Infecțiile cauzate de Acinetobacter: tratament, simptome

Acinetobacter este omniprezent și poate supraviețui pe suprafețe uscate timp de o lună, crescând probabilitatea de colonizare a pacienților și a dispozitivelor medicale infectate. Există o mulțime de specii de Acinetobacter, dar A. baumannii (AB) este considerată responsabilă pentru aproximativ 80% din infectiile.

Bolile cauzate de Acinetobacter (AB)

AB infecție este de obicei detectat la pacienții spitalizați în stare critică. Rata mortalității asociate cu infecția AB, este de 19-54%.

Video: USO DIRIGIDO DE ANTIMICROBIANOS: TRATAMIENTO Stenotrophomonas maltophilia

Organele cel mai frecvent afectate de respiratie. Acinetobacter colonizează de multe ori site-ul traheostomie și poate provoca dobândită în comunitate traheo și bronșiolita la copii sănătoși și traheobronșitele la adulți cu un sistem imunitar slabit. Dobândite pneumonie în spital din cauza Acinetobacter, mnogodolevye frecvent și complicat. Caracterizat prin bacteriemie secundară și șocul septic, ceea ce determină un prognostic nefavorabil.

Un fel de Acinetobacter poate provoca, de asemenea, infecții purulente în fiecare sistem al corpului, inclusiv plămânii, tractul urinar, ale pielii și bacteriemie țesutului moale posibil. Ocazional, aceste microorganisme provoca meningita (in special dupa proceduri neurochirurgicale), celulită sau flebita la pacientii cu cateter venos permanent, infecții oculare, congenital sau provocat endocarditei protezelor, osteomielita, artrita septică, abcese hepatice sau ale pancreasului.

Semnificația izolate din probe clinice este dificil de stabilit, deoarece acestea reprezintă adesea colonizare.

Factori de risc. Factorii de risc pentru infecția depinde de următorii factori este o dobandite in spital, ambulatoriu, rezistenta la multe medicamente.

Rezistența la medicament. În prezent, au existat tulpini AB cu rezistenta la mai multe medicamente. AB Distribuția tulpinilor in UTI a fost asociat cu personalul medical, care au demonstrat colonizarea mare a acestui microorganism, precum și echipamente contaminate în uz comun și soluțiile contaminate pentru nutriție parenterală.

tratamentul Acinetobacter

• De obicei, terapia cu medicamente multiple empirice în infecțiile severe.

Pentru pacienții cu un corp străin (de exemplu, cateter, sutura), îndepărtarea corpului străin, plus un tratament la fața locului este de obicei semnificativ. Traheobronșitele după intubație endotraheală poate trece prin numai sanatatea pulmonare. Pacienții cu curs de complicat al bolii trebuie tratate cu antibiotice cu reajustarea ulterioare.

La AB a înregistrat lung rezistență multiplă la antibiotice. AB infecție cauzată de rezistente la multe medicamente, pot fi rezistente la >3 clase de preparatov- antibacteriene unele tulpini sunt rezistente la toate. Variantele posibile includ carbapenemic (de exemplu, meropenem, imipenem, doripenem) lactamaza inhibitor / Lactama (de exemplu, ampicilină / sulbactam), colistin plus aminoglicozid sau fluorochinolonelor, rifampicină sau ambele medicamente. In sulbactam (inhibitor lactamaza) are activitate inerentă bactericida impotriva multor tulpini de acest tip de infecție AB. Tigeciclina, un antibiotic din clasa glitsiltsiklinov effektiven- dar, de asemenea, raportate limitele eficacității sale și apariția rezistenței în timpul terapiei.

infecții pulmonare (la forme moderate) pot răspunde la monoterapie. plagi infectate pot fi, de asemenea, tratate cu un singur medicament, astfel minotsiklinomom. Infecțiile severe sunt tratate în combinație, ca regulă, imipenem sau lactam inhibitor / lactamazei în asociere cu aminoglicozide.

Pentru a preveni răspândirea agentului patogen, este necesar să se aplice măsuri pentru a preveni contactul (spălarea mâinilor, barieră) și măsurile adecvate pentru aerisirea și igiena referitoare la pacientii colonizate sau infectate cu o infectie de acest gen.