Boala hidatic la oameni: tratament, simptome, diagnostic

Simptomele depind de organul afectat - cum ar fi icter și disconfort în zona abdominală cu chisturi ale ficatului, sau o tuse, dureri în piept, și hemoptizie cu chisturi pulmonare. ruptura chist poate provoca febră, urticarie și reacții anafilactice severe. Diagnostic - imagistica, chist analiza fluid sau teste serologice. Tratament - Albendazolul, o intervenție chirurgicală sau o combinație între cele două sau aspirație chist și instilarea de dezinfectant.

Cauzele echinococozei la om

Echinococcus granulosus este comună în zonele de creștere a ovinelor din Marea Mediterană, Orientul Mijlociu, Australia, Noua Zeelandă, Africa de Sud și America de Sud. Necesită canids ca gazde definitive și ierbivore (de exemplu, oi, cai, cerbi) sau oameni ca gazde intermediare. Focare sunt de asemenea disponibile în unele zone din Canada, Alaska și California.

E. multilocularis viermi acolo și vulpi, și larve teniei detecta și rozătoare mici sălbatice. câinii infectați și alte canids - principala conexiune cu infecția accidentală la om. E. multiloculari găsite în principal în Europa Centrală, Alaska, Canada și Siberia. Gama sa de infecție naturală în regiunile continentale ale Statelor Unite, se întinde de la Wyoming și Dakotei în zonele superioare ale Midwest. Ocazional E. vogelii sau E. oliganthus cauza boala polichistică hidatic la om, în special în ficat.

Patogeneza echinococozei la om

oua inghitite de excremente de animale (care pot fi prezenți în câinii din lână sau alte animale) sunt în tractul digestiv. Larvele penetrează peretele intestinal si migreaza hematogenically in ficat, plamani sau, mai rar, la creier, oase sau alte organe.

E. granulosus larve se dezvolta lent în solitar mare, umplut cu chisturi hidatice, fluid. Capsulele fagurelui conțin numeroase protoskoleksy invazive sunt formate în cadrul acestor chisturi. chisturi mari pot conține >fluid de hidatic 1L, precum și milioane de protoskolits. Dacă chisturi formate în ficat, atunci când se rupe infestarea poate fi extins la peritoneu.

E. multilocularis produce o masă spongioasă care este local invaziv si dificil sau nu poate fi tratată chirurgical putem.Kisty formată în principal în ficat, dar poate forma, de asemenea, în plămâni sau în alte țesuturi.

Simptome si semne de echinococoza la om

Desi multe infectii sunt dobandite in copilarie, semnele clinice pot să nu apară timp de mai mulți ani, cu excepția cazurilor când chisturile sunt organe vitale. Simptomele și semnele se aseamănă cu cele care sunt caracteristice tumorii ocupă spațiul.

Chisturile hepatice in cele din urma provoca dureri abdominale sau masă palpabilă. Icterul poate apărea dacă trecerea bilei este dificilă. Spargerea canalului biliar, cavitatea abdominală sau chist pulmonar poate provoca febră, urticarie sau reacții anafilactice severe.

chisturi pulmonare poate ruptura, cauzand tuse, dureri în piept și tuse cu sânge.

Diagnosticul echinococozei la om

• Imaging.
• Analiza serologică.
• Analiza lichidului chist.

Video: Porci. Tratamentul și prevenirea bolilor.

Chisturile pulmonare sunt de obicei în normale radiografie pulmonară ca rotundă, este adesea masa pulmonare neregulate.

CT, RMN si rezultatele ecografiei pot fi patognomonice în cazul în care există copii, și hidatic chisturile de nisip (protoskolitsy și moloz), dar chisturi hidatice simple pot fi greu de diferentiat de chisturi simple, benigne, abcese sau tumori benigne sau maligne. Prezența Echinococcus de nisip in lichidul chist aspirata este diagnostic.

Testele serologice (imunoenzimatice, test de imunofluorescență, hemaglutinare indirectă) sunt sensibile în diferite moduri, dar util dacă sunt pozitive, și trebuie efectuate. test de sânge general poate diagnostica eozinofilie.

Tratamentul echinococoza la om

• îndepărtarea chirurgicală sau aspirație, urmată de instilarea dezinfectant,
• Uneori, albendazol.

Chirurgie, laparoscopie, uneori, poate avea un efect terapeutic. Albendazolul este adesea înainte de intervenția chirurgicală pentru a preveni infecția metastatice, care poate să apară în cazul în care conținutul chistului este turnat în timpul procedurii. In unele centre, aspirația percutană se realizează cu ajutorul CT, care este însoțită de dezinfectant instilare (de exemplu, soluție salină hipertonică) și reaspiratsiey (PAIR [aspiratul subcutanat Injection - repetată aspirație]).

Când E. granulozei cure albendazol 30-40% dintre pacienți și pot fi utilizate pentru a suprima dezvoltarea procesului în cazurile inoperabile.

Prognosticul pentru pacienții infectați cu E. multilocularis nefavorabile. Intervenția chirurgicală este indicată în cazul în care este posibil, în funcție de mărimea, localizarea și eșecurile afișează. Albendazol în dozele de mai sus pot conține de dezvoltare leziuni inoperabile. Transplantul de ficat salvat mai multi pacienti.