Embolism cerebral

embolism cerebral poate avea loc în tromboflebită, bronșiectazie, pulmonare Echinococcus, procese septice în abdomen, pelvis mici, operatiuni pe inima si aorta. Emboli pot fi unice sau multiple. In patogeneza embolism are o importanță nu numai blocarea navei, dar, de asemenea, vasoconstricție și apoi angioparalysis.

Simptomele de embolie cerebrală

Dintr-o dată, de obicei, în după-amiaza, după efort fizic sau de excitare, vine scurt pierderea conștienței. față palidă, midriază, convulsii clonice în curs de dezvoltare, epileptiforme convulsiilor. Simptomele focale corespund navei zona ocluzionat. respirație aritmice, de multe ori rapidă. Pulsul aritmic, rapidă.

recunoaștere. Dezvoltarea bruscă a fenomenelor creierului la adulți tineri (20-40 ani), dintre care o istorie - boli de inima, o combinație de infarcte cerebrale și a altor organe. Diagnosticul embolism bazat pe prezența bolilor de inima mitrală cu prevalenta de stenoza, endocardită, fibrilație atrială. embolism cerebral diferențiază cu crize vasospastice vasculare cerebrale, ruptura de anevrism, și alte forme de accident vascular cerebral, tumori cu sindrom apoplectiform.

Tratamentul de embolism cerebral

pace absolută. pacientii cu accident vascular cerebral au nevoie pentru a oferi o ingrijire adecvata. În absența unor contraindicații, pacientul poate fi transportat la o unitate de specialitate într-o ambulanță cu un medic, respectând măsurile de precauție necesare. Atunci când spitalizare oferă asistență, care nu poate fi acasă (detresă respiratorie), o intervenție chirurgicală. Pacientul trebuie să fie stabilite cu atenție. Față în accident vascular cerebral hemoragic este necesar să se stabilească mai mare, dar este necesar să se evite încălcarea respirației care curge în tractul respirator superior de colectare salivă spumoasă în gură. Pacientul trebuie sa fie dezbrăcare cu atenție (nu deranjez), eliberându-l împiedice de îmbrăcăminte. Este necesar pentru a șterge gura vomei și produc mucus de aspirație ale tractului respirator superior. Când creșterea tensiunii arteriale face sângerat (200-300 ml de sânge). In stare ischemic (paloare, scăderea tensiunii arteriale, puls slăbit) furnizează agenți cardiovasculari (camfor, cafeina, kordiamin). In afectiuni ale aparatului respirator injectat lobelină sau tsititona și pe mărturia pacientului este transferat la respirație hardware după efectuarea unei traheostomie. Intubarea și traheostomie se efectuează la o oprire bruscă a respirației, apariția aritmiei respiratorii în creștere progresivă edem pulmonar și tulburări respiratorii combinate și inghitire pentru a preveni pneumonia de aspirație.

} {Modul direkt4

La pacienții cu oxigen traheostomie este alimentat continuu printr-un tub de traheostomie prin traheostomie îndepărtate și acumulate în căile respiratorii superioare de mucus și spută. Sub protrombina Conținutul redus administrat pentru a accelera coagularea sângelui în accident vascular cerebral hemoragic vitamina K, menadiona, gelatina (20 ml dintr-o soluție subcutanată de 10%). Când trombopenie da vitamina C, clorură de calciu, sânge transfuzat sau plasmă. Atunci când o creștere semnificativă a permeabilității pereților vasculari evidentiata rutin. Prin creșterea conținutului de protrombină anticoagulante prescrise: bishydroxycoumarin, pelentan, neodikumarin, fenilin heparină. In accident vascular cerebral trombotic ca preparate prezentate tromboliziruyuschie (fibro-nolizin, trombolizin, urokinaza, streptokinaza, plasmină). În varsare accident vascular cerebral trombotic cu lipitori ar trebui să fie înlocuit. În trombotice accident vascular cerebral prezentat aminofilina, dibasol, papaverină. În accident vascular cerebral ischemic la pacienții cu obliterante endarteritis numește pahikarpin.
Când tahiaritmiile arătat chinina, când flutter si fibrilatie atriala - novokainamid cu novocaină, Medinai (0,3 g) sau alte supozitoare hipnotice. Protejați pacientul de la căderi și vânătăi. Când edemul pulmonar utilizat alcool antispumanți cuplurile cu defoamer antifomsilan oxigen (inhalarea de aer în care agentul antispumant este pulverizat printr-un respirator sau un aparat gazonarkozny). ventuze efectivă (300 ml de sânge), garou pe membrul. Dacă edemul pulmonar se extinde cu creșterea tensiunii arteriale, administrarea se recomandă cocktail: 0,3 g de clorpromazină, 1 ml Pipolphenum (Suprastinum sau difenhidramina), 1 ml promedola. Când edemul cerebral prezentat aminofilina, sulfatul de magneziu, clorura de sodiu, hidroclorotiazidă, novurit, uree, corticosteroizi. Atunci când este utilizat insuficienta cardiaca strofantin, Korglikon. Odată cu dezvoltarea sindromului apoplectiform la pacienții cu infarct miocardic numește Promedolum sau morfină în combinație cu atropină. Folosit ca anti-coagulante (heparina intravenos sau intramuscular, sub controlul coagulării sângelui). Măsuri pentru revitalizarea organismului în starea de moarte clinică: compresii toracice, intubarea sau traheostomie cu traducerea în hardware-ul de respirație artificială, masaj cardiac este uneori direct, injectarea intra-arterială a sângelui sau a fluidelor krovezamenyayuschih. Pacienții în comă după un accident vascular cerebral, necesită îngrijire orală, piele (pentru a evita încrețirea pe foaie, ștergeți spiritul camfor pielea, pune pacientul pe un cerc de cauciuc). Când cateterism retenție urinară face. Incontinenta nu poate permite pacientului culcat pe foile umede. Dacă schimbați foile umede să fie atent pentru a evita deteriorarea pielii. Pentru prevenirea pneumoniei prescrise pentru indicații (creșterea frecvenței bătăilor inimii, febră, tuse apariție și colab.), Antibiotice, sulfamide, pune borcane de muștar sau îmbunătățirea funcției cardiace. În cazul în care siguranța înghițire cantități mici dau un ceai dulce, sucuri de fructe. La a 2-a zi în ameliorare poate da un aliment vegetal lactat lichid într-o cantitate mică. In absenta intestinului si flatulență arata o clismă sau laxativ. În cazul tulburărilor asupra soluției de glucoză ser fiziologic 2-a zi administrat subcutanat sau clismă inghitire face in scadere de la glucoza.