Hepatita ischemica: simptome, cauze, tratament

Cauzele hepatită ischemică

Motivele sunt, în principal a sistemului:

• Violarea perfuzie în ficat (de exemplu, din cauza insuficienței cardiace sau hipotensiune arterială acută).
• Hipoxemie (de exemplu, din cauza insuficienței respiratorii sau de toxicitate monoxid de carbon).
• Creșterea cerințelor metabolice (de exemplu, sepsis).

Hepatici leziuni focale ale sistemului vascular sunt cauze mai puțin frecvente. hepatita ischemica poate dezvolta tromboza arterei hepatice în timpul transplantului hepatic sau crize hemolitice la pacienții cu siclemie datorită trombozei venei porte (sânge periclitarea dublă hrănire în ficat). În această necroză în curs de dezvoltare în zonele centrale ale lobules hepatice fără răspuns inflamator (adică, aceasta nu este o adevărată patologie hepatită).

Simptome și semne de hepatită ischemică

Simptomele pot include greață, vărsături și hepatomegalie dureroasă.

Diagnosticul de hepatită ischemică

• Evaluarea clinică și studiu de laborator a testelor funcției hepatice.
• Ecografie Doppler, RMN sau arteriografie.

Video: Simptomele hepatitei B, cauze si tratament. sfaturi medicale cu privire la modul de a evita și de a trata hepatita B

hepatita ischemica Susceptibil apare la pacienții care prezintă factori de risc și modificări de laborator:

• a crescut semnificativ aminotransferazelor serice (de exemplu, 1 000-3 000 UI / l).
• LDH este crescut în câteva ore după debutul ischemiei (distinctă de hepatită virală acută).
• Bilirubinemie crescută moderat numai < 4 раз выше нормы.
• PT / INR crescut.

metode vizuale de cercetare pentru a ajuta la determinarea cauzei: ecografie Doppler, RMN sau angiografie poate identifica obstrucția arterei hepatice sau tromboză a venei porte.

Tratamentul hepatitei ischemice

• reperfuzie hepatică.

Tratamentul direcționat către o cauza unei defecțiuni, scopul său - restabilirea perfuziei hepatice, în special din cauza corectarea debitului cardiac și scăderea instabilitate hemodinamică.

Dacă perfuzia este restabilită nivelurile aminotransferazelor scad timp de 1-2 săptămâni. La pacienții cu ciroză, deși rare, pot dezvolta insuficiență hepatică fulminantă.