Nistagmus Caloric. Caracteristicile testelor calorice

Recunoscând că actuala endolimfă, cauzate de legi pur fizice (schimbări în greutate specifică), sunt principalul factor declanșator, trebuie să se considere că un anumit rol poate juca un fenomen fiziologic, în funcție de factorul de temperatură. Este foarte posibil ca efectele vasomotorii (de exemplu, vasoconstricție la rece), precum și efectul direct al rece în terminațiile nervoase (efect deprimant la rece) poate juca un anumit rol. Valorile de beneficiu Reacțiile vasculare descrise de unii autori reflectorul menționat nistagmus, obținut prin răcirea septului nazal (MF Tsytovich, A. de Klein și colab.). Pantele ale capului, în același timp, nu se schimba natura și direcția npstagma. Este posibil ca o astfel de nistagmus se produce chiar ekstralabirnntno (de exemplu, efecte vasculare în centrele vestibulare).

În plus față de nistagmus, atunci când kalorizatsii a observat același fenomen de reflex din partea mușchilor și a organelor interne, ca și în stimularea adecvată. mișcări Focus protector St. aceasta coincide cu direcția componentei lente a nistagmusului.
principalul caracteristica de stimulare calorica Acesta este izolat de stimulare singur labirint, care cu o stimulare adecvată nu se întâmplă.

În plus față de acest caracteristici, reacția caloric este diferit de rotație și o serie de alte caracteristici. De exemplu, ea poate continua la nesfârșit (atâta timp cât diferența de temperatură este menținută). În plus, atunci când reacția calorice curenții endolimfă apar în alte locuri decât prin rotație și combinații, în final, nistagmusului caloric, așa cum sa menționat, originalul descoperă abilitatea de a schimba direcția de schimbarea poziției capului. Nistagmus cauzate de rotație, nu pot fi distruse sau schimbare pas altă direcție.
ultimul proprietate nistagmus calorica dovezi foarte convingătoare în favoarea teoriei elementare, și anume că nistagmusului este cauzată de un curent de endolimfă.

atunci când se compară kalorizatsii la rece și la cald vă puteți asigura că frigul este, în general, ceva mai rapid vine la canalul semicircular (probabil din cauza îngustarea vaselor de sânge). Cu toate acestea, principala diferență este că, în timpul curent kalorizatsii rece se produce ampulofugalno canal orizontal, iar în partea din față (de sus) -ampulopetalno care, potrivit legii Ewald trebuie să aibă un efect mai slab decât curenții inverse obținute kalorizatsii când cald. Cu toate acestea, în mod paradoxal, kalorizatsiya rece și caldă (pentru același, desigur, diferența de temperatură) cauza nistagmusului aproximativ aceeași durată. Rec încălcare a acestei legi poate fi suspectat de încălcare a centrelor.

Studiul este format din patru probe: Explorarea dreptul n calorice reacție la stânga ureche prpmepyaya apă rece și apoi se încălzește la aceeași diferență de temperatură (de exemplu, 30 și 44 °) și în aceeași cantitate. Centrele Rec sunt simetrice excitabilității un număr aproximativ egal cu durata nistagmus pentru toate cele patru probe.

Dacă există o preponderență funcțională centre, Veda dreapta-nistagmus, kalorizatsiya apoi cald urechea dreaptă și urechea stângă kalorizatsiya rece da mai nistagmus, îndreptate spre dreapta decât nistagmusului stânga cauzate de kalorizatsiey rece ureche drept foc cald-stânga. În acest caz, aceeași excitabilitate a ambelor labirinturi, deoarece la rece kalorizatsiya o ureche este egală cu durata nistagmus ca p cald kalorizatsiya alte ureche, și vine la centrele de asimetrie.

la evaluarea reacției termice ia în considerare puterea și durata nistagmus și timpul necesar pentru a detecta, adică. e. perioada de latență așa-numitele. Ultima într-o mare măsură, depinde de factori ekstralabirintnyh (țesutul teploprovodnmost situată spre labirint). Prin urmare, testul caloric nu dă un răspuns direct despre starea receptorului ampullar excitabilitate.

Acest lucru previne valoare nedefinită factorul ekstralabirintnogo, În plus, reacția crescută poate depinde de starea departamentelor centrale, astfel încât să putem vorbi doar de hipo- sau hiperreflexie. În ciuda acestor rezerve, valoarea practică a testelor termice este foarte mare. În absența condițiilor patologice în urechea externă și medie, orice asimetrie în testul caloric indică de obicei natologip.

Atunci când stimularea calorica reacții vegetative similare observate, precum și după stimularea adecvată de rotație trebuie să fie păstrate doar în minte aici că mt-a face cu o combinație de stimuli, ca factor de temperatură exercită iritant și thermoreceptors coajă pielii canalului auditiv și timpanul.
la kalorizatsii Acesta a marcat midriaza, paloarea pielii, transpirație rece, scurtarea inhalare și expirația mai mult timp.

Pentru simultană cu două fețe kalorizatsii apă aceeași nistagmusului temperatură se observă, dar subiectul se simte forța înainte.
Unii autori atribuie modificările observate ton Influența musculare temperaturii asupra otolit și ia în considerare stimul mixt de temperatură, t. e. curentul ca ampullar și receptorii otolit.