Lumină Percuție: comparativă, topografic

În indicațiile de zi cu zi de practica medicala pentru utilizarea metodei comparative percuție sunt mult mai probabil decât o topografic.

percuție lumină comparativă

sarcinile comparative PL sunt:

• stabilirea naturii de tonuri de percuție de lumină;
• identificarea modificărilor patologice ale tonurilor de percuție ale luminii.

Această tehnică constă într-o secventiala porțiuni simetrice prostukivanii simetrie evaluare pulmonare și smoală caracter de percuție. Pentru tehnica comparativă de lumină percuție folosit percuție tăcut. Inainte de studiu, pacientul este rugat să ridice mâinile în spatele capului.

submarine comparative începe cu zone supraclaviculare, adică. E. vârfurile plămânilor.

Trebuie amintit că este în partea de sus a plămânilor, cel mai adesea leziuni tuberculoase. Apoi percussing sau direct Claviculele, folosindu-le ca plessimetrov sau plessimetr-deget punerea (P-P) pe clavicula. Spațiul IV și V intercostal la stânga P-P este plasat contur lateral monotonie cardiacă relativă. percussing Separat de proiecție a lobului mijlociu al frontului din dreapta. În continuare, percutia comparativă a liniilor axilare pe stânga și dreapta. Trebuie amintit de eroare tipic atunci când zonele axilare percuție sunt de multe ori nu investigate în mod direct în sine regiunea axilară, și, astfel, proiecția segmentelor respective ale plămânului rămâne neexplorat. percuție comparativă a început după ce pacientul a încrucișa brațele pe piept.

Video: comparativă percuție lumină

În primul rând percussing porțiuni simetrice zona suprascapular. In studiul lor trebuie amintit că, dacă distanța dintre marginea mediană a lamei și suficient coloanei vertebrale, apoi o cruce P-P, iar în cazul în care diferența este mică (de exemplu, un copil), P-P poziționat vertical. Apoi percussing zona Chuck.

La evaluarea datelor comparative percuție ar trebui să ia în considerare o serie de caracteristici anatomice:

• dreptaci pe dreapta sus proiecția tonului percuție top oarecum mai scurt datorită unei masei musculare mai pronunțată;
• chiar pe liniile axilare în partea de jos ton percuție pulmonar este oarecum mai scurt (din cauza influenței asupra lui a ficatului) decât în ​​aceeași zonă din partea stângă;
• Lăsat 1. anterioară axillaris în partea de jos a pieptului, a relevat ton percuție timpanice, care este cauzată de proiecția bula de aer a stomacului. Acest loc se numește spațiul Traube - în numele autorului primul care a descris acest fenomen.

Dispariția sunetului timpanice pe spațiul Traube poate indica apariția hidrotorax.

lumina Percuție: tipuri patologice de tonuri de percuție

Obtuzitatea tonuri de percuție. Cauzele sunt tocirea următoarele stări de boală:

Se etanșează țesutul pulmonar. Atunci când sigiliul focal care cuprinde o multitudine de segmente ale țesutului pulmonar, tocirea se observă, iar când sigiliul partajat - monotonie. În cazul tocirea tonuri de percuție datorate sigila tesutului pulmonar, determina locația sa și să dea un cont de ceea ce procent și ce segmente ale plămânului pot fi afectate.

Hidrotoraxul orice etiologie (exudat, transudat, hemotorax).  Dacă nivelul de tocire V ajunge la marginea din față, volumul de fluid este de aproximativ 1 n- dacă este păstrat la 4 coaste, volumul de lichid este de 1,5 l. Când tocire separație posterioară atinge unghiul lamei inferioare se presupune că, în cavitatea pleurală nu este mai mică de 1 litru de lichid, în cazul în care limita este situată tocire nivelul scapula bifida, volumul de lichid poate ajunge la 2 litri. Timp de mulți ani, într-o clinică terapeutică a fost făcută pentru a studia proprietățile bordurii superioare de efuziune pentru a rezolva problema de inflamație (exudativa) sau stagnantă (transsudativnom) natura conținutului. În acest scop, a determinat fenomene cum ar fi linia Damuazo triunghiuri Garland Rauhfusa -. Grokko, etc. Cu toate acestea, metodele actuale de diagnostic clinic sunt departe, astfel încât studiul discutat metode este de interes pur istoric, care pot fi satisfăcute în multe manuale de anii anteriori, dacă se dorește .

ton percuție Timpanigesky este detectat deasupra suprafeței pieptului în următoarele condiții patologice:

• Atunci când cavitatea în plămân cel puțin 4 cm în diametru. În acest caz, tonul de percuție indică prezența cavității abces pulmonar asociat cu bronșită, tuberculoză sau cavitate.
• În prezența pneumotorax. În acest caz, incidența zonei bloat va depinde de volumul de gaz în cavitatea pleurală.
  ton percuție Korobogny se observă în emfizem pulmonar, t. E. O creștere semnificativă a airiness țesutului pulmonar, ceea ce conduce la o creștere a tonurilor de percuție. După cum sugerează și numele, există o anumită analogie cu natura sunetul produs când este atinsă pe cutie goală. autori este numit astfel, a dorit să sublinieze mai mică decât în ​​cazul orală și pneumotorax timpanichnost tonuri de percuție emfizem
  ușor.

lumina Percuție: topografic pulmonar percuție

Este termenul sinonim percuție topografic „divizare percuție“. Înainte de a stabili obiectivele și metodele de percuție topografic trebuie să rămână pe repere osoase și liniile de demarcație ale pieptului. reper Bony pe peretele toracic anterior este angulus Ludovici, t. E. Unghiul dintre mâner și corpul sternului, care corespunde localizarea atașamentului coaste II. 7, procesul spinos al vertebrelor cervicale (primele fanere din vârful vizibil al gâtului) corespunde I coaste, în colțul de jos a lamei - VII margine, marginea inferioară a coastelor XII palparea spate disponibil.

Video: Metodi fіzichnogo obstezhennya. Perkusіya Legen: porіvnyalna că topog / percuție lumină comparativă

Vertical clivaje:

• situat convențional în mijlocul sternului I. medianele,
• margine situate respectiv sternului I. sternalis;
• între punctul median al claviculă și sternală acromion capete ale acestora corespunde I medioclavicularis;
• la jumătatea distanței între /. sternalis și I. medioclavicularis corespunde I. parasternal,
• punctul de intersecție al pectoral și deltoid mușchilor corespunde I. axillaris anterioare,
• partea superioară a axilei corespunde I. axillaris media".
• un loc de intersecție a mușchiului dorsal mare cu deltoid corespunde I. axillaris posterior.