Otrăvire adrenoblokatory: simptome, tratament

-Blocantele otrăvire: Simptome

• Bradicardia sinusală.
• Hipotensiunea.
• Insuficiență cardiacă.
• stop cardiac (asistola sau fibrilație ventriculară).
• Bronhospasm.
• Somnolență.
• Halucinații.
• Convulsii (în special în cazurile de otrăvire propranolol).
• Coma.
• Hipoglicemia (rare).

Video: Etica Vaper'a - 4 moduri de a elimina otrăvirea nicotina

-Blocantele otrăvire: caracteristici de prognostic

Pacienții cu încălcarea otrăvirea anterioară a contractilității miocardice sunt mai puțin tolerante la adrenoblokatorov, astfel încât acestea pot avea o supradoză atunci când se iau doze mai mici.

Video: otravirea cu arsenic. Cum de a preveni pericolul

Gradul de otrăvire poate fi judecat din datele ECG cu complexul QRS intoxicație ușoară grad observat bloc atrioventricular I-extensie și elongație korregirovat intervalul QT (în special sotalol supradozaj) tipic pentru moderată până la grade intoxicații severe.

-Blocantele otrăvire: Tratamentul

Furnizarea de acces venos.

Cheltuiți studiu ECG în 12-plumb ECG și monitorizare continuă.

Parametrii fixe ritmului cardiac, a tensiunii arteriale, cel puțin o dată la 15 minute.

Conduita lavaj gastric, în cazul în care pacientul este internat într-o oră după otrăvire sau sugerează adrenoblokatorov care primesc doze mari. Înainte de a spăla pentru prevenirea reflexelor vagale gastrice, inclusiv colaps cardiovascular, atropină intravenos.

Hipotensiunea: cât mai curând posibil să se consulte cu un specialist. Glucagonul se administrează intravenos, apoi se picură în doză. Această peptidă crește conținutul de cAMP în cardiomiocite și provocând efect inotrop activare adrenoreceptori indiferent. Pentru a îmbunătăți debitul cardiac până adrenoblokatory nu este metabolizată și excretată din organism, pot fi atribuite la dobutamină și petreacă vnutriaortapnuyu contrapulsație balon.

Bradicardia: pot fi eliminate numai atropină (3 mg intravenos). Aveți posibilitatea să atribuiți isopronalină la o doză de 5-50 mcg / (kghmin), dar este de multe ori ineficient. Când vedeți un fundal severă bradicardie tablou clinic de șoc cardiogen este necesară instalarea de stimulator cardiac transvenous.

Convulsii: tratat cu protocolul standard. La începutul diazepamul administrat pe cale intravenoasă.

Bronhospasmul: efectuat prima inhalare nebulizare de salbutamol, la o doză mare (uneori necesita introducerea unor doze mari). Poate fi adăugat la inhalarea de bromură de ipratropiu tratament nebulizat (250-500 g) după administrarea de atropină, dar ea nu oferă o acțiune suplimentară bronhodilatator. Cu ineficacitatea bronhodilatatoare ar trebui să înceapă infuzie aminofilinei.

determină în mod regulat nivelul de glucoză (în fiecare oră, folosind o metode de diagnosticare rapida). Dacă hipoglicemia apare administrat soluție de glucoză, și apoi începe perfuzia de 10% glucoză la o rată necesară pentru menținerea nivelurilor normale ale glucozei din sange.