Echinococoza (hidatic)

Parazitul a fost P.Pallasom descrisă pentru prima dată în 1760, termenul „Echinococcus“ a fost introdus în 1801 K.Rudolfi. Echinococoza se referă la boala omniprezent este detectată sub formă de cazuri individuale, ci este supus grupul bolii.

Incidența naturii din ce în ce profesionale. ciobanii bolnavi strigali oieri, vânători, proprietari de câini.

Agentul cauzal - Echinococcus granulosus - cestode mici. Boala este cauzata de stadiul larvar al helmintului. Gazda principal al parazitului sunt carnivore (câini, pisici, lupi, râși și altele.), În care parazitul Echinococcus în intestinul subțire. Ea are o dimensiune de 3-8 mm și constă dintr-un cap (scolex), col uterin și strobila segmentelor 3-4, din care acesta din urmă este maturizarea sexuală și cuprinde până la 800 de ouă. El are o mobilitate și este capabil să iasă din rect. Ouăle care se încadrează contamina mediul înconjurător (apă, sol, mătreața animalelor). Ele conțin larve - hexacanth păstrarea viabilității până la 1 lună.

Gazdele intermediare sunt Echinococcus animale ierbivore sau omnivore (oi, vite, porci, căprioare, etc.). Când contactul oncosphere cu alimente și apă în intestinele animalelor penetrează oncosphere în vena portă și apoi la ficat, rar alte organe, unde formează larvotsistu (chist hidatic), atingând un diametru de câțiva milimetri până la 10-12 cm. Carcasa interioară a chistului ( nucleatie strat germitativny) format scolexes germinale care după maturarea sunt plutesc liber în lichidul care umple chist. Principalele gazde sunt infectate prin consumul de viscerele infectate gazde intermediare ale parazitului.

Sursa de infecție pentru oameni, câini sunt adesea (rar pisici, lupi, vulpi, etc.). factorului de transmisie sunt de multe ori mâinile murdare, mai puțină apă, fructe și legume nespălate.

În corpul uman, care este gazda intermediara a parazitului, hexacanth face o aceeași cale ca și în corpul altor gazde intermediare. Cel mai adesea hexacanth intra in ficat, cel puțin - la plămâni. Alte organe sunt afectate foarte rar.

patogenia Boala este cauzata de doi factori: comprimarea mecanică a organului afectat, și antigeni sensibilizante Echinococcus pe corp. Chisturile pot fi unice sau multiple. Ele cresc lent pe parcursul multor ani, detectarea diametrul lor variază de la 1 la 40 cm sau mai mult. Compresia unui chist tot mai mare a tesutului inconjurator duce la atrofie. In ficat, eventual compresiunea căilor biliare în țesutul pulmonar - atelectazia, fibroză pulmonară, bronșiectazii. Acesta poate fi chisturi deschise sau supurație. Când rupe chisturile se dezvolta reacții toxice și alergice severe până la șoc anafilactic.

Primele semne clinice ale echinococcoza pot să apară în câțiva ani sau chiar zeci de ani de la infectare, chisturi sunt adesea detectate în timpul ultrasunete, fluoroscopie, în absența oricăror reclamații. Când echinococoza ficat observat slăbiciune, scăderea performanței, durere surdă în cadranul din dreapta sus, greață, greutate în epigastric și cadranul din dreapta sus. Atunci când comprimarea icter posibil biliare, mâncărimi ale pielii. Ficatul este mărit, dens. Când chistul localizare suprafață poate fi palpat sub forma unei formațiuni elastice rotunjite. În cazul în care localizarea chistului in plamani pot fi dureri în piept, tuse, hemoptizie. Când Echinococoza eozinofilie este adesea observată în sânge. Echinococoza rinichi, creier si alte organe însoțite de simptome care sunt caracteristice proceselor de volum ale acestor organisme.

Chisturile cel mai frecvent observate purulente, caracterizată prin febră, frisoane, dureri, modificari inflamatorii in sange. Când localizate în ficat poate colangita, abces hepatic, decalajul chist cu peritonita sau empiem.

Pentru metodele de diagnostic folosind nespecific (ecografie, CT, cu raze X), ale căror rezultate (chisturi de detectare) poate fi confirmată prin serologie (TPHA, aglutinare latex, ELISA).

Diagnosticul diferential se face cu chistice altă etiologie.

Cea mai eficientă metodă de tratament - chirurgie. In ultimii ani, cu imposibilitatea chirurgiei radicale sau ca metodă suplimentară realizată terapia vermifug mebendazol la o doză de 40 mg / kg pe zi în 3 doze divizate timp de 6-12 luni sau albendazol 400 mg de 2 ori pe zi timp de 4 săptămâni, iar apoi la intervale 2-4 săptămâni, se repetă tratamente.

perspectivă imposibilitatea de tratament chirurgical radicale si grele chimioterapie ineficienta.

profilaxie. Măsuri preventive de baza: detectarea și tratarea câinilor care suferă de echinococoza, sanitare și de inspecție veterinară la sacrificare de bovine, de ardere organe de animale infectate cu Echinococcus, împiedicându-le mănâncă câini, lucru sanitare și de învățământ cu populație.

Yushchuk ND, Vengerov YY

Distribuiți pe rețelele sociale: