Încălcarea biomecanica de respirație

1. spasme ale musculaturii netede a bronhiilor;
2. inflamație edematoasă în căile respiratorii și țesutul pulmonar;
3. distrugerea sau partiții mezhalveolyarnyh surmenaj.

În consecință tulburări respiratorii biomecanică obișnuite pentru a distinge trei tipuri de gipoventilyatsionnyh tulburări.

1. Obstructiva.
2. Restrictiva.
3. Mixt.

Video: Capitolul 7. Durere și tulburări ale centura scapulară. Roman Goldrin "Cum să respire, să fie sănătos?!"

In practica clinica, tip mai comun de ventilatie hibrid. Intr-un studiu efectuat la pacienți cu tulburări de a determina tipul predominant.

hipoventilației obstructiva
Motive - reducerea permeabilității căilor respiratorii și îmbunătățirea rezistenței (neelasticheskogo) rezistența mișcării aerului.
Distinge permeabilitatii a tractului respirator superior și inferior (PND).

Video: Extras din Capitolul 7. Durerea și tulburări ale centura scapulară

încălcări ale PND-rutiere au loc atunci când:

1. bronhiilor și bronhiolospazme (sub acțiunea histaminei, beta-blocante, etc.),
2. modificari edematoase inflamatorii ale pereților bronhice;
3. bronhiolelor obturare (sânge, exudat);
4. bronhiile spadenie (pierderea proprietăților elastice);
5. compresiile mici sub bronhii spori presiune transmural (tuse).

Atunci când există o obstrucție a fenomenului de compresie expirator PND.
Un alt mecanism de obstrucție PND - scădere a elasticității țesutului pulmonar. Observate în emfizem - o boală a parenchimului pulmonar, însoțită de distrugere partiții mezhalveolyarnyh. Expirația devine activă activează musculatura respiratorie, cresterea pleural si presiunii pulmonare.

} {Modul direkt4

Pentru diagnosticul indicelui bronhoobstructiv Tichrfno utilizat. Tiffno indice sub 70% indică prezența tip obstructiv de patologie.

Printre mecanismele fiziopatologice de obstrucție bronșică ar trebui să fie alocate după cum urmează.

1. 1. Schimbarea de sensibilitate și reactivitate bronșică. Probabil o serie de factori stau la baza hiperreactivitate.
2. Dezechilibrul dintre sistemul nervos simpatic și parasimpatic.
3. Încălcarea regulamentului endocrin.

Tipul de hipoventilație restrictiva
tip hypoventilation restrictiva apare în timp ce limitează lumina desfășurare.
Două grupuri de factori care duc la o hipoventilație restrictivă: intrapulmonare și extrapulmonary.

Cauzele formelor pulmonare ale tulburărilor restrictive sunt după cum urmează:

1. pneumonie extinsă și congestie în plămâni. țesuturi și vasele de sânge interstițiale edematoase sunt aglomerate pulmonare comprese alveolele și de a reduce alungirea parenchimului pulmonar.
2. fibroza pulmonara. Difuze și peribronhiilor interalveolare suprainfectia țesut conjunctiv reduc plămânii la întindere în timpul inhalării, pulmonare elastice creste rezistenta.
3. Atelectazia. Terminarea ventilației alveolar și spadenie se referă la: a) creșterea presiunii din interiorul pleural (pneumotorax, revărsat pleural) - b) obturarea bronhiilor (sânge, exsudatul) - c) deficienta de surfactant - antiatelektaticheskogo factor pulmonar.
4. Tumorii si pulmonare chisturi, indepartarea chirurgicala a unei părți a plămânilor. Tulburări ale mecanismului: reducerea suprafeței pulmonare respiratorii limitează plin desfășurare a țesutului pulmonar la inhalare.

Cauzele formelor extrapulmonare de tulburări restrictive sunt după cum urmează:

1. pleurezie mari, hemo-pneumotorax. Acumularea de fluide sau de aer în cavitatea pleurală determină comprimarea țesutului pulmonar și limitele sale de tracțiune.
2. osificarea excesivă a cartilajului coaste.
3. Mobilitatea mecanică limită a pieptului (sindromul zdrobi: comprimarea pământului, obiecte grele în dezastre).

Pentru tipul restrictiv de tulburări caracterizate prin respirație superficială - scăderea adâncimii inspiratorie cu creșterea frecvenței datorită respirație exhalare scurtat. Mecanismul are iritant iritare sensul și a receptorilor pulmonare yukstakapillyarnyh precum și receptorii pleurale.
Atunci când încălcările restrictive a remarcat: reducerea OOL, VC și alte volume pulmonare și capacități.
Cea mai mare importanță în diagnosticul tulburărilor restrictive este o reducere VC, pentru caracterizează direct limitele posibilului desfășurare a plămânilor.