Stimuli mecanici ale aparatului vestibular. fistula vestibulara

receptor ampullar, așa cum este arătat prin experimente clasice Ewald și Breuer, ușor excitat, dacă declanșa endolimfă curent prin mijloace mecanice, care trebuiau să aplice o gaură în canalul semicircular os.

Presori clinica nistagmus de obicei, observate la fistula în peretele canalului semicircular care rezultă din cauza eroziunii procesului purulent conductă orizontală (de exemplu, urechea medie colesteatom). De obicei, atunci când concentrația de aer în canalul urechii sau la o presiune în curent regiune fistula apare în direcția fiolei și a observat nistagmus spre urechea stimulata.

ocazional conturi ceas nistagmusului bate spre urechea sanatoasa, care poate fi explicat prin localizarea specială a fistulei, în care există | ampulofugalny endolimfă curent. La încetarea țesutului datorită presiunii de elasticitate a revenit în poziția inițială, ceea ce duce la revenirea la poziția normală a Cupula.

Prin urmare, chiar nistagmus foarte intens, cauzată de presiunea dispare foarte repede, de îndată ce încetează presiunea. Acesta subliniază cu fermitate importanța mecanismului periferic. Dacă procesul periferic ar juca doar rolul de declanșare, atunci s-ar aștepta ca o astfel de puternica stimulare a receptorului va provoca pe termen lung de reacție urme de centre, iar presoare nistagmus ar trebui să dureze mai mult decât de obicei postnistagma după rotire.

mare interes Observarea MF Tsytovich: menținerea presiunii în canalul urechii pentru un timp mai îndelungat, se observă mai întâi un nistagmus tipic spre urechea stimulata, care, după un anumit interval a început să bată în direcția opusă, adică spre urechea sănătoasă ... Această caracteristică a fost numit plin simptom fistulă. Acest simptom este cel mai ușor de explicat prin influența centrală ca schimbarea ondulator de fază, fenomen foarte caracteristic pentru centrele vestibulare.

În prezent, marea importanță practică a primit nistagmus vasopresoare ancheta rezultatele după fenestrație o intervenție chirurgicală în otoscleroză: test pozitiv este obținut pentru funcționarea în canalul semicircular ferestrei.

Tullio (Tullio) a arătat că, după operație suprapunându deschidere artificială în canalul semicircular sunete puternice determina reacții de porumbel vestibular (deviație a capului). După operație fsnestratsii oameni au, de asemenea, o sensibilitate specială la sunete intense de bas (amețeli, nistagmus, uneori).

Acest fenomen este ușor de explicat acțiune val de sunet care provoacă mișcarea endo limfei în canalele semicirculare. După cum este bine cunoscut, în special mari oscilațiile de amplitudine observate în puternice sunete joase. Pe lângă factorii mecanici simple pot juca un anumit rol și conexiune reflex (anastomoze disponibile între vestibular și nervii cohleare). Este bine cunoscut efectul tonic al corpului muzicii namuskulaturu ritmic.

În prezența fistule facilitat apariția nistagmus reflex-vascular traseu, de exemplu prin fixarea grinzii gâtului vascular sau prin inhalare vasodilatatori cum ar fi nitritul de amil.