și a spațiului de primire pentru canini. În aplicarea celor mai uzuale dispozitive detașabile laminar are loc mișcarea de rotație a oblic-dinților, care este cauza anomalii morfologice și funcționale în părțile laterale ale dentiției, astfel încât eficacitatea acestui grup de dispozitive nu este suficient de mare.

O cale de atac mai eficient este un aparat de sistem Wilson. Metoda de tratament ortodontic are ca scop mișcarea distală a dinților posteriori superioare. Nu este nevoie de a reduce dimensiunea dentiției superioare, iar tratamentul este patogen în natură - se reduce raportul dintre primii molari permanenți clasa I Engle. Cu toate acestea, în ciuda eficienței ridicate a aparatului propus, aplicarea sa este posibilă numai în cazul în care deplasarea simetrică necesară a dinților laterali ai maxilarului superior, în timp ce în cele mai multe cazuri, în conformitate cu observațiile noastre, este necesară mișcarea distală a dinților posteriori de sus pe o parte.

În activitatea noastră ne-am decis pentru a evalua eficacitatea aparatului Nancy cu o lipsă de spațiu pentru canini maxilarului superior. În urma procedurii de poster acestui aparat este deosebit de eficient pentru unilateral distally se deplasează dinții laterali ai maxilarului superior - în timp ce există mișcare corp de dinți mobile.

Aparate de tratament Nancy a fost efectuat la 25 de pacienți cu vârsta de 11-14 ani (15 fete și 10 băieți).

După ce a decide cu privire la tratamentul tuturor pacienților trebuie să facă ortopantomogramma. Acesta detectează prezența molarii și poziția a doua molari ai maxilarului superior. Poziția a doua molarilor este important, deoarece înclinarea lor mezial reduce semnificativ eficiența dispozitivului utilizat, astfel cum a fost confirmat în studiul nostru.

După îndepărtarea tipărituri și controlul de fabricație și de diagnostic și modele de lucru elaborat fabricarea benzilor ortodontice la primii premolari și primul molar permanent mobil. In al doilea inel vizita pripasovyvaem in gura si apoi modelele de lucru produc lipire de argint și cadru de lipire sârmă (0 - 0,8mm) la ortodontic inele de oprire palatine 14 și 24 de dinți și inelul cu un molar și o suprafață vestibulară premolar a tubului de lipire (intern 0-0.7 mm).

În continuare pentru a produce un model de lucru de oprire palatine, provocând cadrul materialului plastic fotopolimer Triad Gel și polimerizează-l. Ar trebui să acorde o atenție la faptul că marginea de plastic a opririlor palatinale nu a ajuns la marginea gingivală de 1-1,5 mm. Această construcție sudată rigidă permite menținerea alinierii între premolar și molar roaming

Următorul pas - fixarea de construcție în gură. După polimerizare, materialul tubului și este tăiat între primul premolar și primul molar să introducă dezvăluirea de primăvară Nitinol, fixarea tubului său de ghidare care trece prin reziduuri în premolar și molar. lungimea arcului de 3-4 mm mai mare decât distanța dintre premolari și molari și în timpul tratamentului, în funcție de necesități, aceasta poate varia mai mult.

Viteza de deplasare a fost Molar 1.5-3.0 mm, și a fost în medie de 1,9 mm pe lună. Diferența de viteza de deplasare a dinților în grupele de pacienți grupate în funcție de sex, nu am găsit.

Astfel, în lucrarea noastră a confirmat eficiența ridicată a dispozitivului Nancy.

Bobrov DV, Mazen Shook, Chumakov AN

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit