Accident vascular cerebral ischemic (infarct cerebral)

Video: Cum este un accident vascular cerebral ischemic?

conținut

Video: cum este un accident vascular cerebral ischemic?
Accident vascular cerebral trombotic
Manifestări clinice

accident vascular cerebral ischemic (infarct cerebral) se caracterizează prin dezvoltarea bruscă a tulburărilor cerebrale focale și a cu tulburare a conștiinței care durează mai mult de 24 de ore sau duce la deces. Pe mecanismele de aterotrombotice distincție și de accident vascular cerebral tromboembolic. Dintre toate tipurile de accidente vasculare cerebrale 60% accidente vasculare cerebrale sunt cauzate din cauza aterosclerozei și tromboză. Strokes sunt cauzate de embolie cerebrală, în 24% din cazuri.

embolie vascular cerebral se caracterizează dezvoltarea apoplectiform.

Sursa de emboli poate fi cavitatea proximală a inimii sau a arterelor. Formarea emboli cardiace asociate cu modificări patologice ale inimii stâng coroborate cu încălcarea Hemodinamică (dilatarea atriului stâng în timpul fibrilatie atriala). O altă sursă de emboli poate fi venă sistemică (tromboflebită). Fragmentele emboli arteriali prezentate placi aterosclerotice sau trombilor, MI, generată în zona de decelerare a fluxului sanguin distal la stenoza. De multe ori sursa de emboli sunt zona de bifurcare a arterei carotide și a arterei vertebrale.

În funcție de riscul de accident vascular cerebral tromboembolic, un grup de risc ridicat și mediu. Pentru grupul cu risc ridicat include pacienți cu valve cardiace prostetice, stenoza mitrală cu fibrilație atrială fibrilatie atriala, trombus mural in atrii si / sau ventriculului stang, sindrom de sinus bolnav, cardiomiopatie dilatativă, endocardită infecțioasă, infarct miocardic.

Riscul mediu de grup includ pacienți cu inel artificial mitrală calcificarea valvei mitrale, stenoza mitrală fara fibrilatie atriala, anevrism septal atrial, despicătură ovale, fibrilatie atriala, bioproteză valvulară, insuficiență cardiacă congestivă și infarct miocardic în termen de 6 luni.

Manifestările clinice. Simptomele neurologice sunt maximale la începutul bolii. Pentru accident vascular cerebral tromboembolic sunt dureri de cap mai frecvente, pierderea conștienței, convulsii.

accident vascular cerebral trombotic

Acesta include infarctelor cerebrale. Cauza ocluzie vasculară mai frecvent o creștere a instabilității plăcii aterosclerotice sau formarea unui trombus. Factorul declanșator este deteriorarea plăcii aterosclerotice, ceea ce duce la distrugerea depunerilor trombocitelor și formarea trombilor, care provoacă dezvoltarea ocluziei arterei cerebrale acute.

manifestări clinice

Consecințele ischemiei încep să apară la ora 2-3, devenind maxim 12-36 ore și 2-3-a zi de termen lung stocate (peste câteva luni), perioada de post-accident vascular cerebral, care contribuie la progresia aterosclerozei și a proceselor țesutului cerebral leziuni difuze .

Gradul efectului nociv al ischemiei este determinată de adâncimea și durata reducerii fluxului sanguin cerebral. Formarea de infarct cerebral se termină după 3-6 ore de la debutul simptomelor accident vascular cerebral, dar se concentreze în întregime format în medie 2-3 zile, uneori până la 10 zile.

În accident vascular cerebral simptome trombotice de multe ori se dezvolta pe timp de noapte, iar pacientul este deja se trezește cu tăieturi sau afazie. În cazul în care cursa se dezvoltă în timpul zilei, aceasta se caracterizează printr-o progresie treptată a simptomelor neurologice in cateva ore.

Nesterov Yu

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit