Înfrângerea organelor vederii la paralizie cerebrală

paralizie cerebrala poate dezvolta in prenatale, perioada perinatală și postnatală de dezvoltare din cauza leziuni cerebrale din cauza prematuritate, hipoxie intrauterină, asfixie nastere, cu trauma nașterii mecanică și sângerare la nivelul creierului. Cauzele bolii pot include: intoxicatie fetale, tulburări de nutriție mamei în timpul sarcinii și transferat boala ei, in special neuroinfection intrauterină. Paralizia cerebrală adesea asociată cu cesionate în encefalita utero sau listerioznoy meningoencefalita, kolibatsillyarnoy, stafilococ, streptococ și etiologii gripei.
semne și simptome clinice. Pentru ICP cel mai caracteristic unor malformații diverse agyria dezvoltarea creierului si mikrogiriya, displazie sau aplazia secțiuni ale creierului agenesis corticală hipoplazie piramidală tractului și altele. În funcție de prevalența în clinica ICP diferite simptome neurologice disting 5 forme de paralizie (diplegie spastică, hemiplegia dublu, aton-astatic, hemiparetic și hiperkinetic) și 3 de dezvoltare.
Prima etapă timpurie a bolii marcat cu un bradi- greu de ansamblu sau tahicardie, palpitații sau apariția întârziată a respirației și nistagmus orizontală de măturat strada. De obicei, acești copii nu au reflexul de orientare, există un efect pronunțat al reflexelor-labirint tonic în mușchii trunchiului și neliniște, adesea combinate cu diferite patologii în dezvoltarea musculaturii scheletice, care este asociat cu organismele defecte de marcaje și formarea unor sisteme funcționale. În legătură cu presiunea intracraniană crescută la acești copii este mult mai divergenta a oaselor craniene și tensiune fontanela mare. În viitor, există o întărire timpurie a marginilor oaselor craniului și a articulațiilor. Imediat după naștere sau în primele săptămâni / luni de viata apare convulsii cu convulsii polimorfe, de vorbire grav întârziată și dezvoltarea mentală, aproape toate reflexele acestor pacienti sunt deprimat. Cele mai severe forme de paralizie cerebrala, insuficienta dezvoltare mai pronunțată a feselor, vițel și mușchii alte grupuri, iar apoi osul - hipoplazie a calcaneului, cifoză sau cifoscolioze în toracice și lombare a coloanei vertebrale, etc. În poziția culcat pe spate la copiii cu paralizie cerebrală. aruncă capul pe spate și umăr cu o cruce într-o direcție sau alta (de obicei, aceste fenomene sunt însoțite de durere) - atunci când poziția predispuse spasme musculare, îndoirea trunchiului, cu rotirea acestuia într-o direcție sau alta. Acești copii au format cerul de mare, o gură mică și limba de mare sedentar. a întârziat în mod semnificativ dezvoltarea reacțiilor primare vizuale și auditive orientându (uneori complet absentă), nici reacții emoționale și altele.

