Intestinului ischemie: simptome, tratament

Deoarece stomac, duoden și rect sunt alimentate cu sange printr-un număr mare de nave colaterale, ischemie a tractului gastro-intestinal se întâmplă rar. Cel mai adesea se dezvoltă în zona de ischemie flexura splenică de colon și de colon sigmoid.

Ischemia intestinală acută

Cel mai adesea rezultatul obstrucția arterelor, și în cele mai multe cazuri legate de partea din față a emboliei a arterei mezenterice superioare. Mai puțin frecvent, ischemie acută este asociată cu fața tromboze obstructive sau mezenterice arterii.` tromboză venoasă provoacă ischemie intestinală acută în doar 5-10% din cazuri. De regulă, la pacienții cu ischemie intestinală acută cauzată de tromboză arterială manifestă ateroscleroză generalizată pronunțată.

ischemie de colon

Manifestările clinice. O durere bruscă în fosa iliacă stângă. Ceva mai târziu, de obicei după 24 de ore, scaunul apare proaspăt, parțial modificată sau în amestec cu fecale de sânge. La palpare dezvăluie umflarea și tensiune a colonului. Diagnosticul este verificată prin intermediul colonoscopie (această procedură, în astfel de situații necesită o anumită conduită de precauție!) Sau (mai sigur), prin CT după opacifierea lumenul colonului. Razele X pe bariu de contrast de fond nu este la fel de sensibil ca kolonosokopiya: clasic „amprenta“ pe radiografiile dispar în decurs de câteva zile, deoarece există resorbția hemoragiilor sub membrana mucoasă, iar pe cicatrice mucoasa foarte se formează, care acoperă defectul.

Tratamentul dacă nici un semn de pereți de perforație sau gangrenă transportate, de obicei, în mod conservator (fluide intravenos, oferind colon repaus funcțional). Dacă există amplificare umflare, febra, si pareza de colon, cel mai probabil, nu a fost atac de cord ei, în acest caz, arată o intervenție chirurgicală de urgență. Medie ischemie acută a colonului nu se vindeca in mod conservator 50% din cazuri.

angină abdominală

Această afecțiune este caracterizată prin durere după mese datorate ischemiei intestinului subțire cauzate de o activare bruscă a alimentarii cu sange a stomacului.

Simptomele clinice: caracteristică durerii „intestinală“ se dezvoltă în aproximativ 30 de minute după masă și încetând după 1-3 ore. Cel mai bun mod de diagnostic si tratament este angiografia cu expansiunea simultană a vasculare lumen balon gonflabil intravascular. Din păcate, după astfel de recidive terapie sunt suficient de frecvente, dar ele pot fi prevenite prin stabilirea unei locatii îngustarea stenturi intravasculare vasculare.

navele mezenterice vasculita

Cand periarterita nodoasă si artrita reumatoida apare înfrângerea vaselor mari mezenterice, și în aproape orice formă de vasculita sistemică - deteriorarea vaselor mici de sânge pat mezenterice. astfel de leziuni rezultat ar putea fi o ischemie intestinală segmentară în domeniul alimentării cu sânge a vasului afectat.