Microsporidioza la oameni: simptome, tratament

Simptomele clinice dezvoltat mai ales la pacienții cu SIDA și include diaree cronică, infecție diseminată și boala corneei. Diagnosticul este de a identifica microsporidie in specimene biopsie, fecale, urină, secreții sau alte pilitură ale corneei. Tratament - albendazol sau fumagilină. Odată cu înfrângerea ochiului este folosit fumagilină, cu înfrângerea altor organe - albendazol.

Microsporidia - obligã protozoare parazite intracelulare care formează spori. Cel puțin 14 de >1200 de specii asociate cu boli umane. Sporii acestor mikroogranizmov obține o masă, inhalare, contact direct cu conjunctiva, contactul cu animale sau de transmitere de la persoană la persoană. In gazda folosesc tub sporoplasm polar este introdus în interiorul celulei gazdă. In interiorul celula se divide sporoplasm și se multiplică, producând sporoblasts, care la maturitate în sporii spory- se pot răspândi peste tot pe tot corpul sau eliberat în mediul înconjurător, prin căile respiratorii, fecale sau urina. Răspunsul inflamator se dezvolta atunci cand spori distruge celula gazdă și să scape în țesutul din jur.

Pe căile de transmitere și de animale rezervor în natură nu știu multe. Microsporidia probabil - o cauza comuna a bolilor care sunt forme subclinice sau ușoare. La un moment în care SIDA a fost microsporidioza necunoscut a fost găsit doar în câteva cazuri.

Microsporidia au apărut ca agenți patogeni oportuniști la pacienții cu SIDA și într-o mai mică măsură, la cei care au altă imunodeficiență. intestinalis Encepha- bieneusi și E. (primul Septata) poate provoca diaree cronică la pacienți cu SIDA și numărul de celule de C04 +<100/мл. Разновидности организмов могут также заразить желчный тракт, роговую оболочку, мышцы, дыхательные пути, мочеполовую систему и иногда ЦНС.

Simptome și semne

Clinic, boala cauzata de microsporidie, variază în funcție de specia de parazit și imunitatea gazdei. La pacienții cu SIDA, diverse specii provoca diaree cronică, malabsorbția, atrofie, colangită, punctul keratoconjunctivita, peritonita, hepatita, miozita, sau sinuzita. apar infecții renale, vezica biliara si sinusurile. Vittaforma (Nosema) corneum și alte câteva specii pot provoca infecții oculare la cheratopatiei cu roseata si iritatii severe keratită stromală vederii amenințătoare.

diagnostic

• microscopie electronică de lumină sau cu colorare specială

Microsporidia pot fi detectate în probele de țesut infectat obținut prin biopsie, sau scaun, urină, lichid cefalorahidian, saliva sau julituri cu cornee. Organismele sunt cel mai bine văzute cu un colorit deosebit. Fluorescenței (fluorocromi) este utilizat pentru a detecta spori din țesuturi și frotiuri. Echipament gramokrashivaniya cu o chromotrope soluție este cel mai rapid. Imunotestare și teste pe bază de PCR sunt promițătoare pentru viitor.

transferul de electroni microscopia în acest moment - testul cel mai sensibil și este utilizat pentru speciație.

tratament

• Pentru pacienții imunocompetenți: tratament de susținere.

Pentru pacienții cu imunodeficiență: singur albendazol sau în combinație cu fumagilină pentru solicitarea de boli ale corneei. La pacienții imunocompetenți infecția provocată de microsporidie, este rareori necesară, de obicei, auto-limitate și de tratament.

Pentru imunodeficienti pacienții pot fi albendazol eficiente pentru a controla infectiile intestinale cauzate de intestinalis E. Medicamentul reduce numărul de organisme din mici biopsii ale intestinului, dar nu elimină aplicat la infektsiyu.Fumagillin E bieneusi, dar are efecte adverse (de exemplu, supresia măduvei osoase).

leziuni oculare (din cauza Brachiola aigerae.E. Hellem sau E cuniculus] tratați Albendazol 400 mg de două ori pe zi, plus fumagallin în picături pentru ochi. Aceste medicamente sunt, de asemenea, folosite pentru a V.corneum, dar de multe ori nu ajuta, și poate necesita keratoplastia.

Albendazol 400 mg de două ori pe zi este utilizat pentru pacienții cu boală diseminată și infecție profundă a pielii și mușchi, cauzate de numeroase specii de microsporidie.

SIDA de tratament cu terapie antiretrovirală foarte activă (HAART), este important și poate duce la o reducere a simptomelor.