Boala autoimuna: simptome, diagnostic, tratament, cauze

Este nevoie de consiliere de specialitate. Este necesar să se excludă alte cauze de boli buloase, de exemplu porfirie, efecte secundare ale medicamentelor (AINS, barbiturice, furosemid), diabet si amiloid bulos. Când diagnosticul diferențial, în special atunci când bulele localizate, ia în considerare probabilitatea reacțiilor buloase la înțepături de insecte și impetigo bulos. vezicule încordate pe palme si talpi pot aparea eczeme atunci când endogene sau infecții fungice.

Boala buloasa autoimuna: simptome

• blistere intacți, pruriginoase umplut cu lichid.
• Urticarie, plăci eritematoase, însoțite de mâncărime foarte intens (prebulleznaya erupții cutanate etapă).
• Erodarea pielii și / sau mucoaselor.

Boala buloasa autoimuna: Cauze

Frecvente: pemfigoid bulos, pemfigus vulgaris.

rare: pemfigoidul gestational (în al doilea și al treilea trimestru de sarcină), dermatita herpetiforma, pemfigoid exfoliativă, epidermoliză buloasă dobândită, boala la nivelul mucoaselor IgA, pemfigus paraneoplazice.

Factori de prognostic negativ

• Pemfigus (letalitate mai mare în comparație cu alte boli buloase autoimune).
• Varsta mai vechi de 60 de ani.
• Implicarea unei suprafețe mari de piele.

Dispozitiv de tratare a bolilor autoimune Biomedis Android: Video

boli buloase autoimune: diagnostic

• Examinarea histologică a conținutului proaspăt vezicii urinare și a pielii biopsia în apropierea bulei urmat direcția de biopsie pentru studiul imunofluorescentă directe.
• Studiul serului sanguin prin imunofluorescență indirectă.

Boala buloasa autoimuna: Tratamentul

Cât mai curând posibil, să se consulte cu un specialist. eveniment general

bule intacte de conținut ar trebui să fie aspirat. inspecta zilnic pacientului pentru a identifica noi bule.

Pacientul trebuie să ia o baie de zi cu zi, cu adaos de plastifianți și, dacă este necesar, clorhexidină pentru prevenirea infecțiilor secundare. Pentru bule de tratament folosind soluție de permanganat de potasiu, de îngrijire suprafete umede - afinat pansamente montaj, de exemplu dzhelonetr Mepitel sau care este fixat pe bandaje tubulare ale corpului. Nu se recomandă utilizarea de adeziv de acoperire, de exemplu, Fegaderm. Se recomandă ca pacientul a fost pe «Clinitron» pat de brand.

Pruritul antihistaminice prescrise cu efect sedativ (de exemplu, hidroxizin interior.

glkzhokortikoidnye Potent pentru uz extern (de exemplu, cremă dermoveyt) trebuie să fie aplicate elementelor individuale buloasa de două ori pe zi.

Pacienții vârstnici imobilizați cu heparină profilactică a administrat subcutanat.

Un pacient care are nevoie de o monitorizare atentă a echilibrului apei și electroliților OAK monitorizarea regulată, uree, electroliți, testele funcționale hepatice.

terapie specifică. Consultați-vă cu un expert

Dacă există leziuni semnificative ale conjunctivei pacientului este necesară, cât mai curând posibil să se consulte un oftalmolog.

Când pemfigus necesită atribuirea de imunosupresori în doze mari (80-120 mg prednisolon), dar efectul boala usoara poate fi obținut prin doze mai mici.

Cu pemfigoid bulos scop suficient de limitate sau mai puțin severe, chiar în afara agenților glucocorticoizi (de exemplu, cremă de dermoveyt) și în unele cazuri doza de nicotinamidă 0,5-2,5 g pe zi și antibiotice (eritromicina sau tetraciclina). În procesele avansate necesita terapie imunosupresoare. prednisolonul De obicei, la o doză de 30-60 mg pe zi doza cu selecția în funcție de efectul clinic (scopul este de a opri formarea de bule noi).

Când distribuite în și nici un efect al glucocorticoizilor azatioprinei administrat la o doză de 50-100 mg pe zi.

Folosirea cazurilor refractare demonstrat metilprednisolon, ciclofosfamidă, ciclosporină, micofenolatul de mofetil, clorambucil și plasmafereză.

Mucoasă în prezența leziuni pe soluția lor cu regularitate diflamr tratate cu tetraciclina, în timp ce eroziuni dureroase adăugat la tratament tablete Korlan (2,5 mg hidrocortizon). În prezent, efectuat cercetări experimentale 0,1% soluție de tratament cu tacrolimus cavitatea orală.

Cu o deteriorare continuă ar trebui să fie excluse să se alăture infecții bacteriene sau virale. Pemfigus vulgaris (pemfigus) caracterizat compartiment separat akantolizisom și keratinocite în interiorul epidermei. Când are loc deconectarea pemfigus vulgaris keratinocitelor situate deasupra membranei bazale, în timp ce la frunză pemfigus disociate keratinocitelor situate mai multe straturi superficiale ale epidermei. Penicilamina, captopril, rifampicina și alte medicamente în cazuri rare provoacă sindromul puzyrchatkopodobny, care nu se pot distinge clinic de pemfigus vulgaris. Acesta reprezintă mai puțin de 10% din toate cazurile de pemfigus.