Video: Nastya Bubnov are nevoie de ajutorul nostru

} {Modul direkt4

După închiderea unor evenimente acute care descreasca după 4 luni de la naștere, a doua etapă în curs de dezvoltare de dezvoltare a bolii (stadiul rezidual cronice reziduale primare sau inițiale). Atunci când reflexele de instalare rămase tonică activ reflex nu se formează sau se formează nu este de ajuns - se dezvolta uneori doar 2-5 ani de viață sau mai târziu, sau deloc dezvoltate. reflexele tonice cresc și motilitatea arbitrare de dezvoltare mult întârziată (copil agățat pe brațele mamei sale ca „lenjerie de corp sveshennoe“). Apar contracturi și scolioză. Pe baza tulburărilor motorii cinetice formate patologie gnoza optică spațială (orientare vizuală în spațiu) praxis (secvență de acțiuni în situații diferite) și stereognozia (de definire a „atinge“ obiecte). Dezvoltarea mentală a acestor copii, chiar mai mult intarziata din cauza patologiei de vorbire și de contacte limitate cu alte persoane. Atunci când a inițiat un tratament sistemic precoce după 2-5 ani se dezvolta treptat mișcare, vorbire și funcțiile mentale. etapă reziduală cronică este mult mai mare.
A treia etapă de paralizie cerebrală (finală reziduală) conduce la clearance-ul final al modelelor de mișcare patologice cu contracturile de organizare și tulpini cu natura distincte de exprimare și de tulburări psihice.
Simptomele oculare. Aspectul caracteristic măturare (model majore) nistagmus orizontal cu componenta rotativă. Măturarea nistagmus poate proceda în mod spontan ochi mici bruiaj (uneori amplitudini nu coincid pe cei doi ochi). Nistagmus este adesea combinat cu spasm convulsiv a feței și membrelor, precum și un sindrom hipertensiv pronunțat. Oftalmoscopic acești pacienți în stadii incipiente de dezvoltare a stagnării determinată limite fuzzy, cu atât proeminență ONH în corpul vitros, iar în cazuri mai severe - stagnante hyperemic ONH. În unele cazuri, creșterea presiunii intracraniene hidrocefalie se manifestă - adesea observate cu paralizie cerebrală severă. La copiii cu paralizie cerebrală, care apar sub formă de diplegie spastică sau dublu hemiplegia, există o atrofie bilaterală optică. De multe ori, copiii cu paralizie cerebrală sunt malformații ale ochilor și a structurilor din jur: epicanthus și ptoza unilaterală, limitarea motilitatii oculare datorate pareza mușchilor rectus externe, de multe ori - privi chiorâș, uneori - microftalmie, iris co-lobomy și coroida, cataractă congenitală și alte anomalii. Copiii cu microftalmiei unilaterală a doua ochi de multe ori, de asemenea, o varietate de modificări patologice -. De exemplu, nici o reacție elevilor la lumină, captarea și urmărirea reflexe din cauza scăderea puternică a funcțiilor vizuale, etc. Uneori, acești copii de până la 2 luni de viață observate hemoragiilor masive sub conjunctivei fundusului apar de obicei din cauza unei traume la naștere. Mai puțin frecvent detectat model toxoplasmă corioretinită coroborat cu simptome ale SNC pordzheniya Toxoplasma. De multe ori, copiii cu paralizie cerebrală este definit ca loc retinopatie uniformă în pigment macular a retinei, zonele paramakulyarnoy și la periferia fundusului, care seamănă cu retinită pigmentară. Toți copiii cu modificări post-traumatic, degenerative și inflamatorii ale ochiului sunt încălcări grave ale funcției vizuale-motorie. nistagmus De multe ori de la nastere sau din prima lună de viață în care sunt diagnosticate, convergentă strabism sau divergentă, uneori sinkineticheskoe strabism care are loc periodic în timpul generalizată convulsivă pristupov- reflexă identificat labirint tonic în mușchii ochilor și mobilitatea limitată a globilor oculari, slăbirea izolate sau lipsa de convergență , slăbirea reacției directe și prietenoasă a elevilor la lumină. Aproape toți pacienții cu paralizie cerebrală la vârsta de 2 ani, există o varietate de încălcări ale mobilității globilor oculari în diferite combinații: în timpul crizelor în câteva secunde sau chiar minute ambii ochi se abate spre interior, uneori spre interior și în jos (în ochii perioadei interictale din nou să ia simetrice poziție).
Componente principale electroretinogram - ERG ( „un“ val și „b“) și în special redarea frecvenței ritmului luminii snizheny- ERG la unii pacienți este redus sau complet absente. La copiii cu val de performanță diplegie spastică „un“ obicei normale la copiii cu hemiplegie dublu și forma-atonice astatic de figuri cerebrale ERG paralizie sunt reduse semnificativ, iar la pacienții cu formă hiperkinetic de paralizie cerebrală absentă ERG. Când paralizie cerebrală pe fondul traumei nașterii cifrele ERG sunt aproape de normal, indicând faptul că integritatea și structurile de maturitate ale retinei, in ciuda severitatea clinica a bolii de bază.

DENAS DENS-terapie în tratamentul paralizie cerebrală - un medic A. Rubtsov: Video